Anoreksiyaya Bağlı Beynin "İçgörü Alanlarındaki" Varsayılanlar

Yapısal beyin bağlantısı üzerine yapılan bir araştırma, anoreksiyalı kişilerin içgörü oluşturmaya dahil olan beyin kısımları arasındaki "kablo bağlantılarını" bozmuş olabileceğini öne sürüyor.

Bu anormallikler, anoreksiya nervozalı bazı kişilerin tehlikeli, işlevsiz yeme alışkanlıklarını tanımada neden sorun yaşadıklarını açıklamaya yardımcı olabilir.

Araştırmacılar, içgörü oluşturma yeteneklerini ölçen bir testte en düşük puan alan anoreksiya nervozalı çalışma katılımcılarının diğer hastalara göre daha fazla bağlantı anormalliği olduğunu keşfettiler. Bozulmuş bağlantılar, hata tespiti ve çatışma izleme ile kendi kendine yansıma ile bağlantılı beyin bölgelerinde meydana geldi.

Vücut dismorfik bozukluğu olan bireyler, bu bağ anormalliklerinin bazılarını paylaştı.

Chicago'daki Illinois Üniversitesi ve Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi'ndeki araştırmacıların araştırması dergide yer alıyor. Psikolojik Tıp.

Araştırmacılar, anoreksiya nervoza'nın, kendi kendine açlık ve aşırı kilo kaybı ile karakterize, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir yeme bozukluğu olduğunu açıklıyor. Vücut dismorfik bozukluk, bireylerin fiziksel görünümleriyle ilgili yanlış algılanan kusurlarla meşgul oldukları bir durumdur.

Koşullar, çarpık vücut imajı, obsesif düşünceler ve zayıf içgörü içeren psikiyatrik bozukluklarla ilgilidir. İkisi genellikle birlikte ortaya çıkar ve semptomlar genellikle ilk olarak ergenlik döneminde ortaya çıkar.

Zayıf içgörüye sahip anoreksiya nervoza hastaları, davranışlarının ve tehlikeli derecede düşük kilolarının sağlıklarına zarar verdiğini ve hatta ölüme bile yol açabileceğini fark edemedikleri için tedaviye iyi yanıt vermeyebilirler.

Alex Leow, "Anoreksiya nervozalı kişilerin beyinleri, örneğin ciddi kısıtlamalarla kendilerini ciddi ölüm riskine soktukları söylendiğinde bir 'hata mesajı' oluşturmayabilir," dedi. Illinois Üniversitesi, Chicago Tıp Fakültesi'nde psikiyatri ve biyomühendislik. Leow, makaledeki ilgili yazardır.

"Bu nedenle, beyinlerinin gerçekten zayıf olduklarına inanmaması ve nesnel kanıtlar aksini öne sürse bile davranışlarının tehlikeli olması makul."

Araştırmacılar, anoreksiya nervozalı kişilerde anormal beyin ağının, kaudal ön singulat ve arka singulat dahil olmak üzere birkaç beyin bölgesini içerdiğini belirlediler. Bu alanların diğer çalışmalarda hata tespiti, çatışma izleme ve kendini yansıtma için çok önemli olduğu gösterilmiştir.

Örneğin, kaudal anterior singulat, obsesif kompulsif bozukluğu olan kişilerde hiperaktiftir ve birçok kez kontrol edildikten sonra bile kapının kilidinin açıldığını düşünmek gibi, hiçbirinin olmadığı yerlerde sorunları algılayabilir.

Leow, "Sonuçlarımız, içgörüye sahip olmak için, algılarınız diğerlerinden veya gerçeklikten farklı olduğunda bir çatışma veya hata görebilmeniz gerektiğini gösteriyor" dedi.

"Örneğin, anoreksiya nervozalı kişilerde, bu çatışma" Hâlâ şişman olduğumu düşünsem bile aslında çok zayıf olabilirim "olabilir.

"Sonra, bu çatışmayı ve bunun ne anlama geldiğini yansıtabilmeleri gerekiyor. Yapabilirlerse, bu içgörü, "Davranışımı değiştirmek ve sağlıklı olmak için yardım almam gerekiyor" gibi uyarlanabilir kararlara yol açabilir ve bu kişinin iyileşme şansı daha yüksektir.

"Ancak bu içgörü olmadan sıkışıp kalıyorlar."

Leow ve meslektaşları, anoreksiya nervozalı 24 kilo vermiş bireyde beyin bağlantı modellerinde farklılıkları ve benzerlikleri araştırdılar. Katılımcılar, amenore dışındaki tüm anoreksi kriterlerini karşıladılar ve tümünün vücut kitle indeksleri (BMI) 18.5 veya daha yüksek oldu.

Yirmi dokuz katılımcı, 31 sağlıklı kontrol katılımcısı ile birlikte vücut dismorfik bozukluğu ile çalışıldı. Çalışma sırasında katılımcıların hiçbiri psikiyatrik ilaç almıyordu. İçgörü ve sanrı, özel anketler kullanılarak ölçüldü.

Leow, katılımcılar için seçim kriterlerinin dikkatlice seçildiğini, çünkü uzun vadeli açlığın beyin üzerinde derin bir etkisi olduğunu ve beyin ağlarında anormal bağlantıya katkıda bulunabileceğini söyledi.

"Şu anda çok zayıf olan bireyleri araştırmadık çünkü aktif açlığın sonuçlarımızı etkilemesini istemiyorduk" dedi. "Bu durumda, ağ anormalliklerinin hastalığın kendisinden mi kaynaklandığını yoksa açlığın merkezi sinir sistemi üzerindeki mevcut etkilerini basitçe yansıtıyor mu, gerçekten emin olamayız."

Araştırmacılar, yapısal manyetik rezonans görüntüleme ve difüzyon ağırlıklı görüntüleme kullanarak her katılımcının beynini görüntüledi. Ardından, her katılımcı için beynin hangi bölgelerinin yüksek düzeyde bağlantı sergilediğini gösteren haritalar oluşturdular.

Anoreksiya nervoza hastalarında kaudal anterior singulat ve posterior singulatta bağlantının, sağlıklı katılımcılara kıyasla beynin geri kalanıyla zayıf bir şekilde bağlantılı olduğunu bulmuşlardır.

Daha kötü içgörü puanlarına sahip katılımcılar, beyindeki bu alanların daha kötü entegrasyonuna sahipti.

Araştırmacılar ayrıca, anoreksiya nevroza hastalarının ödül ve kompulsif davranışlarla ilgili anormal, örtüşen beyin ağlarına sahip olduklarını buldular.

Leow, "Bu, birçok anoreksik hastasının zorlayıcı egzersiz yapma, kısıtlama, belirli ağırlık hedeflerine ulaşma" başarılı "olarak ödüllendirici bir his yaşadığı gözlemiyle ilgili olabilir," dedi.

Vücut dismorfik bozukluğu olan katılımcılar aynı bölgelerde benzer ancak daha zayıf anormallikler gösterdi.

Leow, anoreksiklerin kendilik ve gerçeklik algıları arasındaki uyumsuzluğu tespit etme becerilerini geliştirmek, bazılarının iyileşmesine yardımcı olmanın anahtarı olabilir, dedi. Leow, "Bu hastalara sanal veya artırılmış gerçeklik teknolojileri dahil olmak üzere farklı araçlar veya teknikler kullanarak içgörü öğretebiliriz" dedi.

Örneğin, bir yaklaşım hata sinyallerini "güçlendirmektir". Zayıf içgörüye sahip birçok anoreksik hasta, başka birinin ciddi kısıtlamasının o kişi için çok tehlikeli olduğunu anlayabilir, ancak bunu yaparken bile kendileri göremezler. tamamen aynı şey, ”dedi Leow.

Sanal gerçeklik ve artırılmış gerçeklik kullanan yeni teknolojiler, daha iyi görsel geri bildirim sinyalleri sağlayabilir ve hata mesajını iletmenin bir yolu olabilir.

Kaynak: Illinois Üniversitesi, Chicago