Ek III: Ocak 1997-Mart 2004 tarihleri arasında Ağrı İçin Manyetik Terapinin Randomize Klinik Çalışmalarına İlişkin Raporlar
Statik Manyetik Terapi
Tanımlama: Diz osteoartriti olan katılımcılar (26), diz bölgesi üzerine giyilmek üzere mıknatıs içeren bir kılıf veya aynı görünen bir plasebo kılıfı aldılar. Kollarını ilk 4 saat boyunca giydiler ve ardından 6 hafta boyunca günde en az 6 saat geçirdiler. Diz ağrısı 4 saat, 1 hafta ve 6 haftada ölçüldü.
Bulgular: Tedavi grubunda ağrıda 4 saatte istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme vardı, ancak 1 haftada veya 6 haftada istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme görülmedi.
Yazarlar: Winemiller ve diğerleri, 2003, 7
Açıklama: En az 30 gün boyunca plantar topuk ağrısı çeken katılımcılar (95), bir mıknatıs içeren ayakkabı tabanlarını ya da hiçbir mıknatısı olmayanlar için özdeş olan tabanlıklarını aldılar. Tabanlıklarını günde en az 4 saat, haftada 4 gün, 8 hafta boyunca giydiler. Sonuçlar günlük bir ağrı günlüğü ile ölçüldü.
Bulgular: İki grup arasında ağrı sonuçlarında anlamlı fark yoktu. Her ikisi de sabah ayak ağrısında ve işlerinin zevkinde (ayak ağrısının azalmasından dolayı) belirgin bir iyileşme yaşadı.
Yazarlar: Weintraub ve diğerleri, 2003, 24
Tanım: Diyabetik periferik nöropatili hastalar (259), 4 ay boyunca sürekli olarak statik manyetik ayakkabı tabanları veya manyetik olmayan bir sahte cihaz taktılar. Birincil sonuç ölçütleri yanma, uyuşma ve karıncalanma, egzersize bağlı ayak ağrısı ve ağrılar nedeniyle uykuda durma idi.
Bulgular: Yazarlar, yanma, uyuşma ve karıncalanma ve egzersize bağlı ayak ağrısında istatistiksel olarak anlamlı düşüşlerin, tedavi grubunda, ancak sadece 3. ve 4. aylarda meydana geldiğini bulmuşlardır. Tedavi grubunda, daha şiddetli bazal ağrısı olan bazı hastalar, çalışma süresi boyunca uyuşma ve karıncalanma ve ayak ağrısı.
Yazarlar: Hinman ve diğerleri, 2002, 25
Tanım: Kronik diz ağrısı olan katılımcılar (43) 2 hafta boyunca ağrılı eklemlerinde statik mıknatıs veya plasebo içeren pedler giydiler. Sonuçlar, kendi kendine uygulanan ağrı ve fiziksel işlev oranları ve zamanlanmış 50 ayak yürüyüşü kullanılarak ölçüldü.
Bulgular: 2 haftanın sonunda, mıknatıs giyenler, plasebo kullananlara göre anlamlı derecede daha az ağrı ve daha iyi günlük fiziksel fonksiyon ve yürüme hızı bildirdi. Mıknatıs kullananların çoğu, mıknatısların ilk uygulanmasından sonraki 30 dakika içinde ağrı hafiflemesi yaşadı.
Yazarlar: Carter ve diğerleri, 2002, 22
Tanım: Karpal tünel sendromu olan katılımcılar (30), el bileğinde karpal tünel alanı üzerinde 45 dakika boyunca manyetik veya plasebo cihazı takmışlardır. Katılımcılar, cihazı takarken, cihazı çıkardıktan sonra ve 2 hafta sonra ağrılarını 15 dakikalık aralıklarla derecelendirdiler.
Bulgular: Mıknatıs, ağrıyı gidermede plasebodan daha etkili değildi. 45 dakikalık bir uygulama boyunca hem tedavi hem de plasebo grupları için belirgin ağrı azalması bildirildi. Ağrıdaki azalma 2 hafta sonra hala tespit edildi; yazarlar bunun bir plasebo etkisinden kaynaklanabileceğini öne sürdüler.
Yazarlar: Segal ve diğerleri, 2001, 28
Tanım: Diz romatoid artriti olan hastalar (64) iki manyetik cihazdan birini aldı: biri dört güçlü mıknatıs içeren veya biri sadece bir zayıf mıknatıs içeren. Manyetik olmayan veya sahte tedavi yoktu. Cihazlar 1 hafta boyunca sürekli olarak kullanıldı. Sonuç ölçütleri, katılımcıların ağrı düzeylerini günde iki kez değerlendirdikleri ağrı günlükleriydi.
Bulgular: Her iki cihaz da 1 haftalık kullanımdan sonra ciddi ağrı azaltma üretti. İki grup arasında anlamlı bir fark görülmedi. Yazarlar gelecekteki çalışmalarda manyetik olmayan bir plasebo tedavisinin kullanılması gerektiğini belirtti.
Yazarlar: Alfano ve diğerleri, 2001, 26
Tanım: Fibromiyaljili hastalar (94 denek) ya (1) olağan bakım, (2) yatak ve kutu yayları arasına yerleştirilmiş statik mıknatıslar içeren bir ped, (3) değişken kuvvete sahip statik mıknatıslar içeren bir patikrat benzeri köpük yatak pedi, veya (4) manyetikten arındırılmış mıknatıslar içeren bir yatak pedi. Sonuç ölçütleri fonksiyonel durum, ağrı ve 6 ay sonra ihale noktalarının sayısı ve yoğunluğu idi.
Bulgular: Olağan bakım grubu ve sham grubu ile karşılaştırıldığında, aktif mıknatıs içeren pedleri kullanan kişiler, 6 ay sonra fonksiyon, ağrı şiddeti seviyesi, ihale puanlarının sayısı ve ihale puanlarının yoğunluğunda bir iyileşme bildirmişlerdir. Bununla birlikte, ağrı yoğunluğu dışında, ölçümler sahte tedavi grubu veya normal bakım grubu için bildirilen puanlardan önemli ölçüde farklı değildi.
Yazarlar: Collacott ve diğerleri, 2000, 8
Tanım: En az 6 aydır kronik bel ağrısı çeken katılımcılar (20) 1 hafta boyunca (6 saat / gün, 3 gün / hafta) manyetik bir cihaz kullandılar. 1 hafta tedaviden sonra katılımcılar 1 hafta boyunca sahte cihaz taktılar (6 saat / gün, 3 gün / hafta). Birincil sonuç görsel bir analog skala ile ölçülen ağrı şiddeti idi.
Bulgular: Manyetik ve sahte tedaviler arasında sonuçlarda anlamlı bir fark bulunamamıştır.
Yazarlar: Caselli ve arkadaşları, 1997, 23
Açıklama: Topuk ağrısı olan katılımcılar (34), 4 hafta boyunca statik manyetik folyo ekli olan veya olmayan kalıplanmış bir iç taban giydiler. Sonuçlar ayak fonksiyon indeksi (ağrı, sakatlık ve aktivite kısıtlaması) açısından ölçüldü.
Bulgular: Manyetik iç tabanın kullanımı, ayak fonksiyon indeksi ile ölçülen sahte üründen daha etkili değildi. Her iki gruptaki hastaların yaklaşık% 60'ı, 4 hafta sonra topuk ağrısında iyileşme kaydetti, bu da kalıplanmış iç tabanın kendisinin topuk ağrısının tedavisinde etkili olduğunu ortaya koydu.
Elektromanyetik Terapi
Yazarlar: Smania ve diğerleri, 2003, 18
Tanım: Miyofasiyal ağrı sendromundan ağrılı tetikleyici noktaları olan katılımcılar (18), 2 haftalık bir süre zarfında, 10 seans rMS veya sahte tedavi aldı. Her 20 dakikalık tedavide, rMS cihazından iki farklı bobin, her hastanın tetikleme noktasına yerleştirildiğinde darbeli ET verdi. Hastalar tedaviden 1 ay sonra ağrı ölçekleri ve klinik muayeneleri kullanarak değerlendirildi.
Bulgular: Manyetik tedavi alan katılımcılar, tüm ağrı ölçümlerinde ve değerlendirme süresi boyunca devam eden bazı hareket açıklığı ölçümlerinde belirgin bir iyileşme göstermişlerdir. Plasebo grubu anlamlı bir gelişme göstermedi.
Yazarlar: Nicolakis ve diğerleri, 2002, 30
Tanımlama: Diz osteoartriti olan katılımcılar (32), 6 hafta boyunca günde iki kez 30 dakika boyunca darbeli bir elektromanyetik mat veya sahte bir mat üzerinde dururlar. Birincil sonuç ölçüleri ağrı, sertlik ve fiziksel fonksiyondu.
Bulgular: 6 haftanın sonunda, sham grubuna kıyasla tedavi grubu için fiziksel fonksiyon skorları anlamlı derecede arttı. Her iki grupta da ağrı ve sertlik azalmış, çalışmanın yazarlarının sahte tedaviyi kullanan katılımcılar için "belirgin" bir plasebo etkisi dediği şekilde azalmıştır. Gruplar arasında ağrı ve tutukluk açısından anlamlı fark yoktu.
Yazarlar: Thuile ve Walzl, 2002, 29
Tanım: Bel ağrısı (100 katılımcı) ve kırbaç (92 katılımcı) için iki prospektif ET çalışması. Her bir çalışmaya katılanların yarısı 2 hafta boyunca günde iki kez ET artı standart ilaçlar aldı. Diğer yarısı sadece standart ilaçlar aldı. ET, 16 dakika boyunca düşük enerjili, düşük frekanslı bir manyetik alan yastığı uygulamadan ve 8 dakika boyunca tüm vücut matını kullanmaktan ibarettir. Bel ağrısı çeken katılımcıların değerlendirilmesi, bildirilen ağrı kesici ve / veya ağrısız yürüyüşe kadar olan aralığı saymak ve ağrı noktasında kalça fleksiyonunu ölçmekten ibaretti. Whiplash çalışmasına katılanlar, ağrılarını 10 puanlık bir ölçekte bildirmiş ve hareket aralıklarını ölçmüşlerdir.
Bulgular: Bel ağrısı çalışmasında ET grubu, kontrol grubuyla karşılaştırıldığında aşağıdakileri bildirmiştir: istatistiki olarak anlamlı ağrı kesici ve / veya ağrısız yürüme 3.5 gün daha erken ve kalçada bükülme kabiliyeti artmıştır. Whiplash çalışmasında ET grubu, kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, tedaviden sonra baş, boyun ve omuz / kol alanlarında ağrıda belirgin bir azalma ve önemli ölçüde daha geniş hareket açıklığına sahipti.
Yazarlar: Pipitone ve Scott, 2001, 11
Tanım: Diz osteoartriti olan hastalar (69), 6 hafta boyunca darbeli bir elektromıknatıs veya sahte bir cihaz kullandılar. Cihazlar günde üç kez 10 dakika dizlerin üzerine veya arasına yerleştirildi. Birincil sonuç ölçüsü ağrıdaki azalma idi.
Bulgular: Darbeli ET, tedavi grubunda 6 haftalık bir süre boyunca birkaç ölçekle ölçülen ağrıyı önemli ölçüde azalttı ve herhangi bir ters etki yaratmadı. Plasebo ile tedavi edilen grupta hiçbir iyileşme kaydedilmedi. Yazarlar, osteoartrit ve diğer durumlar için darbeli ET ile ilgili daha ileri çalışmalar önerdiler.
Yazarlar: Jacobson ve diğerleri, 2001, 10
Tanımlama: Diz osteoartriti olan katılımcılar (176), 2 haftalık bir süre boyunca sekiz seans boyunca tedavi seansı başına toplam 48 dakika boyunca ET ile tedavi edildi veya mıknatıs kapalıyken (plasebo) elektromıknatısın yanında oturdu. Katılımcılar, her tedaviden önce ve sonra ve son tedaviden 2 hafta sonra ağrı seviyelerini derecelendirmek için öznel 10 puanlık bir ölçek kullandılar. Hastalar ayrıca, denemelerden önce, sırasında ve 2 hafta sonra ağrı yoğunluğu günlüğü tutmuşlardı; uyandıkları ve uyumadan önce günlük olarak kayıt yaptıkları kayıtlar. Herhangi bir ilaç kullanmamışlar veya topikal analjezik kullanmamışlar.
Bulgular: ET mıknatıslı (tedavi) gruptaki bir tedavi seansından sonra ağrıyı (mıknatıs kapalı (plasebo) gruptaki (% 8) kıyasla% 46 azalma) belirgin şekilde azaltmıştır.
Yazarlar: Pujol ve diğerleri, 1998, 17
Tanım: Kas iskelet sistemine lokal hasarlı hastalar (30) 40 dakika rMS tedavisi veya sahte tedavi uyguladı. Aşırı rahatsızlığı önlemek için her hastada stimülasyon yoğunluğu ayarlandı. Sonuç ölçüsü 101 puanlık bir ağrı derecelendirme ölçeğiydi.
Bulgular: Bir tedaviden sonra, rMS ile tedavi edilen hastalarda, ağrı ile tedavi edilen hastalarla karşılaştırıldığında ağrı skoru önemli ölçüde azaldı (% 59'a karşılık% 14 azalma). Etkisi birkaç gün devam etti.
NCCAM bu materyali bilginiz için sağlamıştır. Birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızın tıbbi uzmanlığının ve tavsiyesinin yerini alması amaçlanmamıştır. Tedavi veya bakımla ilgili kararları sağlık hizmeti sağlayıcınızla görüşmenizi öneririz. Bu bilgilerdeki herhangi bir ürün, hizmet veya tedavinin belirtilmesi, NCCAM tarafından onaylanma değildir.
Ulusal Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Merkezi (NCCAM)
Ulusal Sağlık Enstitüleri
Bethesda, Maryland 20892 ABD
Web: nccam.nih.gov
E-posta: -posta
NCCAM Yayını No. D208
Mayıs 2004
.jpg)
