Yeni Yöntemler, Psikoz Riski Altındaki Bireyler Arasında Şiddet İçeren Davranışı Tahmin Etmeye Yardımcı Olur

Araştırmacılar, psikoz geliştirmeye devam edebilecek bireyler arasındaki şiddet davranışını tahmin edebilen yeni bir tarama bataryası geliştirdiler.

Çalışmada, Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nden araştırmacılar, klinik olarak psikoz geliştirme riski yüksek olan gençleri takip ettiler ve şiddet potansiyeli ölçütlerini belirlediler.

Araştırmacılar, yeni ölçümlerin hem gelecekteki şiddet davranışlarının artma riskini hem de psikozun gerçek gelişimini tahmin etmede faydalı olacağına inanıyor.

Gary Brucato, Ph.D., Ragy Girgis, MD ve Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'ndeki meslektaşlarının yazdığı Psikoz-Risk Kohortunda Şiddet Davranışının Boylamsal Çalışması adlı makale dergide yayınlandı.Nöropsikofarmakoloji.

Araştırmacılar, toplumun psikozlu bireylerin şiddet eylemleri gerçekleştirmesi konusunda sıklıkla yanlış algılamalara sahip olduğunu açıklıyor. Gerçek şu ki, akıl hastalığı olan kişiler ABD'de çok küçük bir şiddet suçundan sorumludur.

Bununla birlikte, araştırmalar, psikotik bozukluğu olan kişilerin, etkili bir tedavi görmedikleri takdirde, yabancıları içeren kitlesel şiddet eylemlerine veya aile içi şiddete daha yatkın olduklarını göstermiştir.

“Şiddetin akıl hastalığından kaynaklanabileceğini kabul etmemiz ve eğilimli olabilecek kişilerin tespit edilmesi ve onlara uygun şekilde davranılması için adımlar atılması önemlidir.

Profesör ve psikiyatri başkanı Dr.Jeffrey A. Lieberman, “Bu bulgular, hassas araçlarla insanları taramanın, ruhsal bozuklukların başlangıç ​​aşamalarındaki hangi kişilerin en büyük şiddet riski altında olduğunu tespit edebildiğini gösterdikleri için bu kadar önemlidir” dedi. Columbia Üniversitesi Doktorlar ve Cerrahlar Koleji'nde.

Çalışma, iki yıllık bir süre boyunca yüksek psikoz riski taşıyan 200 kişiyi izledi. Bunlardan 12'si (yüzde altı) çalışmaya katılmadan önceki altı ay içinde şiddet içeren davranışlar bildirdi, elli altısı (yüzde 28) çalışmaya başlarken şiddet düşüncesi ve sekizi (yüzde dört) şiddet eylemi gerçekleştirdiğini bildirdi. iki yıllık takip süresi boyunca.

Çalışma değerlendirmesinin bir sonucu olarak, çalışma personeli, düşünceleri şiddet eylemlerine yönelik planlara dönüşen on kişi için tedavi sağladı ve önleyici tedbirler aldı.

Çalışmanın sonuçları, hem şiddet düşüncelerinin hem de yakın zamandaki şiddet davranışının, kişinin psikotik semptomlar geliştirmesinden ortalama yedi gün sonra meydana gelen gelecekteki şiddet olaylarıyla ilişkili olduğunu gösterdi.

Yalnızca kişinin semptomlarının açıklamasında yer alan bilgiler şiddet içeren davranışı öngörüyordu ve doğrudan "birisine zarar vermek isteyip istemediğiniz" sorularını değil.

Yazarlar, bunun, akıl hastalığında şiddete ilişkin önceki çalışmaların şiddet içeren davranışları öngörmemesinin nedeni olduğunu öne sürüyorlar.

Doğrudan “başka birine zarar verme düşünceleriniz var mı?” Sorusu, 200 katılımcının herhangi birinden şiddet içeren düşünceye sıfır yanıt verdi. Bununla birlikte, dolaylı soru "kendi fikir veya düşüncelerinizin kontrolünün sizde olmadığını hissettiniz mi?" 56 kişiden şiddet içeren düşünce raporları aldı.

Ayrıca, çalışmanın başlangıcındaki şiddet içeren düşüncelerin hedefi, kişinin daha sonra saldırdığı şeyler değildi. Bu, saldırıların planlı olmaktan çok dürtüsel ve fırsatçı olabileceğini ve kişinin psikotik semptomlarının bir sonucu olabileceğini düşündürmektedir.

Klinik psikolog ve psikiyatri bölümünde araştırmacı ve makalenin ilk yazarı olan Dr. Gary Brucato, “Bu kişiler kendilerinin şiddetli fanteziler yaşamadıklarını hissediyorlar” dedi. “Sahip oldukları düşüncelerin kendilerine ait değil, müdahaleci olduğunu hissediyorlar. Bu düşüncelerin gerçek olduğuna ikna olmadıklarından, onları rapor etmeme veya anlamlı bulmama eğilimindedirler. "

Alkol ve uyuşturucu kullanımı, düzenli olarak antipsikotik ilaç almama, daha genç yaş ve sanrılar ve halüsinasyonlar gibi psikotik belirtiler gibi çeşitli faktörlerin psikozlu kişilerde şiddet riski üzerinde bir miktar etkisi olduğu gösterilmiştir.

Daha önceki araştırmalar, aynı zamanda, ilk psikotik atak zamanı etrafındaki dönemin, şiddet içeren davranış için yüksek riskli bir zaman olduğunu ve bu zamanda şiddet içeren davranışların zirve yaptığını göstermiştir.

Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi'nde psikiyatri yardımcı doçenti Ragy Girgis, "Bu bulgular, psikoz riski taşıyan pre-semptomatik bireylerin şiddet içeren düşünceler açısından taranması gerektiğini ve daha da önemlisi taramanın etkili bir şekilde nasıl yapılacağını göstermesi gerektiğini gösteriyor" dedi ve kağıt üzerinde kıdemli yazar.

“Bu bulgunun ve değerlendirme araçlarının, alanı psikotik belirtiler bağlamında şiddet düşüncesine ilişkin daha incelikli bir anlayış geliştirmeye yönlendireceğini umuyoruz. Depresyondaki intihar düşüncesine çok benzer şekilde, psikozun zayıflatılmış aşamasında şiddet içeren düşünce deneyimini yok etmek, hastaların bunu özgürce rapor etmesine izin verecektir. "

Kaynak: Columbia Üniversitesi / EurekAlert