Depresif Yaşlı Yetişkinler İçin İlaç Tedavisinin Artıları ve Eksileri

Yeni bir incelemede, araştırmacılar 65 yaş ve üstü yetişkinlerde majör depresif bozukluğun tedavisi sırasında antidepresanların zararlı etkilerini araştırmak için çeşitli çalışmaları analiz ettiler. Sistematik inceleme Connecticut Üniversitesi Kanıta Dayalı Uygulama Merkezi'nde (EPC) gerçekleştirildi.

Bulguları Amerikan Geriatri Derneği Dergisi.

Depresyon, yaşlı yetişkinler arasında yaygın ve ciddi bir sorundur. Bağımsız olarak yaşayan 65 yaş ve üstü kişilerin yaklaşık yüzde 15 ila 20'si majör depresif bozukluğun semptomları ile mücadele etmektedir. Huzurevlerinde olanlar için, depresyon oranları yüzde 50'ye kadar çıkabilir.

Bazıları için ilaç, depresyon tedavisinin etkili bir parçasıdır. Bununla birlikte, yaşlı yetişkinler için antidepresan ilaç yazıp yazmayacağına karar verirken, sağlık hizmeti sağlayıcıları, bu ilaçların diğer seçeneklere kıyasla sağlayabilecekleri genellikle mütevazı faydalara karşı oluşturduğu güvenlik risklerini tartmalıdır.

Örneğin, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) yaşlı yetişkinlerde düşme ve kırık riskini artırabilir.

Araştırmacılar, majör depresif bozukluğun akut fazını tedavi etmek için serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) reçete edilen yaşlı yetişkinlerin çalışmalarını gözden geçirdiler (amaç, bir depresyon epizodu ile ilişkili semptomları ele almak olduğunda, durumun en erken aşaması). ).

SNRI almanın, plasebo alanlara kıyasla daha fazla sayıda zararlı olaya yol açtığını buldular (sağlık üzerinde hiçbir etkisi olmaması gereken zararsız bir şeker hapı ve bazı çalışma katılımcılarına, sonuçlarını tedavi edilen insanlardan elde edilen sonuçlarla karşılaştırmak için reçete edildi. gerçek ilaçla). SSRI alan yaşlı yetişkinler, plasebo alan kişilerle aynı sayıda zararlı olay yaşadı.

Genel olarak, araştırmacılar, SSRI veya SNRI almanın, plasebolara kıyasla ilaçların zararlı olayları nedeniyle çalışmadan daha fazla sayıda insanın ayrılmasına neden olduğunu söyledi. Ayrıca bir SSRI olan duloxetine ilacının düşme riskini artırdığını da belirttiler.

"Bazı antidepresanlar, majör depresyonu olan yaşlı hastalarda çalışılmamıştır ve çalışmalar genellikle spesifik yan etkileri tanımlamamaktadır" dedi. Çalışma ortak yazarı, Pharm.D, FCCP, BCPS, Yardımcı Doçent Diana M. Sobieraj Connecticut Üniversitesi Eczacılık Fakültesi.

"Bu alandaki gelecekteki araştırmalar, farklı antidepresanların güvenlik profillerinin yaşlı yetişkinlerde nasıl karşılaştırıldığını daha iyi bilgilendirmek için kritik öneme sahiptir."

Kaynak: Amerikan Geriatri Derneği