Çok Çeşitli Psikiyatrik Bozukluklarda Bulunan Dürtüsellik
Dergide yayınlanan yeni bir Kanada çalışmasına göre, daha büyük gecikmiş ödüller yerine daha küçük anlık ödüller seçme eğilimi, çok çeşitli psikiyatrik bozukluklarda bulunabilir. JAMA Psikiyatri.
Önceki araştırmalar, acil ödüller ve dürtüsellik için daha büyük bir tercihi, bağımlılık, obezite ve dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) gibi olumsuz sağlık sonuçlarına bağlamıştır.
Yeni çalışma, gecikmeyi azaltma olarak adlandırılan bu tür dürtüsel karar vermenin bipolar bozukluk, şizofreni ve sınırda kişilik bozukluğu dahil olmak üzere daha geniş bir yelpazedeki psikiyatrik bozukluklarda tutarlı bir şekilde gözlemlendiğini tespit ederek bu ilişkiyi güçlendiriyor.
Ontario'daki McMaster Üniversitesi'nde psikiyatri ve davranışsal sinir bilimleri profesörü yardımcı doçenti Michael Amlung, "Gecikme azaltmanın bu 'trans-tanı' süreçlerinden biri olduğunun açığa çıkması, psikiyatrik tanı ve tedavinin geleceği üzerinde önemli bir etkiye sahip olacaktır. St. Joseph's Healthcare Hamilton'daki Peter Boris Bağımlılık Araştırma Merkezi'nde araştırmacı.
Analiz için araştırma ekibi, birkaç farklı psikiyatrik bozukluğa bakan 40 farklı çalışmadan veri gözlemledi: majör depresif bozukluk, bipolar bozukluk, sınırda kişilik bozukluğu, şizofreni, yeme bozuklukları ve diğerleri.
En büyük gecikme azaltma etkileri bipolar bozukluk, borderline kişilik bozukluğu ve şizofrenide bulundu.
İlginç bir şekilde, bulgular anoreksiya nervoza hastalarında zıt modeli gösteriyor. Araştırmacılar, anoreksiya hastalarında görülen anlık ödüller yerine geciktirilmiş tercihin, yeme alışkanlıklarının aşırı öz kontrolü ile tutarlı olduğunu açıkladı.
Çalışma yazarları, bu modelin, tercihleri azaltmanın en iyi şekilde, bazı bozuklukların aşırı dürtüsel kararlar sergilediği ve diğer bozuklukların aşırı derecede kendi kendini kontrol eden kararlar sergilediği bir süreçte olduğu düşünüldüğünü öne sürdüğünü söylüyor.
Makalenin ortak yazarı, baş psikolog Randi McCabe, "Gecikme azaltma gibi psikiyatrik bozuklukları kesen faktörleri incelemek, hastalıklar arasındaki ortak yönleri aydınlatmaya ve daha sonra tedavi ve önleme konusunda daha fazla araştırmaya yön veren özellikleri ayırt etmeye yardımcı olur" dedi. St. Joseph's Healthcare Hamilton'da ve McMaster'da psikiyatri ve davranışsal sinir bilimleri profesörü.
“Psikiyatrik hastalığın doğasını ne kadar anlarsak, etkili tedavi stratejileri sağlamak için o kadar iyi donanımlı oluruz” dedi.
Yazarlar, çalışma bulgularının, psikiyatrik hastalığın güçlü bir göstergesi olarak Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü tarafından önerilen Araştırma Etki Alanı Kriterleri (RDoC) çerçevesine gecikme indirgemesinin dahil edilmesini desteklediğini söylüyorlar. RDoC, zihinsel bozuklukları anlamak için biyolojik olarak geçerli bir çerçevedir ve genetik, sinirbilim ve davranış bilimlerinde araştırma yaklaşımlarını içerir.
Amlung, "Sonuçlarımız, RDoC çerçevesinde temel bir davranışsal süreç olarak gecikme indirgemesine yönelik güçlü kanıtlar sağlıyor" dedi. "Daha geniş bir düzeyde, bu çalışma, psikiyatrik bozukluklarda kanıta dayalı tedavileri bilgilendirmek için bu tür karar vermenin ortak nörobiyolojik ve genetik temellerini inceleyen gelecekteki araştırmalara olan ihtiyacın altını çiziyor."
Kaynak: McMaster Üniversitesi
