DEHB İlaçlarının Nasıl Çalıştığının Yeni Modeli

Yeni araştırma, bilim insanlarının dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) için ilaçların beynin ödül sistemini nasıl etkilediğini anlamalarına yardımcı oldu.

Yeni model, ilacın etkisini anlamayı ve belki daha uzun vadede ilacın gelişimini ve doz belirlemesini iyileştirmeyi mümkün kılıyor.

Yetkililer, okul çağındaki çocukların yüzde 3 ila 7'sinin DEHB'ye sahip olduğunu ve DEHB teşhisinin 1997'den 2006'ya yılda ortalama yüzde 3 ve 2003'ten 2007'ye yılda ortalama yüzde 5,5 arttığını bildirdi.

Bu nedenle ilacın nasıl çalıştığını bilmek çok önemlidir.

Kopenhag Üniversitesi'nden bilim adamları, ödül ve cezayı kaydeden beyin bölgesinin küçük bir kısmının yeni bir matematiksel modelini geliştirdiler. Ödül ve ceza sinyalleri beyinden geçtiğinde, kimyasal dopamin her zaman dahil olur.

Beyinde dopamin, davranışımızı kontrol eden bir dizi işleme katkıda bulunur. Yemek yemek, rekabet kazanmak, seks yapmak veya narkotik ilaç almak gibi eylemler dopamin salınımını artırır. Bilim adamları, dopaminin, daha önce ödülle ilişkilendirilmiş eylemleri tekrar etmemiz için bizi motive etmeye yardımcı olduğunu düşünüyor.

“DEHB'yi Ritalin ve benzeri ilaçlarla tedavi etmenin ödül sistemini önemli derecede etkileyip etkilemediği, sırf hastalara verilen dozun çok düşük olması nedeniyle yıllardır tartışılıyor.

“Dopamin sinyal yollarının bazı bileşenlerinin Ritalin gibi ilaçlara karşı son derece hassas olduğunu ilk gösteren biziz. Kopenhag Üniversitesi Nörobilim ve Farmakoloji Bölümü'nden Jakob Kisbye Dreyer, bu tür ilaçların dopamin sinyali üzerindeki etkisini tanımlamak için birleşik bir teori de geliştirdik ”dedi.

Dreyer, Ritalin gibi ilaçlarla tedavi sırasında tam olarak ne olacağını bilmenin hayati olduğuna inanıyor. Bilgi, araştırmacıların daha iyi ve daha hedefli tıp geliştirmelerine ve DEHB'nin altında yatan psikolojiyi anlamalarına yardımcı olacaktır.

Psikologlar, insan eylemlerinin beklenen kazanca göre bilinçsiz bir maliyet hesaplamasıyla motive edildiğini biliyorlardı. Yeni araştırmada bulgular, DEHB tıbbının özellikle beklenen cezayla ilgili sinyalleri azalttığını gösteriyor.

Beyindeki kontrol mekanizmaları, dopamin sinyalini dengede tutmaya yardımcı olur, böylece ödül ve cezayı işaret eden küçük sapmaları kaydedebiliriz. Bu kontrol mekanizmalarını tanımlamaya çalışırken, modelimizin Ritalin'in, örneğin sinyal üzerindeki etkisini incelemek için kullanılabileceğini keşfettik.

Dreyer, "Aniden, ödül sisteminin farklı yollarının ilaçtan farklı derecelerde etkilendiğini görebildik ve sinyalin farklı bölümlerinin hangi dozajda değiştirileceğini veya yok edileceğini hesaplayabildik" dedi.

Paradoksal olarak, Ritalin gibi ilaçların esrarengiz etkileri olabilir: yüksek doz, hastanın aktivitesini arttırırken düşük dozaj onu azaltır. Bu özellik, bir hasta için doğru dozu bulma zorluğuna katkıda bulunur.

Bu çifte etkiyi teorimizi kullanarak açıklayabiliriz. Beynin motor davranışımızı kontrol eden kısmındaki dopamin sinyali, yalnızca genellikle tedavi için reçete edilen dozdan daha yüksek bir dozda etkilenir.

"Ayrıca, modelimiz klinik olarak etkili bir doz ile çok yüksek bir doz arasındaki eşiğin çok düşük olduğunu gösteriyor. Bu, hastalar arasındaki küçük bireysel farklılıkların tedavi üzerinde neden büyük bir etkisi olduğunu açıklayabilir. "

Araştırmacılar, yeni modelin doktorların her hasta için doğru dozu belirlemesine yardımcı olacağını umuyor. Dahası, bilgi beyindeki hangi sinyallerin yalnızca DEHB'yi değil, şizofreni, Parkinson hastalığı ve uyuşturucu kullanımını da etkilediğini anlamamıza yardımcı olabilir.

Çalışma şurada bulunur: Nörofizyoloji Dergisi.

Kaynak: Kopenhag Üniversitesi