Bilgisayarda Oluşturulan Sorgular Sağlayıcıları Hasta İçme Alışkanlıkları Hakkında Bilgilendirir
Bugünün dünyasında veya belki de özellikle mevcut ortamda, birinci basamak hekimleri yargılayıcı olarak algılanma korkusuyla bireyin içme alışkanlıklarını sorgulama konusunda genellikle isteksizdir.
Bu, doktorları bir çıkmaza sokar çünkü alkol tüketimi bilgisi, genellikle bir kişinin sağlığını değerlendirmek ve iyileştirmek için yardımcı olur.
Yeni bir çalışma, düşük teknolojili araçları kullanmanın bu bazen çetrefilli konuya bir çözüm sağlayabileceğini buldu.
Şu anda, genel ABD'nin yaklaşık yüzde 25 ila 30'uVermont Üniversitesi'nde (UVM) davranışsal sağlık araştırmacısı ve çalışmanın baş yazarı olan Doktor Gail Rose, popülasyon alkolizm teşhisi konulmasa da sağlıksız olarak nitelendirilecek kadar yüksek bir düzeyde alkol içiyor, diyor.
Ve ağır içmenin sağlık üzerinde güçlü bir etkisi olduğunu ve diğer olumsuz etkilerin yanı sıra bazı ilaçların etkinliğini azaltabileceğini de ekliyor.
Rose, "Ama bu damgalanmış bir konu" diyor ve klinisyenlerin hastalarla tartışacak çok fazla konusu olduğundan, içme alışkanlıkları genellikle listeden düşüyor. Ayrıca, bazı doktorlar alkolizmi tıbbi bir sorun olarak görmezler.
Önceki araştırmalar, alkol sorunu olan hastaların doktorlarıyla kısa bir görüşmeden bile faydalanabileceğini göstermiştir, ancak onları bu noktaya getirmek zor olmuştur.
Rose ve meslektaşları, bir üniversite tıp merkezine bağlı sekiz dahili tıp ve aile hekimliği muayenehanesinde 1500'den fazla hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, hastaları planlanan rutin doktor ziyaretlerinden üç gün önce taramak için etkileşimli bir sesli yanıt (IVR) sistemi kullandı.
Mantığa aykırı gibi görünse de araştırmalar, insanların bir insandan çok bilgisayara dürüstçe yanıt verme olasılıklarının daha yüksek olduğunu göstermiştir. Rose ve meslektaşları bu insani özelliği, alkol tüketimi de dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunlarına ilişkin içgörüleri keşfetmek için kullandılar.
Etkileşimli sesli yanıt sistemi, birkaç sağlık sorusu soracak şekilde programlanmıştır - ağrı, sigara, içki, depresyon, egzersiz ve kilo hakkında. Spesifik olarak, tarama programı, hastanın bir günde beşten fazla (erkekler için) veya dörtten (kadınlar için) alkollü içeceği geçen yıl kaç kez tükettiğini sorar.
Hastalar bunu en az bir kez yaptıklarını söylerse, ikinci bir IVR programına hak kazandılar ve olası bir alkol problemini belirlemeye yardımcı olabilecek daha fazla soruya devam etmek için - sözlü onay verdikten sonra - rastgele seçildiler.
Bu kayıt, hastaları doktorlarıyla içki içmeleri hakkında konuşmaya teşvik eden ve davranışlarını değiştirmek isteyip istemediklerini soran "kısa bir müdahale" mesajı verdi.
Ankete katılanların yarısından fazlası, işi bırakma ya da bırakma konusunda tavsiye almak istediklerini söyledi. İlgilenmeyenler bazı önerileri dinleyebilir veya kapatabilirdi.
Birkaç gün sonra, araştırmacılar sağlıksız içiciler olarak nitelendirilen tüm hastaları arayıp IVR katılımcılarının, IVR programını yapmayan randomize kontrol grubundan daha çok tıbbi sağlayıcılarıyla alkol kullanımı hakkında konuşup konuşmadığını öğrenmek için aradılar.
Yazarlar, IVR hastalarının yarısından fazlası, IVR olmayan grubun yüzde 44'üne kıyasla tartışmayı yaptıklarını söyledi. Dahası, IVR hastalarının konuyu kendilerinin gündeme getirme ve sağlayıcılarından alkolle ilgili bir öneri alma olasılığı daha yüksekti.
Rose, araştırmacıların tam olarak olmasını umduğu şeydi - sistemin damgalanma sorununun üstesinden gelmesine yardımcı olabileceğini ve bunun karşılığında sağlayıcıların hastalara gerekli yardımı sunmasına izin verebileceğini söylüyor.
Rose, ideal olarak, çok daha geniş bir ölçekte, birincil tıbbi uygulamaların hastalara randevuları hakkında otomatik hatırlatma çağrısının bir parçası olarak başlangıç ekranı programını uygulayabileceğini söylüyor.
Araştırmacılar artık hastaların doktorlarıyla konuşma olasılıklarının daha yüksek olduğunu biliyor, diyor Rose, "Onları ziyaretten hemen önce tararsanız, böylece akıllarında tazedir ve bunun tıbbi bakımlarıyla alakalı olduğu söylenir."
Rose, "Önceki araştırmalar, birkaç dakikalık basit tavsiyeden iki seanslık 30 dakikalık danışmanlığa kadar her şeyin yardımcı olabileceğini gösterdi" diyor Rose.
"Bu bilinen bir sorundur ve bir hastanın ağır içkisi hakkında çok kısa bir ofis içi tartışmanın çok büyük bir etkisi olabilir. Bu ofis içi görüşmelerin otomatik bir ziyaret öncesi telefon görüşmesi ile başlatılabileceğini gösterdik. "
Çalışma,Genel İç Hastalıkları Dergisi.
Kaynak: Vermont Üniversitesi / EurekAlert
