Kötüleşen Uykusuzluk Yaşlı Yetişkinlerde Kalıcı Depresyonu Öngörebilir

Dergide yayınlanan yeni bir araştırmaya göre, depresyonla mücadele eden yaşlı yetişkinler, kalıcı veya kötüleşen uyku sorunları yaşarlarsa, depresyonda kalma riski çok daha yüksek olabilir. Uyku.

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health'de ruh sağlığı bölümünde profesör olan kıdemli yazar Adam Spira, "Gördüğümüz uyku bozukluklarının ille de kötü depresyon sonuçlarına neden olduğunu söyleyemeyiz" dedi.

Ancak sonuçlar, depresyon tedavisi gören ve uyku sorunları devam eden veya kötüleşen yaşlı yetişkinlerin daha fazla klinik ilgiye ihtiyaç duyduğunu gösteriyor. Ayrıca, uyku problemlerini tedavi etmenin, yaşlı insanlarda depresyon sonuçlarını iyileştirmenin potansiyel bir yolu olarak ve ayrıca bu popülasyonda rahatsız uykuya bağlanan kötü bilişsel ve genel sağlık sonuçları olarak daha fazla araştırılması gerektiğini öne sürüyorlar. "

Çalışma için Bloomberg Halk Sağlığı Okulu'ndan bir ekip, Kuzeydoğu ABD'de birinci basamak sağlık merkezlerini ziyaret eden 60 yaşın üzerindeki yaklaşık 600 kişinin verilerini analiz etti.Tüm hastalar, çalışmanın başında majör veya minör depresyon için klinik kriterleri karşıladı.

Bulgular, ertesi yıl boyunca kötüleşen uykusuzluk semptomları paterni olan hastaların, uykusu düzelen hastalara kıyasla, o yılın sonunda majör depresyon geçirme olasılığının neredeyse 30 kat daha fazla olduğunu göstermektedir.

Kötüleşen uykusuzluğa sahip katılımcılar, küçük bir depresyon tanısı alma olasılıkları çok daha yüksekti ve yıl sonunda intihar düşüncelerini bildirme olasılıkları daha yüksekti.

Uykusu düzelen hastalarla karşılaştırıldığında, uykusuzluk semptomları devam eden ancak kötüleşmeyen hastalar, kalıcı majör veya minör depresyona sahip olma olasılıkları daha yüksekti, ancak riskleri, uykusu kötüleşen hastalar kadar yüksek değildi.

Spira, "Bu sonuçlar, depresyonu olan yaşlı yetişkinler arasında uykusuzluk semptomlarının kalıcı depresyon ve intihar düşüncesi risklerine dair önemli bir ipucu sunduğunu gösteriyor" dedi.

Uykusuzluk uzun zamandır duygudurum bozuklukları için potansiyel bir risk faktörü olarak kabul edildi ve son zamanlarda intihar düşüncesi ile ilgili olarak çalışıldı.Ekip, düşük ve orta gelirli ülkelerde yaşayan yaşlı yetişkinler üzerinde yapılan önceki bir çalışmada, uykusuzluk semptomları ve düşük uyku kalitesi bildiren yaşlı yetişkinlerin intihar düşünceleri olduğunu bildirme olasılığının daha yüksek olduğunu ve uykusuzluk semptomları olan katılımcıların rapor etme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu. önceki bir intihar girişimi.

Yeni analiz, Mayıs 1999'dan Ağustos 2001'e kadar New York City, Philadelphia ve Pittsburgh'daki 20 birinci basamak bakım merkezindeki yaşlı yetişkinleri kapsayan bir uyku ve akıl sağlığı çalışmasından elde edilen verilere baktı.

Spira, "Aksi takdirde, birinci basamaktaki yaşlı erişkinlerde uykusuzluk ve depresyon üzerine çok fazla araştırma yapılmadı - her ne kadar birinci basamak, depresyonlu çoğu insanın tedavi edildiği yer olsa da," diyor Spira.

Analiz, 429'u (yüzde 71,6) kadın olan 599 hastayı içeriyordu. Çalışmanın başlangıcında, hastaların ortalama yaşı 70.3 yıldı ve üçte ikisi majör depresyon kriterlerini karşılarken, geri kalanı minör depresyon kriterlerini karşıladı.

Araştırmacılar, hastaların 12 ay boyunca uykusuzluk semptomları - öncelikle uykuya dalmada zorluk veya tam bir gece uykusu olmadan uyanma - raporlarını değerlendirdiler ve raporlarına göre onları üç gruba ayırdı: daha az uyku problemi ile başlayan ve çok daha iyi uyuyan 346 hasta çalışmanın sonunda; Daha fazla uyku problemi ile başlayan ve aynı kalan veya yıl içinde sadece biraz iyileşen 158; ve başlangıçta daha fazla uyku problemi olan ve yıl içinde kötüleşen 95 hasta.

Bulgular, uykusu düzelen hastalara kıyasla, kötüleşen uyku bozukluğu olan deneklerin, artık depresyon tanısı almamak yerine, yıl sonunda majör depresyon tanısı alma olasılığının 28.6 katı olduğunu göstermektedir.

Uykusu kötüleşen hastalar da yıl sonunda minör depresyon tanısı alma olasılığının 11.9 katına çıktı ve yıl sonunda intihar düşünceleri olduğunu bildirme olasılıkları yüzde 10 daha fazlaydı.

Çalışmanın baş yazarı, Bloomberg Okulu Ruh Sağlığı Bölümü'nde profesör olan M.D., M.P.H. Joseph Gallo idi.

Kaynak: Johns Hopkins Üniversitesi Bloomberg Halk Sağlığı Okulu