Erken Bağımlılıktan Kurtulmada Uykusuzluk Nüks Riski
Uykusuzluk, bağımlılık hastalığından kurtulmanın erken evrelerinde olan hastalar için "yaygın ve kalıcı" bir sorundur ve nüks riskini artırabilir.
San Francisco Üniversitesi'nden Dr. Nicholas Rosenlicht, “Erken iyileşmede uyku bozukluğunu tedavi etmenin, ayıklığın ve yaşam kalitesinin sürdürülmesi üzerinde önemli etkileri olabilir” dedi.
Bir raporda Bağımlılık Tıbbı DergisiAraştırmacılar, erken iyileşmedeki uykusuzluk insidansının genel popülasyondan beş kat daha yüksek olabileceğini öne süren kanıtlardan alıntı yapıyor. Ve aylarca yıllarca devam edebilir.
Araştırmacılar, uykusuzluğun daha yüksek alkolle ilgili sorunlar ve nüks riski ile bağlantılı olabileceğini belirtti. Dernek diğer yönde de çalışabilir - diğer araştırmalar, uyku bozukluğu olan kişilerin bağımlılık geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu bulmuştur.
Araştırmacılar, sorunu daha da derinleştirerek, akşamları alkol bağımlısı bazı kişilerin uyku sorunlarını çözmenin bir yolu olduğunu bildirdi. Ancak bunun tam tersi bir etkiye sahiptir: Araştırmacılara göre alkol, çeşitli nörobiyolojik sistemlerde toksik etkileri olan, iyi belgelenmiş bir uyku bozukluğudur ve yoksunluk sırasında bile kalıcı uyku sorunlarına katkıda bulunabilir.
Öyleyse uykusuzluk nüksetmeye katkıda bulunursa, uykusuzluğun tedavisi bu riski azaltabilir mi?
Araştırmacılara göre kanıtlar karışık. Bazı çalışmaların iyileşme sırasında uykusuzluk için ilaç kullanmanın (esas olarak alkol bağımlılığından) nüks oranını düşürebileceğini gösterdiğini belirtiyorlar.
Ancak araştırmacılara göre tıp uzmanları, iyileşmekte olan hastadaki uykusuzluğu gidermek için ilaç yazarken dikkatli olmalıdır. Bu hastalar kötüye kullanım, kötüye kullanım veya uyku ilaçlarına bağımlılık açısından yüksek risk altında olabilir veya ilaçlar kesildikten sonra "yeniden uykusuzluğa" yatkın olabilir.
Bir ankete göre çoğu bağımlılık uzmanı, uyku problemi olan hastalara herhangi bir ilaç yazmada isteksiz olacaklarını söyledi.
Araştırmacılara göre bu inanç, iyileşme sırasında uykusuzluk çeken hastaları tedavi etmek için davranışsal yaklaşımları daha yaygın bir şekilde kullandı. Özellikle kanıtlar bilişsel-davranışçı terapinin (CBT) kullanımını desteklediğini bildirdi.
Araştırmacılar, bu yaklaşımın, hastanın uykusuzluğu ve tedavi sırasındaki ilerlemesi hakkında bilgi toplamak için günlük uyku günlükleri ve anketlerin yanı sıra uyku eğitimi ve iyi uykuyu teşvik etmek için "uyku hijyeni" uygulamaları da dahil olmak üzere maddelerin etkileri hakkında bilgi topladığını söyledi.
Araştırmacılar, CBT'nin uykusuzluğu sürdüren süreçleri hedefleyerek müdahale ettiğini açıkladı. Davranışsal müdahaleler arasında uyku kısıtlaması, yatakta geçirilen sürenin gerçek uyku süresi ile sınırlandırılması ve yatakta olma ile uyku arasındaki ilişkiyi güçlendirmeye çalışan uyarıcı kontrolü yer alır.
Hastalar ayrıca, uykusuzluğun sonuçları hakkında olumsuz veya yıkıcı düşüncelere meydan okuyan bilişsel müdahaleler alırlar.
Rosenlicht, “Yoksunluktan sonra uykusuzluğun tedavisi, önemli bir tedavi hedefini ve herhangi bir iyileşme planının ayrılmaz bir parçasını temsil ediyor” diye bitirdi.
Kaynak: Wolters Kluwer Health
