Beyinde 'Hatalı Değişime' Bağlı Şizofreni Psikozu
Dergide bugün yayınlanan bir çalışmada Nöron, Birleşik Krallık'taki Nottingham Üniversitesi'ndeki bilim adamları, sanrılar ve halüsinasyonlar gibi semptomların ciddiyetinin beyindeki iki bölge - insula ve lateral frontal korteks arasındaki kopukluktan kaynaklandığını gösterdi.
Araştırmacılar, keşfin bir zamanlar şizofreni için daha az yan etki ile daha iyi, daha hedefli tedavilerin temelini oluşturabileceğini belirtti.
Üniversitenin Psikiyatri Bölümü'nden Profesör Peter Liddle, MD, Ph.D. ve Dr. Lena Palaniyappan tarafından yürütülen dört yıllık çalışma, beynin derinliklerine gömülü, ayrılmış bir "ada" olan insula bölgesinde merkezlenmiştir. iç ve dış dünya arasında kesintisiz geçişten sorumludur.
Palaniyappan, "Günlük yaşamımızda, iç, özel dünyamız ile dış, nesnel dünya arasında sürekli geçiş yapıyoruz" dedi. “Bu anahtarlama eylemi, insula ve frontal korteks arasındaki bağlantılarla etkinleştirilir. Bu değişim süreci şizofreni hastalarında kesintiye uğramış görünmektedir. Bu, neden içsel düşüncelerin bazen dış nesnel gerçeklik olarak göründüğünü, bu durumda sesler veya halüsinasyonlar olarak deneyimlendiğini açıklayabilir. "
Bu aynı zamanda, psikozlu hastalarda "duygusal körelme" ile sonuçlanan müzikten zevk almak veya sosyal bir olay gibi harici maddi zevkleri "içselleştirmedeki" zorlukları açıklamaya yardımcı olabilir dedi.
Düşüncemizde kaybolduğumuzda veya geçmiş bir olayı hatırladığımızda beynin birkaç bölgesinin meşgul olduğunu açıkladı. Bununla birlikte, yüksek bir sesle veya başka bir kişi konuşmasıyla kesintiye uğradığında, beynin bu harici bilgiyi işleyen frontal korteks alanını kullanmaya geçebiliriz. Araştırmacılara göre, insuladan gelen bağlantılarda bir kesinti olması durumunda, bu tür bir geçiş mümkün olmayabilir.
Araştırma ekibi, 35 sağlıklı gönüllünün beyinlerini 38 şizofreni hastasının beyinleriyle karşılaştırmak için fonksiyonel MR görüntüleme kullandı. Sonuçlar, sağlıklı hastaların çoğunluğunun bölgeler arasında bu geçişi yapabilmesine rağmen, şizofreni hastalarının frontal kortekslerini kullanmaya geçiş yapma olasılıklarının daha düşük olduğunu gösterdi.
Araştırmacılar, insular ve frontal korteksin beyin içinde bir döngü oluşturduğunu açıklıyor - insülün frontal korteksi uyarması gerekirken frontal korteks insulayı engellemesi gerekir - ancak şizofreni hastalarında bu sistemin ciddi şekilde tehlikeye atıldığı bulundu.
Araştırmacılar, fMRI kullanarak insuladan frontal kortekse pozitif bir etkinin olmadığını tespit etmenin şizofreni hastalarını belirlemede yüksek derecede öngörü değerine sahip olabileceğini gösteriyor.
Şizofreni, 100 kişiden 1'ini etkileyen en yaygın ciddi ruh sağlığı koşullarından biridir. Nottingham bilim adamları, hastalığın başlangıcının en çok bir hastanın geç ergenliğinde veya 20'li yaşlarının başında meydana geldiğini ve bunun gelecekleri için yıkıcı sonuçlara yol açabileceğini belirtiyor.
Bilim adamları şizofreniye neyin yol açtığından emin değiller, ancak bunun çevresel faktörlerle birlikte genetik yatkınlığın bir kombinasyonu olabileceğine inanıyorlar. Araştırmacılara göre, uyuşturucu kullanımının bir tetikleyici olduğu biliniyor - esrar veya uyarıcı uyuşturucu kullanan kişilerin tekrarlayan psikotik semptomlar geliştirme olasılığı üç ila dört kat daha fazla.
Ayrıca, annenin hamileliğindeki komplikasyonların yanı sıra erken çocukluk döneminde yetersiz beslenme gibi sorunlarla bağlantılı olarak anne karnındaki beynin yetersiz gelişmesinin önemli bir rol oynayabileceğine inanılıyor. Bu araştırma grubundan önceki gözlemler, hastalarda insula bölgesi üzerinde beynin alışılmadık derecede yumuşak katlanma modellerinin varlığını ortaya çıkardı ve bu, şizofrenide bu yapının normal gelişiminde bir bozulma olduğunu düşündürdü.
Günümüzde tedavi, antipsikotik ilaçların, psikolojik tedavilerin ve sosyal müdahalelerin bir kombinasyonunu içermektedir. Şizofreni hastalarının sadece beşte biri tam olarak iyileşir. Birçok hasta, durumlarını yönetmede yüzde 100 etkili bir tedavi bulmakta zorlanır.
Araştırmacılar ayrıca, arızalı beyin bölgelerini uyarmak için güçlü bir manyetik darbe kullanan TMS denen transkraniyal manyetik uyarım adlı bir tekniğe de bakıyorlar. Araştırmacılar, frontal loba bir nabız göndermenin insulayı uyarabileceğine ve anahtarı sıfırlayabileceğine inanıyor.
Diğer tedavi seçenekleri arasında, anahtarı sıfırlama ve beyindeki fiziksel değişiklikleri teşvik etme potansiyeline sahip olabilen farkındalık adı verilen şefkat temelli bir meditasyon terapisinin kullanılması yer alabilir. Araştırmacılar, bu fikirlerin şu anda erken aşamalarında olduğunu, ancak daha uzun vadede daha odaklı tedavi yaklaşımları sunabileceği sonucuna varıyorlar.
Kaynak: Nottingham Üniversitesi
