Omurga Cerrahisi Sonrası Egzersizler Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Omurga cerrahisinden iyileşme söz konusu olduğunda, kolay almak her zaman bu kadar kolay değildir. Ancak ameliyat öncesi faaliyetlerinize geri dönmeniz sizi çok acılandırabilir ve muhtemelen iyileşmenizi geri getirebilir.

Sırt veya boyun ameliyatınızdan sonra spor salonuna geri dönmeye istekliyseniz, akıllı, yavaş ve sabit olmanız gerekir. Omurga cerrahisi sonrası güvenli bir şekilde egzersiz yapmayla ilgili bazı temel kuralların sağlanmasına yardımcı olmak için SpineUniverse, Munster, IN’deki Kuzeybatı Indiana Ortopedi Uzmanları’nın ortopedik bir omurga cerrahı olan Dwight S. Tyndall’a, FAAOS’a ulaştı.

Özel not : Aşağıdaki bilgiler, omurga cerrahisi sonrası egzersiz hakkında genel tavsiyeler içerir; spesifik tıbbi geçmişinizi veya omurilik durumunuzu dikkate almaz. Her şeyden önce, omurga cerrahınızdan sonra güvenle egzersiz yapmak için omurga cerrahınızın talimatlarını izleyin.

Sırt veya boyun ameliyatınızdan sonra spor salonuna geri dönmeye istekliyseniz, akıllı, yavaş ve sabit olmanız gerekir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Ne zaman insanlar genellikle ameliyat sonrası egzersiz rutine geri dönebilirler:

• Tek seviyeli füzyon prosedürü ile geleneksel veya açık bir dekompresyon?
• Minimal invaziv bir tek seviye füzyon?
• Minimal invaziv bir dekompresif / ayaktan omurga cerrahisi prosedürü?
• Çok seviyeli bir füzyon gibi daha karmaşık bir açık ameliyat mı?

Dr. Tyndall : Tek seviyeli füzyon ile açık bir dekompresyondan sonra, çoğu hasta ameliyattan sonraki 8 ila 12 hafta arasında fiziksel aktivite seviyelerini önemli ölçüde artırabilir - ve bu zamanlama minimal invaziv tek seviyeli füzyonu olan kişiler için de geçerlidir.

Minimal invazif bir dekompresyon prosedürü olan kişilerin genellikle, rutin işlemlerine fiziksel aktivite dahil etmeye başlamadan önce prosedürlerinden 4 hafta sonraya ihtiyaçları vardır. Daha karmaşık bir açık ameliyatı olan insanlar için, tekrar güvenli bir şekilde egzersiz yapmak için işleminizden sonra 4 ila 6 ay beklemeniz gerekebilir.

Omurganın iyileşmesi daha uzun süren bölgeler var mı? Başka bir deyişle, boyun cerrahisi sonrası, bel ameliyatı geçirenler ile karşılaştırıldığında, insanlar genellikle daha uzun süre beklemek zorunda mıdır?

Dr. Tyndall: Aslında tam tersi: Bel ağrısı ameliyatının iyileşmesi boyun ameliyatından daha uzun sürüyor.

Ameliyat sonrası aktivite için genel zamanlama kuralları dışında, bir kişi ameliyat sonrası fiziksel aktiviteye katılmaya hazır olduklarını nasıl bilebilir?

Dr. Tyndall: İlk işaretlerden biri, insizyonun tamamen iyileşmiş ve ağrılı olmamasıdır. Ayrıca, işleme bağlı olarak, ameliyata yol açan semptomlar giderilirse hastalar fiziksel aktivitelere devam edebilir.

Bu geniş kurallara rağmen, herkesin farklı olduğunu hatırlamak önemlidir. Hasta motivasyonu ve aktivitelere geri dönme isteği, röntgenin nasıl göründüğüne veya hastanın fiziksel iyileşmesine ek olarak önemli olan faktörlerdir.

Önceki spor programlarına geri dönmeye istekli olanlar veya ameliyat sonrası yeni bir egzersiz alışkanlığı oluşturmak isteyenler için ne gibi tavsiyelerde bulunabilirsin?

Dr. Tyndall: Acele etmeden önce ameliyattan tamamen kurtulduğunuzdan emin olun. Bir çok hasta ameliyattan sonra çok başarılıdır ve çok geçmeden ameliyat öncesi faaliyet seviyelerine devam etmeye çalışır. Ameliyattan iyileşmek için kendinize zaman ayırmanız ve kademeli olarak ameliyat öncesi fitness rutininize ve fitness seviyenize geri dönmeniz gerekir.

Akla gelen bir örnek, Tiger Woods'un çoklu omurga ameliyatları. Disk herniasyonu için mikrodisektomi yapıldı ve Tiger'ın ilk ameliyatından sonra koştuğunu düşünüyorum. Golfe erken dönmesi ikinci bir ameliyat geçirmiş olabilir. Son ameliyattan sonra, Tiger iyileşmek için rekabetçi golf sahasından bir yıl izin aldı. Geçenlerde inanılmaz bir başarı olan son turnuvada ikinci oldu.

Hangi egzersizler veya gerginlikler özellikle omurga cerrahisinde iyileşme için iyidir?

Dr. Tyndall: Bir mikrodisektomi veya lomber füzyonun ardından, hamstrings'i genişleten temel egzersizler ve egzersizler, hastaların aktivitelerine dönmelerine yardımcı olmak için önemlidir. Sıkı hamstringler sırt ağrısına katkıda bulunabilir, bu yüzden onları gevşek ve esnek hale getirmek iyileşmeye yardımcı olmak için uzun bir yol kat edecektir.

Omurga ameliyatından sonra, varsa, hangi egzersizlerden tamamen kaçınılmalı ya da en az düzeyde uygulanmalıdır?

Dr. Tyndall: Omuzlarımda ağırlığın bırakıldığı ağır egzersizi en aza indirgemeyi veya ağırlık egzersizini en aza indirgemeyi ve bu nedenle omurgaya aşırı bir yük yüklemeyi, hastalarıma disk yaralanmaları tavsiye ediyorum. Hastaların bu egzersizlerden tamamen kaçınmasına gerek yoktur, ancak düşünceli bir şekilde ilerlemeli ve kademeli olarak eforlarını arttırmalıdır.

Cerrahlara çağrı yapılmasını gerektiren omurga cerrahisi sonrası antrenman sırasında insanlar hangi uyarı işaretlerine dikkat etmelidir?

Dr. Tyndall: İlk belirtileri geri gelirse hastalar cerrahlarını çağırmalıdır. Bu, iyileşmelerinin geri kazanılabileceğinin ilk işaretidir.

Hastalar vücutlarını dinlemelidir. Egzersiz seviyenizi kademeli olarak artırın ve buna göre ayarlayın. Kurtarma yolculuğunuzun 2 adım ileri ve 1 adım geri gidiyor gibi hissettiğini fark edebilirsiniz. Bir gün iyi olabilir, ama ertesi acı olabilir. İşleri yavaş ve sabit alın, omurga ameliyatı iyileşmeniz daha hızlı ve sağlıklı olacaktır.

yorum

Gerard Malanga, MD
Fizyatri Uzmanı
New Jersey Spor Hekimliği, LLC
New Jersey Rejeneratif Enstitüsü
Sedir Knolls, NJ

Tyndall'ın düşünce ve önerilerini çok takdir ediyorum. Ameliyatın travmatik bir olay olduğunu hatırlamalıyız ve hastaların tedavi edilen hastalığın yanı sıra ameliyatın kendisinden de iyileşmesi gerekir.

Ameliyattan sonra dokuların iyileşmesi gerekir - buna deriden derinin altındaki dokuya ve kaslara ve spinal füzyon durumunda kemiğe kadar her şey dahildir. Bu nedenle, ameliyat sonrası rehabilitasyon, dokuların iyileşmesini kolaylaştırabilecek tüm unsurları göz önünde bulundurmamızı ve özellikle erken iyileşme sürecinde yapıların stresini en aza indirmemizi gerektirmektedir.

Derinin iyileşmesinden kemiğin iyileşmesine kadar değişen temel bilimsel bilgi birikimi, hastalar için önerilerimizde bize yardımcı olabilir. Kemiğin 6 ila 8 haftada iyileşebileceğini biliyoruz, ancak omurgada biraz daha uzun sürebilir - belki de 3 aya kadar. Ayrıca, kemiğin iyileşmek için daha fazla hareketsizliğe ihtiyaç duyduğunu biliyoruz, ancak çok fazla hareketsizliğin yara izi dokusu oluşumu ve gerginlik gibi ikincil sorunlara yol açabileceğini biliyoruz.

Fizik tedavi ve rehabilitasyon, dokuları ameliyatta yapılanlara göre harekete geçirmek için yumuşak bir ilerleme gerektirir. Tyndall ile tamamen aynı fikirdeyim: Süreç aceleye koyulmamalı ve hastalar iyileşirken vücutlarını dinlemelidir. Ameliyatın kendisi uygun rehabilitasyon için bir platform oluşturur, böylece hastalar normal günlük işleyişlerine ve spor aktivitelerine dönebilirler. Bu, en sonunda, omurgayı saran kasların (çekirdek kasları), olukların ve alt ekstremite kaslarının güçlendirilmesini gerektirir. Bu nedenle, fonksiyonel rehabilitasyonu anlayan deneyimli bir fizyoterapist, tüm hastaların, özellikle de yaralı işçiler ve sporcular gibi, omurgaya yüksek talepte bulunanların rehabilitasyonunda esastır.