Hafif Bilişsel Bozukluğa Bağlı Anemi

Bir Avrupa araştırması, anemi (hemoglobin veya kırmızı kan hücrelerinde eksiklik) ile genellikle Alzheimer hastalığının habercisi olan hafif bilişsel bozukluk arasında bir bağlantı buldu.

Bulgular, anemi genellikle tedavi edilebilir olduğundan anlamlıdır; araştırmanın önerdiği bir uygulama, bilişsel gerileme vakalarını önleyebilir veya yavaşlatabilir.

Büyük nüfus sağlığı çalışması, Almanya'da rastgele seçilen bir grup katılımcıda, anemili katılımcıların sözel bellekte ve yürütücü işlevlerde daha düşük performans gösterdiğini buldu. Dahası, araştırmacılar, anemi teşhisi konan katılımcılarda hafif bilişsel bozukluğun (MCI) neredeyse iki kat daha sık meydana geldiğini keşfettiler.

Çalışma için anemi, erkeklerde hemoglobin <13 g / dl ve kadınlarda <12 g / dl olarak tanımlandı.

Çalışma sonuçları, Alzheimer Hastalığı Dergisi.

Zihinsel keskinlikte eksiklikler genellikle zamanla ortaya çıkar, hafif bilişsel bozukluklarla başlayıp sonra bunamayla sonuçlanır. Mevcut çalışmada araştırmacılar, MCI normal bilişsel yaşlanma ve demans arasında orta ve muhtemelen değiştirilebilir bir aşamayı temsil ettiği için bilişsel bozukluğun erken aşamalarına odaklandılar.

MCI'li kişilerde demans veya Alzheimer hastalığı (AD) gelişme riski artmış olsa da, yıllarca stabil kalabilir veya zamanla bilişsel olarak normal duruma dönebilirler. Bu değiştirilebilir özellik, MCI konseptini demansın önlenmesinde umut verici bir hedef haline getirir.

Araştırmacılar MCI'yı teşhis etmek için dört kriter kullandılar:

1. katılımcılar son iki yılda bilişsel performansta bir düşüş bildirmek zorundadır;
2. katılımcılar, nesnel bilişsel görevlerde yaşları ve eğitimleri dikkate alındığında beklenenden daha büyük bir bilişsel bozukluk göstermelidir;
3. MCI'li kişiler normal günlük yaşam aktivitelerini gerçekleştirebildiklerinden veya karmaşık araçsal işlevleri yerine getirmede çok az bozulduğundan, bu bozukluk demanslı bireylerdeki kadar belirgin değildir;
4. kognitif bozukluk, demans kriterlerini karşılamak için yetersizdir.

MCI kavramı, amnestik MCI (aMCI) ve amnestik olmayan MCI (naMCI) arasında ayrım yapar. İlkinde, hafıza alanındaki bozulma belirgindir ve büyük olasılıkla Alzheimer hastalığının patolojisini yansıtır. İkincisinde, bellek dışı alanlarda bozulma mevcuttur ve bu, esas olarak vasküler patolojiyi yansıtır, fakat aynı zamanda frontotemporal demansı veya Lewy cisimcikli demansı yansıtır.

Veriler, 2000 ile 2003 yılları arasında Metropolitan Ruhr Bölgesi'nde 4.814 katılımcıyı (yüzde 50 erkek) inceleyen gözlemsel, popülasyona dayalı ileriye dönük bir çalışma olan Heinz Nixdorf Recall (Risk Faktörleri, Koroner Kalsiyum ve Yaşam Biçiminin Değerlendirilmesi) çalışmasından incelendi.

Beş yıl sonra, katılımcıların yüzde 92'sinin katıldığı ikinci bir sınav yapıldı. Yayın, ikinci incelemenin kesit sonuçlarını bildirmektedir.

Araştırmacılar ilk olarak anemili 163 katılımcıyı ve anemisi olmayan 3,870 katılımcıyı incelediler ve tüm bilişsel alt testlerdeki performansı karşılaştırmak için dahil edildi. İlginç bir şekilde, anemik katılımcılar, uygulanan tüm bilişsel alt testlerde daha belirgin kardiyovasküler risk profilleri ve daha düşük bilişsel performans gösterdi.

Yaşa göre ayarlama yaptıktan sonra, anemik katılımcılar özellikle anında geri çağırma görevinde ve sözlü akıcılık görevinde önemli ölçüde daha düşük performans gösterdiler.

Çalışmanın ikinci bölümü, MCI tanısı almış 579 katılımcı (299 aMCI ve 280 naMCI ile) ve 1,438 bilişsel olarak normal katılımcıdan oluşmuştur. Anemik ve anemik olmayan katılımcılarda HBB ve HBB alt tip tanısının sıklığını karşılaştırmak için alt gruplar dahil edildi.

Araştırmacılar, MCI'nin anemik olmayanlarda anemik olmayan katılımcılara göre neredeyse iki kat daha sık meydana geldiğini keşfettiler. MCI alt tipleri için benzer sonuçlar bulundu, bu da düşük hemoglobin seviyesinin farklı yollarla bilişsel bozukluğa katkıda bulunabileceğini gösteriyor.

Araştırmacılar, sonuçların, geleneksel kardiyovasküler risk faktörlerinin yokluğunda bile aneminin artmış MCI riski ile ilişkili olduğunu gösterdiğine inanıyor.

Uzmanlar, anemi etkili bir şekilde tedavi edilebildiği için, potansiyel olarak bilişsel gerilemeyi önleyebileceği veya geciktirebileceği için, ilişkinin keşfedilmesinin önemli olduğuna inanıyor.

Kaynak: IOS Press