ABD'de Depresyon Aşırı Teşhis Ediliyor ve Aşırı Tedavi Ediliyor mu?
Araştırmacılar, bir doktor veya başka bir tıp uzmanı tarafından belirlenen depresyonlu yetişkinleri ve 12 aylık bir süre içinde majör depresif ataklar yaşayan bireyleri inceledi.
Araştırmacılar, yapılandırılmış bir görüşme kullanılarak bu bireyler majör depresif dönemler açısından değerlendirildiğinde, klinisyen tarafından tanımlanan depresyonu olan yetişkinlerin yalnızca yüzde 38,4'ünün 12 aylık depresyon kriterlerini karşıladığını buldu - katılımcıların çoğunun reçetelenmesine ve psikiyatri kullanmasına rağmen ilaçlar.
Sonuçlar dergide yer almaktadır Psikoterapi ve Psikosomatik.
Çalışmanın yazarı ve Bloomberg Okulu Ruh Sağlığı Bölümü'nde doçent olan Ramin J. Mojtabai, "Depresyon aşırı teşhisi ve aşırı tedavi ABD'de yaygındır ve açıkçası rakamlar şaşırtıcıdır" dedi.
“Klinisyen tarafından belirlenen depresyonu olan 65 yaşında veya daha büyük olan çalışma katılımcıları arasında, her 7 kişiden 6'sı 12 aylık majör depresif dönem kriterlerini karşılamadı. Kriterleri karşılamayan katılımcılar önemli ölçüde daha az hizmet ve tedavi teması kullanırken, her iki grubun çoğunluğu reçeteli psikiyatrik ilaç kullandı. "
Mojtabai, 2009-2010 Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Araştırması'ndan 5,639 katılımcıdan oluşan bir örneklemde, katılımcılara geçmişte bir doktor veya başka bir tıp profesyoneli tarafından sahip oldukları söylenen koşullar hakkındaki sorulara dayanarak klinisyen tarafından tanımlanan depresyonu değerlendirdi. ay.
Çalışma, yaşam boyu majör veya minör depresyon öyküsü olmayan katılımcılar arasında bile, çoğunluğunun reçeteli psikiyatrik ilaçlar aldığını bildirdi.
“Bu ortamlarda depresyonun nispeten düşük yaygınlığı, klinisyenlerin tanı kriterleri konusundaki belirsizliği ve eşik altı sendromlarla ilgili belirsizlik dahil olmak üzere, toplum ortamlarında yüksek yanlış pozitif depresyon tanısı oranına muhtemelen katkıda bulunan bir dizi faktör” dedi. Mojtabai.
Araştırmacılar, önceki araştırmaların toplum ortamlarında majör depresyonun yetersiz teşhisini ve yetersiz tedavisini önerdiğinden yakınıyorlar. Şimdi uzmanlar, depresyonun hem yetersiz tedavisinin hem de aşırı tedavisinin meydana geldiğine inanıyor.
Mojtabai, "Yeni veriler, tedaviye ihtiyaç duyan birçok kişinin yetersiz teşhisi ve yetersiz tedavisinin, bu tür bir tedaviye ihtiyaç duymayan diğerlerine aşırı teşhis ve aşırı tedavi ile bağlantılı olarak ortaya çıktığını gösteriyor" dedi.
Kaynak: Johns Hopkins Üniversitesi Bloomberg Halk Sağlığı Okulu
