Ev Tabanlı Mesleki Terapi Demans Hastalarına Fayda Sağlayabilir
Ev tabanlı mesleki terapi, demans hastalarında davranış sorunlarının azaltılmasına yardımcı olabilir, bu da ihtiyaç duyulan gayri resmi bakım miktarında bir azalmaya ve bakıcıların yüklerini hafifletmeye neden olabilir. Alzheimer Hastalığı Dergisi.
Son birkaç yıl içinde, özel Alzheimer ekiplerinin kullanımı ile Fransa genelinde evde mesleki terapi uygulanmaktadır. Mesleki terapinin etkinliği bazı klinik çalışmalarda gösterilmiş olmasına rağmen, rutin bakım koşullarında etkili olup olmadığı hala bilinmemektedir ve yeni çalışmanın odak noktasıdır.
Çalışma, Fransa, Aquitaine'de 16 uzman Alzheimer ekibinden oluşan bir ağ kullanılarak gerçekleştirildi ve bölgesel sağlık ajansı (Agence Régionale de la Santé d’Aquitaine) tarafından desteklendi. Pratisyen hekimleri veya hafıza kliniği tarafından mesleki terapiye sevk edilen 421 demans hastasını içeriyordu.
Araştırmacılar, çalışmanın başlangıcından üç aylık takibe (15 ev seansının sonu) ve üç ila altı aylık takip arasında (bu zaman diliminde planlanmayan seans) hastaların klinik gelişimini inceledi.
Bulgular, üç aylık müdahale süresi boyunca mesleki terapinin, hastaların davranış sorunlarını önemli ölçüde azalttığını, yaşam kalitelerini artırdığını, bakıcıların yükünü azalttığını ve bakıcıların resmi olmayan bakım ihtiyacını azalttığını göstermektedir. Bilişsel performanslar altı aylık çalışma süresi boyunca sabit kaldı ve fonksiyonel performanslar üç aylık müdahale süresi boyunca sabit kaldı, ancak daha sonra önemli ölçüde düştü.
Daha da önemlisi, daha yakın zamanda teşhis konulan ve daha hafif bilişsel eksiklikleri olan hastalar, fonksiyonel düşüş ve bakım verenlerin yükünün azalması açısından mesleki terapiden en fazla faydayı elde ediyor gibi görünüyordu. Bu bulgular, mesleki terapinin klinik faydalarını optimize etmek için erken demans aşamalarını hedeflemesi gerektiğini göstermektedir.
Pek çok Batı ülkesinde, son ulusal yönergeler evde demans bakımını iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Bu çalışma, hastaların ve bakıcılarının refahı açısından mesleki terapinin güçlü potansiyelini vurgulamaktadır. Bulgular ayrıca demans hastaları için mesleki terapi için yeni bir yol açmaktadır. Aslında, mesleki terapi kısa vadeli bir ev müdahalesi olarak kavramsallaştırılmıştır, ancak kesintinin uzun vadeli faydaları ve sonuçları bilinmemektedir.
Araştırmacı Clément Pimouguet, "Gelecekteki çalışmalar, hangi alt hasta gruplarının OT'den daha fazla fayda sağlayabileceğini ve bunun yanı sıra özellikle küresel bakım kalitesi ve kullanıcı memnuniyeti üzerindeki uzun vadeli klinik etkilerini daha ayrıntılı olarak keşfetmelidir" dedi.
Ayrıca, mesleki terapinin başlangıçtaki faydalarını geliştirmeyi amaçlayan stratejiler teşvik edilmelidir. Fransız araştırma ekibi, tipik kısa süreli mesleki terapinin sonucunu geleneksel terapinin dört aylık uzatmasının sonucuyla karşılaştıran rastgele bir çalışma yapmayı planlıyor.
Kaynak: Alzheimer Hastalığı Dergisi