Avatar Terapisi Şizofreni Belirtilerini Hafifletebilir

Yeni araştırmalar, şizofreni hastası ile bir avatar arasında yüz yüze görüşmeyi içeren yeni bir terapi şekli önermektedir; bu, olağan tedavi ile birlikte sağlandığında halüsinasyonları hafifletmeye yardımcı olur.

Randomize kontrollü çalışma, avatar terapisini bir tür destekleyici danışmanlık ile karşılaştırdı (özellikle çalışma için uyarlandı). Avatar terapisinin 12 haftalık takipte halüsinasyonları azaltmada daha etkili olduğunu ve büyük bir etki boyutuna sahip olduğunu buldu.

Çalışma şurada görünür: Lancet Psikiyatrisi dergi. Ancak müfettişler, tedavinin diğer sağlık bakımı ortamlarında etkinliğini araştırmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulacağı konusunda uyarıyorlar.

Çalışma, bu tür tedavinin ilk büyük ölçekli randomize kontrollü çalışmasıdır ve tedaviye rağmen bir yıldan uzun süredir kalıcı ve üzücü işitsel halüsinasyonları olan şizofreni hastalarında kullanılmıştır. Tüm katılımcılar, deneme boyunca olağan tedavilerini almaya devam ettiler.

Şizofreni hastalarının yaklaşık yüzde 60-70'i, tipik olarak aşağılayıcı ve tehdit edici işitsel halüsinasyonlar yaşıyor. Çoğu insan için ilaç tedavileri bu semptomları azaltır, ancak yaklaşık dört kişiden biri sesler duymaya devam eder. Psikoz için bilişsel davranışçı terapi (BDTp) de yardımcı olabilir, ancak zaman zaman sesler üzerinde sınırlı etkileri olan uzun bir terapidir.

King's College London'dan baş yazar Profesör Tom Craig, "Şizofreni hastalarının büyük bir bölümü uzun tedaviye rağmen rahatsız edici sesler duymaya devam ediyor, bu nedenle daha yeni, etkili ve daha kısa terapi biçimlerine bakmamız önemlidir," dedi.

“Çalışmamız, avatar terapisinin şizofreni hastalarında işitsel halüsinasyonları hızla iyileştirdiğine, bir tür danışmanlığa kıyasla sıklıklarını ve ne kadar üzücü olduklarını azalttığına dair erken kanıt sağlıyor. Şimdiye kadar, bu gelişmeler bu hastalar için altı aya kadar sürüyor gibi görünüyor. Ancak, bu sonuçlar bir tedavi merkezinden geliyor ve tedavinin uygulanma şeklini optimize etmek ve diğer Ulusal Sağlık Hizmetleri ortamlarında etkili olduğunu göstermek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. "

Bu çalışma, yaklaşık 20 yıldır şizofreni hastası olan ve ortalama üç ila dört ses duyan 150 hastayı içeriyordu. Bunlardan 75 kişiye avatar terapisi uygulandı ve diğer 75 kişi bu çalışma için tasarlanmış bir tür destekleyici danışmanlığa sahipti. Ayrıca, çalışma boyunca her zamanki antipsikotik ilaçlarına devam ettiler.

Avatar terapisi, her hafta 50 dakikalık bir seans olmak üzere altı seansta gerçekleşti. Tedaviye başlamadan önce hastalar, sesin ne söylediği, nasıl çıktığı ve nasıl görünebileceği dahil olmak üzere en çok etkilemek istedikleri sesin bilgisayarlı bir simülasyonunu (avatar) oluşturmak için terapistle birlikte çalıştılar.

Terapi, hasta, terapist ve avatar arasında üç yönlü bir konuşmayı içeriyordu; terapist kendileri gibi konuşuyor ve aynı zamanda avatarı seslendiriyordu.

Her seansta, o günkü çalışmanın hedeflerini tartıştıktan sonra, hastalar 10-15 dakika avatarla yüz yüze konuşarak, ona karşı çalışarak, kendileriyle ilgili yanlış anlamalarını düzelterek ve sohbeti kontrol altına alarak geçirdiler. böylece bu güç avatardan hastaya kaydı.

Avatar, hastanın güçlü yanlarını ve iyi niteliklerini ve hastanın ilişkideki daha fazla kontrolünü ve gücünü fark etti. Seanslar kaydedildi ve hastaya sesleri duyduğunda dinlemesi için eve götürmesi için bir ses kaydı verildi.

Destekleyici danışmanlık aynı sayıda ve uzunluktaki seanslar için yapıldı. Hastaları, kendilerini ilgilendiren herhangi bir konuyu tartışmaya teşvik etti ve rahatsızlığı azaltmayı ve yaşam kalitelerini iyileştirmenin pratik yollarını tartışmayı amaçladı. Avatar terapisinde olduğu gibi, seansın sonunda, her hasta bir sonraki hafta dinlemek için olumlu bir mesaj kaydetti.

Hastaların işitsel halüsinasyonlarının değerlendirmeleri, hastaların hangi tedavileri aldığı konusunda kör olan araştırmacılar tarafından tamamlandı.

12 hafta sonra, avatar grubunun semptomları, danışmanlık alanlardan daha az şiddetli olarak derecelendirildi.

Avatar terapisi gören insanlar, halüsinasyonlarını danışmanlık grubundaki insanlardan daha az üzücü ve daha az güçlü buldular. Avatar terapisi gören yedi kişi ve danışmanlık grubundaki iki kişi de halüsinasyonlarının 12 hafta sonra tamamen ortadan kalktığını bildirdi.

Avatar tedavi grubunda görülen hızlı gelişmeler 24. haftada devam etti. Bununla birlikte, bu süre zarfında, halüsinasyonlar daha az sıklıkta ve danışma grubu için daha az üzücü olmaya devam etti, çünkü muhtemelen danışmanlık potansiyel olarak yararlı bir terapi olabilirdi. Sonuç olarak, 24. haftada iki grup arasında sonuçlarda fark yoktu.

Araştırmacılar, danışmanlığın lisansüstü stajyer terapistler tarafından yürütülmesi de dahil olmak üzere, etkinliğini etkileyebilecek bazı sınırlamalara dikkat çekiyorlar.

Buna ek olarak, çalışma psikoz tedavisinde uzmanlığa sahip bir merkezde yapıldığından ve avatar terapisi çok deneyimli terapistler tarafından verildiğinden, avatar terapisinin daha geniş bir zihinsel sağlık işgücünün sunmasının kolay olup olmayacağı henüz net değil.

Araştırmacılar, bir maliyet-etkinlik analizi yapmayı ve tedavinin semptomları nasıl azalttığına dair mekanizmaları daha fazla araştırmayı amaçlamaktadır.

Kaynak: Lancet / AlphaGalileo