Spondiloz: Doktorlar Spinal Osteoartriti Nasıl Tedavi Ediyor?

Tam bir fizik muayene, hastanın sağlığı ve genel uygunluğu hakkında çok şey ortaya koymaktadır. Muayenenin fiziksel kısmı, hastanın tıbbi ve aile öyküsünün bir incelemesini içerir. Genellikle tam kan sayımı ve idrar tahlili gibi laboratuvar testleri istenir.

Fiziksel sınav şunları içerebilir:

• Palpasyon (dokunarak muayene), spinal anormallikleri, hassasiyet alanlarını ve kas spazmı belirler
• Hareket aralığı, hastanın fleksiyon, ekstansiyon, lateral bükülme ve spinal rotasyon hareketlerini ne derece gerçekleştirebileceğini ölçer.
• Nörolojik bir değerlendirme hastanın ağrı, uyuşukluk, parestezi (örn., Karıncalanma), ekstremite hissi ve motor fonksiyon, kas spazmı, zayıflık ve barsak / mesane değişiklikleri gibi semptomlarını değerlendirir. Ekstremitelere özel dikkat gösterilebilir. Nörolojik fonksiyon bozukluğu kanıtı varsa, bir CT Taraması veya MRI çalışması gerekebilir.

Günlük faaliyetlerinizi doktorunuzla veya fizyoterapistinizle değiştirmekle ilgili sorularınızı veya şüphelerinizi tartışın.

X-ışınları ve Diğer Testler
Radyografiler (x-ışınları) vertebra disk yüksekliği kaybını ve osteofitlerin varlığını gösterebilir, ancak BT taraması veya MRG kadar yararlı değildir. BT taraması, bazen spondiloz ile ilişkili kemik değişikliklerinin ortaya çıkmasına yardımcı olabilir. Bir MRG, disk, bağ ve sinir anormalliklerini açığa çıkarabilen hassas bir görüntüleme aracıdır.

Diskografi, anatomik ağrı kaynağını tanımlamak için hastanın semptomlarını çoğaltmayı amaçlamaktadır. Faset blokları da benzer şekilde çalışır. Her ikisi de tartışmalı olarak kabul edilir.

Doktor, hastanın semptomlarını bir teşhis ve tedavi planı oluşturmak için bulgular ile karşılaştırır. Muayene sonuçları, doktorun hastanın ilerlemesini izleyebileceği ve ölçebileceği bir temel sağlar.

Cerrahi Olmayan Tedavi
Cerrahi dışı tedavi zamanın% 75'inde başarılıdır. Bazı hastalar, durumlarının "dejeneratif" olarak etiketlendiğinden aktif olamayacaklarını düşünebilirler. Bu nadiren durumdur. Birçok hasta ağrılarını bulur ve diğer semptomlar cerrahi olmadan etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Akut faz sırasında, anti-enflamatuar ajanlar, analjezikler ve kas gevşetici maddeler kısa bir süre için reçete edilebilir. Etkilenen bölge hareketsiz hale getirilebilir ve / veya desteklenebilir. Hareketi sınırlamak ve ağrıyı hafifletmek için yumuşak bir servikal yaka kullanılabilir. Lumbosakral (bel, sakrum) ortezleri bel omurgasını stabilize ederek bel yükünü azaltabilir.

Bir fizik tedavi süreci, kas spazmı ve ağrıyı hafifletmek için ısı, elektrik stimülasyonu ve diğer yöntemleri içerebilir. Fizik tedavi sırasında hasta omurgaya destek vermek için paravertebral (sırt) ve karın (karın) kaslarını nasıl güçlendireceğini öğrenir. Hareket ağrılı veya zor olduğunda izometrik egzersizler yardımcı olabilir. Genel olarak egzersiz yapmak güç, esneklik geliştirmeye ve hareket alanını arttırmaya yardımcı olur.

Yaşam tarzı değişikliği gerekli olabilir. Bu, mesleki bir değişikliği (örneğin, el emeğinden), kilo vermeyi ve sigarayı bırakmayı içerebilir.

cerrahlık
Nadiren spondiloz tedavisi için yapılan cerrahidir. Hastaların çoğu spinal osteoartrit için cerrahi olmayan tedaviye iyi yanıt verir.

Hasta nörolojik bir eksiklik yaşıyorsa (örneğin bağırsak veya mesane sorunları gibi), ameliyat düşünülebilir. Doktor, ameliyat önerilmeden önce hastanın sağlığı ile ilgili birçok faktörü göz önünde bulundurur. Bu faktörlerin bazıları hasta yaşı, yaşam tarzı ve hastanın omurilik bozukluğunun ciddiyetini içerir. Bir spinal uzman, ameliyatın hasta için en iyi tedavi olup olmadığını belirleyebilir.

Kurtarma
Her zaman doktor veya fizyoterapist tarafından verilen talimatları izleyin. Bu içerir:

• İlaçları belirtildiği gibi alın. Yan etkileri derhal doktorunuza bildirin.
• Fiziksel terapist tarafından sağlanan ev egzersiz programını izleyin.
• Ağır kaldırma ve ağrı ve semptomları arttıran aktivitelerden kaçının
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
• Sigara içmeyi bırak.
• Belirtiler devam ederse veya değişirse doktorunuza danışın.

Günlük etkinliklerinizi doktorunuzla veya fizyoterapistinizle değiştirmekle ilgili sorularınızı veya şüphelerinizi tartışın. İyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacak bilgileri sağlamaktan mutluluk duyacaktır.

Commentary Howard S. An, MD

Spondiloz yaşlanma sürecinin bir parçasıdır ve kişilerin çoğunun radyografik değişikliklerle ilişkili semptomları yoktur.

Diskografi, ağrının "diskojenik kaynağı" nı tanımlamak için hastanın semptomlarını çoğaltmaya çalışır. Vakaların çoğunda konservatif tedavi başarılıdır.