Daha Fazla Ruh Sağlığı Ziyareti Çocukların İntihar Riskini Azaltabilir
Yeni bir çalışma, intihar riskinin epilepsi, depresyon, şizofreni, madde kullanımı ve bipolar bozukluğu olan gençler arasında en yüksek olduğunu bulmuştur.
Ancak Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi'ndeki araştırmacılar, intihar tarihinden önceki 30 gün içinde daha fazla akıl sağlığı ziyareti yapan gençler arasında intihar riskinin azaldığını da buldu.
Araştırmacılara göre, nüfus temelli vaka kontrol çalışması, ülkenin tüm bölgelerini kapsayan ve toplam çocuk Medicaid nüfusunun yüzde 65'ini oluşturan 16 eyaletten alınan ABD Medicaid verileriyle ölüm verilerini birleştirdi.
Çalışma, cinsiyet, ırk, etnik köken ve Medicaid uygunluğuna göre eşleştirilen 6,346 gençlik kontrol grubuna kıyasla 1 Ocak 2009 ile 31 Aralık 2013 arasında intihar sonucu ölen 10-18 yaşları arasındaki 910 gence baktı. Araştırmacılar kategori, eyalet ve yaşı açıkladı.
Her iki grup için, araştırmacılar intihar tarihinden önceki altı aylık dönemde sağlık ve davranışsal sağlık ziyaretlerini inceledi. Araştırmacılara göre, ziyaretler, klinik özellikler ve intihar arasındaki ilişkiler incelendi.
Klinik özellikler, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, davranış bozuklukları, depresyon, bipolar bozukluk ve diğer duygudurum bozuklukları, anksiyete bozuklukları, şizofreni / psikoz, madde kullanımı ve diğer akıl sağlığı bozuklukları dahil olmak üzere psikiyatrik tanıları içerir. Ayrıca diyabet, nöbet bozuklukları, serebral palsi, astım veya kanser gibi kronik tıbbi durumları da içeriyordu.
Araştırmacılardan biri olan baş araştırmacı Dr. Cynthia Fontanella, "Çalışmamız, intihar sonucu ölen gençlerin yüzde 41'inin ölümden önceki altı ay içinde en az bir akıl sağlığı teşhisi aldığını ortaya çıkardı, bu, yetişkinler üzerinde önceki çalışmalara benzer bir bulgu," dedi. Ohio State Wexner Tıp Merkezi'nde psikiyatri ve davranış sağlığı bölümünde profesör.
"Bulgularımız, psikiyatrik bozuklukları, özellikle duygudurum bozuklukları, şizofreni ve madde kullanımı olan gençlerin intihar riski açısından rutin olarak değerlendirilmesi ve bilişsel davranışçı terapi gibi intihar için yüksek yoğunluklu, kanıta dayalı tedaviler almaları gerektiğini gösteriyor."
Fontanella, “Bildiğimiz kadarıyla, Medicaid popülasyonundaki çocuklar ve ergenler için intihardan önce klinik profilleri ve sağlık ve akıl sağlığı hizmetlerinden yararlanma modellerini inceleyen hiçbir çalışma yok” dedi. "İntihara meyilli merhumların sağlık hizmeti kullanım modellerinin genel nüfustan ne kadar farklı olduğunu anlamak, intiharı önleme çabalarını hedeflemek için çok önemlidir."
Amerika Birleşik Devletleri'nde, 10 ila 24 yaş arasındaki insanlar arasındaki intihar oranı 1999'dan bu yana yüzde 50 artmıştır. İntihar şu anda bu yaş grubunda ikinci önde gelen ölüm nedenidir ve 2017'de yaklaşık 6.800 ölüme neden olmuştur.
“Gençler arasında intihar, önemli bir halk sağlığı sorunudur. Bulgularımıza dayanarak, Medicaid'e kayıtlı gençler için - ziyaretlerin sıklığı ve psikiyatrik tanılar temelinde hedeflenen - intihar tarama protokollerinin uygulanmasının intihar oranlarını azaltma potansiyeline sahip olduğuna inanıyoruz ”dedi Fontanella.
Ohio Eyaleti Nöroloji Enstitüsü'nün de bir üyesi olan Fontanella, ciddi duygusal rahatsızlıkları olan çocuklar ve ergenler, özellikle dezavantajlı topluluklar için ruh sağlığı hizmetleri üzerine araştırmalar yürütüyor. Yeni çalışmada Ohio Eyalet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Nationwide Çocuk Hastanesi, Ohio Ruh Sağlığı ve Bağımlılık Hizmetleri Abigail Wexner Araştırma Enstitüsü ve West Virginia Üniversitesi Rockefeller Nörobilim Enstitüsü'nden araştırmacılar ile işbirliği yaptı.
Çalışma yayınlandı JAMA Pediatri.
Kaynak: Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi
