Kadınlar Doğum Öncesi Depresyon için Bilişsel Terapiyi Tercih Ediyor

Hamilelik sırasında depresyon, sıkıntılı bir durumdur çünkü kadınlar, depresyonlarını tedavi edip etmeyeceklerine ve nasıl tedavi edeceklerine karar verirken genellikle çatışır.

Depresyon için bakım öneriliyor ve yeni araştırmalar, kadınların hastalıkları için antidepresan ilaçlar dışındaki tedavileri şiddetle tercih ettiğini keşfetti.

Ph.D. Cynthia L. Battle liderliğindeki yeni bir ön çalışma, hamilelik sırasında ve sonrasında depresyon tedavisi ile ilgili kadınların tercihleri ​​ve karar verme kalıpları hakkındaki bilgilerdeki boşluğu doldurmaya çalıştı.

Çalışma, Psikiyatrik Uygulama Dergisi.

Araştırmanın ilk bölümü, 32. gebelik haftasında 61 hamile kadınla derinlemesine görüşmeleri içeriyordu.

Katılımcılar, prenatal antidepresan kullanımının ve prenatal maternal depresyonun fetal ve neonatal sonuçlar üzerindeki etkisini anlamaya odaklanan uzunlamasına bir çalışmaya kaydolmuş bir kadın alt grubuydu; araştırma örneklemindeki kadınların yaklaşık yarısı klinik olarak depresyondaydı.

Depresif kadınlar, depresyon tedavisi ile ilgili deneyimlerini ve tercihlerini değerlendirmek için daha sonraki görüşmelere katıldı.

Gebelikte depresyon tedavisi ile ilgili “karar çatışması” düzeyleri de değerlendirildi.

Araştırmacılar, perinatal depresyonu olan kadınların daha genç olduğunu, daha düşük sosyoekonomik statüye sahip olduğunu ve depresyonda olmayan katılımcılara göre bekar olma ihtimalinin daha yüksek olduğunu keşfettiler.

Depresyondaki kadınlarda ayrıca artan anksiyete seviyeleri ve evlilik / aile ilişkilerinde daha fazla bozulma görüldü, bu da tedavi ihtiyacının altını çizdi.

Depresyondaki kadınların yaklaşık yüzde 70'i hamilelik sırasında bir çeşit depresyon tedavisi görmesine rağmen, genellikle hamilelik sırasında depresyon tedavisi kararlarıyla ilgili çelişkili duygular bildirdiler.

Aslında, üçte biri yüksek derecede belirsizlik ve kafa karışıklığı yaşadı. Tedavi kararlarından daha emin olmayan kadınlar daha yüksek düzeyde depresyona sahipti ve tedaviye girme olasılıkları daha düşüktü.

Bazı depresif kadınlar tedavi hakkında olumlu duygular ifade etti. Bununla birlikte, önceki çalışmalarda olduğu gibi, kadınların depresyon için psikoterapi ve alternatif terapiler gibi ilaçsız tedavileri tercih etme olasılıkları daha yüksekti.

Birçok kadın hamilelik sırasında antidepresan ilaçları yalnızca "son çare" olarak değerlendireceklerini söyledi.

Endişeler, gelişmekte olan bebek üzerinde geri çekilme semptomları, erken doğum ve çocukluk öğrenme sorunları dahil olası olumsuz etkilerden korkmayı; hamilelik sırasında antidepresan kullanımıyla ilgili utanç, suçluluk ve kafa karışıklığı duyguları; ve bebeğin bu ilaçlara bağımlı olma potansiyeli.

Çalışmadaki tüm kadınlara - depresyon durumundan bağımsız olarak - doğum sonrası depresyon atağı yaşayacaklarsa tedavi tercihleri ​​soruldu.

Çoğu, ilaç yerine bir tür psikoterapi tercih edeceklerini belirterek, antidepresan maruziyetinin anne sütü yoluyla olası etkileri hakkında endişelerini dile getirdi. Yine kadınlar alternatif tedavileri şiddetle tercih ettiler.

Önceki araştırmalar, kadınların hamilelik sırasında ve doğum sonrası dönemde ilaç almaya "genel isteksizliğini" bildirmişti.

Bu yeni çalışma, perinatal dönemde, özellikle antidepresan ilaçlarla ilgili olarak, kadınların ruh sağlığı tedavisi tercihlerini etkileyen endişeleri, tercihleri ​​ve motivasyonları karakterize etmek için tasarlandı.

Dr Battle ve meslektaşları, sonuçlar "zor tedavi kararlarıyla boğuşan depresif perinatal kadınlar için daha fazla karar desteğine ve bu hastalara bakım sağlayan klinisyenler için daha fazla destek ve eğitime ihtiyaç duyulduğuna işaret ediyor" diye yazıyor.

Ekler, "Karar verme sürecinin bir parçası olarak artan psikoeğitim sağlamak, ayrıca, bir bireyin semptomları bağlamında bilinen riskler ve potansiyel faydalar hakkında bilgi tartışılırken, antidepresan ilaçlar da dahil olmak üzere, hastaların belirli tedavi seçeneklerinde daha rahat hissetmelerine yardımcı olabilir. tedavi ihtiyaçları. "

Battle ve ortak yazarlar, kadınların antidepresan kullanımıyla ilgili endişeleri göz önüne alındığında, hamilelik sırasında depresyon için etkili ilaçsız tedaviler konusunda farkındalığın artırılmasının önemli olduğuna inanıyor.

İlaçlar, belirli psikoterapi biçimleri ve yoga, egzersiz ve ışık terapisi gibi alternatif tedaviler dahil olmak üzere perinatal depresyon tedavisi için tüm olası seçenekler hakkında daha fazla araştırma yapılmasını istiyorlar.

Kaynak: Lippincott Williams & Wilkins