Spinal Bracing: Çocuklarda Skolyoz Tedavisi

Spinal bracing, skolyozlu çocuklar için yaygın bir cerrahi olmayan tedavidir. Genel amaç, skolyozu kalıcı olarak düzeltmek değil, eğrinin ilerlemesini durdurmak veya yavaşlatmaktır - ve destekleme bu amaçla oldukça etkili olabilir.

New England Journal of Journal'da yayınlanan ergen idiyopatik skolyoz için brace tedavisi üzerine yapılan bir 2013 araştırması, brace kullanan hasta numunesinin% 75'inin tedavi başarısına sahip olduğunu buldu. Yazarlar, desteklemenin “yüksek riskli eğrilerin cerrahi eşik değerine ilerlemesini önemli ölçüde azalttığı” sonucuna varmıştır.

Skolyoz tedavisi için farklı diş teli tipleri vardır. Parantezler ortotik bir uzman tarafından sert veya yumuşak malzemelerden yapılmış olabilir. Fotoğraf Kaynağı: Shutterstock.

Spinal Bracing Tavsiye Edildiğinde

Hafif veya orta dereceli eğrilerde veya ilerlemesi muhtemel eğrilerde, destekleme eğrinin kötüleşmesini önlemek için cerrahi olmayan müthiş bir tedavi yöntemidir. Bir ayraç eğrinin ilerlemesini durdurmaya yardımcı olsa da, genellikle zaten mevcut olan eğriyi düzeltmez.

Destek vermeden önce doktorunuz anormal eğrinin esnekliğini dikkate alacaktır. Eğri, doktorunuzun bükülme veya çekiş röntgenlerinde göreceği sert ise, bir destek önerilmeyecektir.

Doktorunuzun spinal destekle dikkate alacağı diğer şeyler şunlardır:

• Çocuğun ne kadar büyüyen kaldığı
• Eğrinin konumu (orta arkadaki bir eğri (torasik omurga), alt sırt (lomber omurga) eğrisinden daha kötü)
• Eğrinin ciddiyeti
• Eğri çocuğun hayatını nasıl etkiliyor?
• Eğrinin ilerleme olasılığı ne kadar muhtemeldir (eğri zaten çok şiddetliyse ve çocuk ergenlik büyümesi sürecinden geçmemişse, büyüdüğünde daha da kötüleşecektir)

Destekleme, 25 derece ve 45 derece arasındaki eğrileri olan ve en az iki yıllık büyüme kalan çocuklar için tipik tedavidir. Sonuçta amaç, eğrinin ilerlemesini durdurmak ve bir spinal füzyon ameliyatından kaçınmaktır.

Skolyoz Parantezi Çeşitleri

Günümüzde pek çok spinal diş tipi mevcut olsa da, genellikle iki kategoriye ayrılır: plastik diş telleri (sert diş telleri olarak da bilinir) ve yumuşak elastik diş telleri (dinamik diş telleri olarak da bilinir).

Doktorunuz, çocuk için özel bir destek oluşturmak için bir ortotistle birlikte çalışacaktır. Optimum destek verilmesine karar verirken doktorunuz, çocuğun sahip olduğu diğer tıbbi durumlarla birlikte, eğrinin tüm anahtar ayrıntılarını (konum, esneklik seviyesi ve eğri sayısı) dikkate alacaktır.

Brace Takmanın Püf Noktaları

Bir ayraç giymek, ebeveynlerin ve çocukların birlikte çalışması gereken büyük bir taahhüt. Teli alınmasının mümkün olduğu kadar etkili olmasını istiyorsanız, hatırlanması gereken bazı önemli noktalar şunlardır:

• Tam da doktorun sipariş ettiği şey: Doktorunuz çocuğun eğrisi için en iyi ne tür bir destek olduğuna ve her gün ne kadar süreyle kullanması gerektiğine karar verecektir. Bazı çocuklar sütyenlerini günde 23 saate kadar giymelidir. Bu korkutucu olsa da, çocuğun tam olarak sütyen takması çok önemlidir. Doktorunuz, çocuğun dişlerini ne zaman giymek zorunda kalmayacağını belirlemek için sizinle birlikte çalışacaktır. Örneğin, yüzmeyi seviyorsa, doktorunuz yüzme takımı uygulamalarına uyum sağlamak için ayraç programını ayarlayabilir.

• İyi giyinin: Çocuk günde birkaç kez küme içine girip çıkmış olabilir. Bağlantının yeterince gergin olması ve her yerine oturduğunda uygun şekilde yerleştirilmesi önemlidir. Olmazsa, o kadar iyi yapmayacak.

• Ne giydiğinize dikkat edin: Çocuğun desteğinin altında, çocuk iyi oturan ve kırışmayan bir gömlek giymelidir. Bu, cildinin korunmasına yardımcı olacaktır, çünkü ayraçtan tahriş olabilir. Destek üzerine, çocuk normal kıyafetler giyebilir, ancak destek için oturması için bir veya iki beden büyük elbise almanız gerekebilir.

Skolyoz için spinal destekleme hem fiziksel hem de duygusal olarak rahatsız edici olabilir. Çocukların akranlarına uyum sağlamak istedikleri bir zamanda, bir ayraç göze çarpan bir fark olabilir. Neyse ki, teknoloji piyasaya daha iyi, daha az dikkat çeken diş telleri getirmek için yıllar içinde gelişti. Ayrıca, aileden, arkadaşlardan ve tıbbi uzmanlardan gelen destekle, çocuklar bunu iyi bir şekilde üstesinden gelir - ve genellikle sonunda daha sağlıklı bir şekilde!

Kaynakları Görüntüle

Ergen İdiyopatik Skolyoz. Skolyoz Araştırma Topluluğu. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/adolescent-idiopathic-scoliosis. Erişim tarihi 2 Şubat 2017.

Erken Başlangıçlı Skolyoz. Skolyoz Araştırma Topluluğu. http://www.srs.org/patients-and-families/conditions-and-treatments/parents/scoliosis/early-onset-scoliosis. Erişim tarihi 2 Şubat 2017.

Tedavi ve Başa Çıkma. Skolyoz Araştırma Topluluğu. http://www.srs.org/patients-and-families/common-questions-and-glossary/treatment-and-coping. Erişim tarihi 2 Şubat 2017.

Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Destekleyici ergenlerin idiyopatik skolyozla etkileri N Engl J Med . 2013; 369: 1512-1521. http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1307337. Erişim tarihi: 3 Şubat 2017