Aralıklı Patlayıcı Bozukluk: Enflamasyona Bağlı Öfke Bozukluğu
Dergide yayınlanan çalışma JAMA Psikiyatri, aralıklı patlayıcı bozukluk teşhisi konan kişilerde enflamatuar belirteçler ile tekrarlayan, sorunlu, dürtüsel saldırganlık arasında doğrudan bir bağlantı gösteren ilk kişidir, ancak iyi ruh sağlığı veya diğer ruh sağlığı bozuklukları olan kişilerde değildir.
Chicago Üniversitesi'nde Psikiyatri ve Davranışsal Sinir Bilimi Bölümü başkanı ve Ellen C. Manning Profesörü, M.D. kıdemli çalışma yazarı Emil Coccaro, “Bu iki belirteç, sürekli olarak saldırganlık ve dürtüsellikle ilişkilidir, ancak diğer psikiyatrik sorunlarla ilişkili değildir” dedi.
"İltihaplanmanın saldırganlığı mı tetiklediğini mi yoksa saldırgan duyguları mı tetiklediğini henüz bilmiyoruz, ancak bu, ikisinin biyolojik olarak bağlantılı ve zararlı bir kombinasyon olduğuna dair güçlü bir gösterge."
EYP hastaları, genellikle kontrol edilemeyen öfke ve öfke ile stresli durumlara aşırı tepki verirler. IED patlamaları, onları tetikleyen durumla orantısızdır.
Bu tür patlamalar ilk başta başkaları tarafından “basit kötü davranış” olarak yazılabilir, dedi Coccaro, “ancak aralıklı patlayıcı bozukluk bunun ötesine geçiyor. Güçlü genetik ve biyomedikal temellere sahiptir.
"Bu, tedavi edilebilecek ve tedavi edilmesi gereken ciddi bir akıl sağlığı sorunudur."
IED, insanları depresyon, anksiyete ve alkol veya uyuşturucu kullanımı dahil olmak üzere diğer akıl hastalıklarına da yatkın hale getirebilir. 2010 yılında yapılan bir araştırmaya göre, IED'li olanlar ayrıca koroner kalp hastalığı, hipertansiyon, inme, diyabet, artrit, ülserler, baş ağrıları ve kronik ağrı dahil olmak üzere davranış dışı sağlık sorunları için artan bir risk taşıyor.
Çalışma için araştırmacılar, her biri insanlarda, kedilerde ve farelerde dürtüsel agresif davranışlarla ilişkilendirilen iki inflamasyon belirtecinin (C-reaktif protein (CRP) ve interlökin-6 (IL-6)) kan düzeylerine odaklandı.
CRP, bir enfeksiyon veya yaralanmaya yanıt olarak karaciğer tarafından üretilir ve bağışıklık sisteminin dikkatini ölü veya hasarlı hücrelere odaklamaya yardımcı olur. IL6, ateş ve iltihaplanma gibi bağışıklık tepkilerini uyarmak için beyaz kan hücreleri tarafından salgılanır. Aynı zamanda CRP üretimini de arttırır.
Araştırmacılar, 197 fiziksel olarak sağlıklı gönüllü denekte CRP ve IL6 seviyelerini ölçtüler. Bu katılımcılardan altmış dokuzuna EYP teşhisi konulmuş, 61'e saldırganlık içermeyen psikiyatrik bozukluk tanısı konulmuş ve 67'sinde ruhsal bozukluk yoktu.
Ortalama olarak, hem CRP hem de IL-6 seviyeleri, IED'li hastalarda, psikiyatrik veya normal kontrollerle karşılaştırıldığında daha yüksekti. Aslında, ortalama CRP seviyeleri, normal sağlıklı gönüllülere göre IED'li olanlar için iki kat daha yüksekti.
Her iki belirteç, en kapsamlı saldırgan davranış geçmişine sahip katılımcılarda özellikle yüksekti. Yazarlar, her bir belirtecin saldırganlıkla bağımsız olarak ilişkili olduğunu belirterek, "her ikisinin de saldırganlıkla benzersiz ilişkileri olduğunu" öne sürdüler.
Coccaro, önceki araştırmaların iltihaplı bir tepki ile depresyon veya stres arasındaki bağlantılara işaret ettiğini söyledi. Güçlü bir bağışıklık reaksiyonu başlatan endotoksinlere maruz kalmış sağlıklı insanlar, öfkeli veya korkulu bir yüzün fotoğrafları gibi sosyal tehdide maruz kalmaya, endotoksine maruz kalmayanlara göre çok daha güçlü bir beyin tepkisine sahiptir.
Kaynak: JAMA Psychiatry
