Yaşlı Yetişkinlerde, Tip 2 Diyabet Sözel Becerilerde 5 Yıldan Fazla Düşüşe Bağlı
Dergide yayınlanan yeni bir Avustralya çalışması Diyabetoloji Tip 2 diyabetin (T2D) toplumda yaşayan yaşlı yetişkinlerde 5 yıldan fazla bir süredir sözel hafızada ve akıcılıkta bir düşüşle bağlantılı olduğunu göstermektedir.
Önceki çalışmalar, T2D'nin yaşlı insanlarda bunama riskini ikiye katladığını göstermiştir. Yine de, önceki araştırmaların aksine, yeni çalışma, T2D'li yaşlı insanlarda sıklıkla görülen beyin hacmindeki azalmanın, bu süre zarfında bilişsel düşüşle doğrudan bağlantılı olmadığını buldu.
Bunun yerine, T2D'si olmayan insanlarla karşılaştırıldığında, T2D'si olanların çalışmanın başında daha büyük beyin atrofisine dair kanıtları vardı.
Yeni çalışmada, Dr Michele Callisaya ve meslektaşları, tip 2 diyabetin daha fazla beyin atrofisi ve bilişsel gerileme ile ilişkili olup olmadığını ve ikisinin bağlantılı olup olmadığını araştırmayı amaçladı. Aynı çalışmada T2D olan ve olmayan insanlar arasında hem biliş hem de beyin atrofisindeki düşüşü karşılaştıran ilk araştırmadır.
Araştırmacılar, Yaşlı Tazmanyalılarda Biliş ve Diyabet (CDOT) çalışmasından yaşları 55 ila 90 arasında olan 705 kişiyi işe aldı. Beyin MRI (lateral ventriküler ve toplam beyin hacmi - beyin atrofisi ölçümleri) ve nöropsikolojik ölçümler (global işlev ve yedi bilişsel alan) yapılan 348 T2D (ortalama yaş 68) ve olmayan 357 kişi (ortalama yaş 72) vardı. 4.6 yıllık ortalama takip süresi boyunca üç zaman noktası.
Sonuçlar yaş, cinsiyet, eğitim ve geçmiş veya mevcut sigara kullanımı, kalp krizi, felç, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve vücut kitle indeksi dahil olmak üzere vasküler risk faktörlerine göre ayarlandı.
Bulgular, T2D ile hem sözel bellekte hem de sözel akıcılıkta daha fazla düşüş arasında önemli ilişkiler olduğunu ortaya koymaktadır.
Diyabet hastalarının çalışmanın başlangıcında daha fazla beyin atrofisine dair kanıtları olmasına rağmen, bu çalışmada zaman içinde diyabeti olan ve olmayanlar arasında beyin atrofisi oranında bir fark yoktu. Ayrıca beyin atrofisi oranının diyabet-biliş ilişkisini doğrudan etkilediğine dair hiçbir kanıt yoktu.
Tip 2 diyabeti olmayan kişilerde sözel akıcılık her yıl ortalamada biraz artarken, tip 2 diyabeti olanlarda azaldı.
"Böylesi hızlandırılmış bilişsel gerileme, günlük aktivitelerdeki ve sağlık davranışlarındaki (ilaç uyumu gibi) yürütme güçlüklerine katkıda bulunabilir ve bu da gelecekteki damar sağlığını ve bilişsel gerilemeyi zayıf bir şekilde etkileyebilir ve muhtemelen tip 2 diyabeti olanlarda demansın erken başlangıcını etkileyebilir," yazarları yazın.
“Toplumda yaşayan daha yaşlı insanlarda, tip 2 diyabet, sözel hafızada ve akıcılıkta yaklaşık 5 yıldan fazla bir düşüşle ilişkilidir, ancak diyabetin beyin atrofisi üzerindeki etkisi daha erken başlayabilir, örneğin, daha büyük beyin atrofisinin kanıtı göz önüne alındığında, orta yaşta araştırmanın başında T2D'li kişilerde. "
"Durum buysa, T2D'li kişilerde beyin atrofisini önlemek için hem farmakolojik hem de yaşam tarzı müdahalelerinin ileri yaşlardan önce başlaması gerekebilir" diyorlar.
Kaynak: Diabetologia
