Depresyon Progresif Akciğer Hastalığını Nasıl Etkiler?
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve depresyon arasındaki bağlantı hakkında çok sayıda araştırma bildirilirken, depresyonun KOAH hastaları üzerindeki doğrudan etkisini gösteren çok az çalışma vardır.
KOAH, astım, amfizem, kronik bronşit ve bazı bronşektazi biçimlerini içerebilen ilerleyici akciğer hastalıklarını tanımlamak için kullanılan genel bir terimdir. Sigara içmek KOAH'ın önde gelen nedenidir ve bu durum tipik olarak 40 yaşın üzerindeki insanlarda ortaya çıkar. 24 milyon Amerikalıyı etkilediği tahmin edilmektedir.
Dergide yayınlanan iki yeni çalışma GÖĞÜS, KOAH'lı dört hastadan birinin depresif semptomlardan muzdarip olduğunu ve tedavi edilmezse bu semptomların genel sağlık ve tedavi etkililiği üzerinde korkunç bir etki yaratabileceğini ortaya koymaktadır.
İlk çalışmada, Manchester Metropolitan Üniversitesi'nden araştırmacılar, KOAH'lı hastalardan elde edilen üç yıllık verileri analiz ettiler. KOAH'lı dört hastadan birinin üç yıl boyunca kalıcı depresif semptomlar sergilediğini buldular. Yeni bir depresyon vakası geliştirme şansı, daha kötü sağlık durumu ve orta ila şiddetli nefes darlığı ile doğrudan arttı.
Kalıcı veya yeni başlayan depresyondan muzdarip KOAH hastaları daha fazla KOAH alevlenmesi ve daha belirgin performans kaybı yaşarlar. KOAH alevlenmeleri sık hastaneye yatışlara, nükslere ve yeniden yatışlara neden olur; hastaneye yatış sırasında veya kısa bir süre sonra ölüme katkıda bulunmak; yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür; finansal kaynakları tüketmek; ve KOAH'ın temel bir özelliği olan pulmoner fonksiyonda progresif bir düşüşü hızlandırmak.
Alevlenmeler nedeniyle hastaneye yatışlar, Kuzey Amerika ve Avrupa'da KOAH yönetiminin maliyetinin yüzde 50'den fazlasını oluşturmaktadır.
İkinci çalışmada, Texas Üniversitesi'nden araştırmacılar, 2001 ile 2011 yılları arasında KOAH tanısı almış Medicare yararlanıcılarının yüzde beşinin rastgele bir örneğinden alınan verileri analiz ettiler. Bu hastaların yüzde 22,3'ünün bir veya daha fazla psikolojik rahatsızlığı olduğunu bulmuşlardır.
Bulgular, depresyon, anksiyete, psikoz, alkol kötüye kullanımı ve madde kötüye kullanımı olan KOAH hastalarında, bu bozuklukları olmayan KOAH hastalarına göre 30 günlük yeniden yatış olasılığının daha yüksek olduğunu gösterdi.
“Bu iki çalışmada bulunan KOAH ile birlikte depresyon prevalansı endişe vericidir. Amerikan Göğüs Doktorları Koleji Başkan Adayı Dr. John Studdard, akciğer hastalıkları uzmanları KOAH hastalarını tedavi ederken bu araştırmanın bulgularını dikkate almalıdır ”dedi.
"KOAH ile birlikte depresyonun yaşam kalitesi, alevlenme olasılığı ve yeniden yatışlar üzerindeki etkisi daha fazla araştırılmalıdır."
Kaynak: Amerikan Göğüs Hekimleri Koleji