Fiziksel Terapi Davranışları Geri Cerrahi Sendromu Başarısız Oldu

Fizik tedavi (PT) veya fizyoterapi sıklıkla, geri cerrahi sendromunda (FBSS) başarısızlığa neden olanlar dahil olmak üzere, çoğu omurga rahatsızlığını tedavi etmek için multidisipliner bir programın parçasıdır. Doktorunuz, ağrıyı yönetmeye, iltihabı azaltmaya, esnekliği ve işlevi (örneğin, hareketlilik, hareket) iyileştirmek veya iyileştirmek, güç ve dayanıklılık geliştirmek ve doğru duruşu geliştirmek için PT tavsiye edebilir.

Fiziksel terapistiniz, gereksinimlerinize ve hedeflerinize özgü pasif ve aktif tedavilerin kişiselleştirilmiş bir tedavi programını formüle eden bir sağlık uzmanıdır. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Fiziksel terapistiniz (fizyoterapist), gereksinimlerinize ve hedeflerinize özel, pasif ve aktif tedavilerin kişiselleştirilmiş bir tedavi programını formüle eden bir sağlık uzmanıdır. PT bakımınız herhangi bir zamanda başlayabilir - bir teşhis onaylandıktan hemen sonra, akut sırt veya boyun ağrısı azaldıktan veya kontrol altına alındıktan hemen sonra, omurga ameliyatından önce (önerilirse) ve ameliyat sonrası iyileşme ve rehabilitasyon sırasında.

Terapiler, tedavinin hastaya (pasif) uygulanmasına veya hastanın aktif olarak terapiye dahil olmasına (aktif) bağlı olarak pasif veya aktif olarak sınıflandırılır. Pasif PT örnekleri, terapist destekli hareket hareketleri, sıcak ve soğuk paketleri ve ultrasonu içerir. Aktif tedavi türleri arasında germe ve güçlendirme egzersizleri yer almaktadır.

Fiziksel Terapinin Pasif ve Aktif Bileşenleri

Terapiler, tedavinin hastaya (pasif) uygulanmasına veya hastanın aktif olarak terapiye dahil olmasına (aktif) bağlı olarak pasif veya aktif olarak sınıflandırılır. Pasif PT örnekleri, terapist destekli hareket hareketleri, sıcak ve soğuk paketleri ve ultrasonu içerir. Aktif tedavi türleri arasında germe ve güçlendirme egzersizleri yer almaktadır. Terapiler, tedaviyi kimin gerçekleştirdiğine ve / veya hastanın tedavi sırasında ne kadar çaba gösterdiğine bağlı olarak pasif veya aktif olarak sınıflandırılır.

Pasif fizik tedaviler - terapist destekli hareket hareketleri, sıcak ve soğuk, deri altı elektriksel sinir stimülasyonu (TENS) ve ultrason aralığı gibi, esnekliği artırmaya, yumuşak dokuları yatıştırmaya ve gergin kasları gevşetmeye yardımcı olabilir. Pasif tedaviler, vücudunuzu egzersiz gibi daha aktif güçlendirme tedavilerine hazırlar. Pasif yöntemler, onları alırken daha iyi hissetmenizi sağlayacak şekilde tasarlanmıştır, ancak ayrıldığınızda gerçekten yardımcı olmazlar. Bu nedenle, akut ortam dışında, pasif modaliteler fizik tedavinin sınırlı bir parçası olmalı ve tedavinin anahtar kısmı egzersiz kısmı olmalıdır.

Doktorunuz sizi FBSS tedavisi için fizyoterapiste yönlendirirse, tedaviniz kursa pasif tedavilerle başlayabilir ve / veya içerebilir. Bu tedaviler, iltihap ve / veya kas ağrısını (örneğin, kas spazmlarını) hafifletmeye yardımcı olmak için seçilebilir. Aktif tedaviden önce ve sonra bir veya daha fazla pasif tedavi uygulanabilir. Bazı pasif tedaviler vücudunuzu ısıtmaya ve aktif fizik tedavi için hazırlamaya yardımcı olabilir. Tedavi planınıza bağlı olarak, fizyoterapist size pasif bir tedaviyi evde nasıl güvenle kullanabileceğinizi öğretebilir (örn. Isı paketi).

Başarısız bel ameliyatından sonra kullanılan yaygın pasif tedaviler:

• Buz ve ısı genellikle farklı faydalar sağladıklarından alternatif olarak kullanılır. Buz, şişliği ve acıyı azaltırken, ısı kan akışında iyileşmeyi uyarır. Fiziksel terapistiniz, sıcak ve soğuk terapiyi nasıl güvenle kullanabileceğinizi size gösterecektir.
• TENS, omurga sinirlerine hafif bir elektrik akımı göndererek çalışan güvenli ve ağrısız pasif bir tedavi yöntemidir. Fiziksel terapistiniz, cildinize akıntıların geçtiği özel yamalar uygular. Akımın neden olduğu ısı sertliği ve acıyı azaltır ve işlevi iyileştirir.
• Ultrason Omurga dokularınızda rahatlatıcı bir ısı oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Fiziksel terapistiniz, tedavi bölgesine jel uygulayarak, ardından ses dalgalarını iletmek için jel üzerinde bir sonda geçirerek tedaviyi yönetir.

Aktif terapiler egzersiz temellidir, bu nedenle fiziksel terapistiniz size esnekliği, gücü ve hareket alanını iyileştirmeyi amaçlayan bir dizi egzersiz veya basit hareketler öğretecektir. Terapistinizin aktif terapileri size ve özel omurilik durumunuza göre özel olarak tasarlandığınızı gösterir.

Konfor ve kondisyon seviyesine ulaştığınızda, fizyoterapistiniz size omurganızın sağlığını korumak için evde bağımsız olarak yapabileceğiniz daha yapısal bir egzersiz programı öğretmeye devam edebilir. Fiziksel terapinin ev egzersiz kısmı sürekli çaba için son derece önemlidir.

FBS için Egzersiz Güçlü Araştırma Desteğine Sahiptir

Egzersiz, omurga bakımının her aşamasında önemli bir role sahiptir: Yaralanmalara dayanması için sırtınızdaki yapıları güçlendirerek omurga rahatsızlıklarını önlemeye yardımcı olur, ameliyattan sonra omurgayı nazikçe yeniler ve omurga rahatsızlıklarını etkili bir şekilde tedavi edebilir. Aslında, çeşitli çalışmalar, egzersizin başarısız sırt cerrahisi sendromu için güvenli ve etkili bir tedavi olduğunu göstermiştir. ¹

Egzersiz düşüncesi sizi endişelendiriyorsa, endişelenmeyin: Omurga sağlığı için egzersiz yapmak kendinizi sınıra zorlamakla ilgili değildir; omurganızın daha güçlü, daha esnek ve yaralanmalara daha az eğilimli olması şartıyla ilgilidir.

Egzersizi başarısız sırt ameliyatı tedavi planınızın (ve yaşam tarzınızın) başarılı bir parçası haline getirmenin anahtarı, onu en çok yapmaktan zevk aldığınız bir şey yapmaktır. Sürdürülebilir değilse, faydaları görmeyecek veya hissetmeyeceksiniz. Egzersizden elde edilen sonuçların gerçekleşmesi aylar alabilir. Çeşitli nedenlerden dolayı fizik tedavi ziyaretleri sınırlı olabilir ve bu nedenle günlük rutinde egzersiz yapmak sonuçları elde etmek için anahtardır. Egzersizin en önemli unsurlarından biri yürümek. FBS'li hastalar ağrı nedeniyle günlük bazda genel popülasyon kadar yürüyemezler; bu durum durumlarının giderilmesine ve daha da kötüleşmesine neden olur. Bu nedenle aktif olarak günlük bir yürüyüş programını takip etmeleri gerekir.

Doktorunuz size, ağrı ve diğer FBS semptomlarını gidermek için özel olarak tasarlanmış egzersizler öğretmek için sizi bir fizyoterapiye yönlendirebilir. Esneklik egzersizleri, daha fazla destekleyici karın için temel çalışmaları, kuvvet antrenmanı egzersizlerini öğrenebilir veya belirli bir egzersiz rejimini takip edebilirsiniz.

Hidroterapi

Özel durumunuza bağlı olarak, en yumuşak yaklaşım FBS'den sonra aktif kalmanın en iyi yolu olabilir. Hidroterapi, basıncı omurganızdan uzak tutarken egzersiz yapmanın harika bir yoludur. Hidroterapi, yaşlı hastalar veya genel olarak ambulatuvar olmayan hastalar için uygun olabilir.

Hidroterapi veya su veya su terapisi, vücudunuzu en az çabayla hareket ettirmenizi sağlar. Bununla birlikte, gelişmiş kas tonusu ve esneklik dahil olmak üzere egzersizin birçok faydasının keyfini süreceksiniz. Su yumuşak bir direnç sağlar, böylece kaslarınızı düzenler ve sıklıkla kara tabanlı egzersizle gelen zorlanma olmadan kardiyovasküler sağlığı artırırsınız. Ayrıca karada zorlu suda (örneğin, bir bacağında dengeleme) ve daha fazla hareket ile egzersiz yaparak belirli aktiviteleri gerçekleştirebilirsiniz.

Davranışsal Rehabilitasyon

Başarısız sırt cerrahisi sendromu karmaşık bir spinal durumdur ve doktorunuz, ağrı ve semptomlarınızı gidermek için çeşitli tıbbi uzmanlık alanlarından birkaç farklı tedaviye güvenebilir. Buna multidisipliner bir tedavi yaklaşımı kullanarak denir.

Sizi bir fizyoterapiye yönlendirmenin yanı sıra, doktorunuz da bir psikolog önerebilir. Farkındalığa dayalı stres azaltma veya bilişsel davranışçı terapi gibi davranışsal tedavilerin FBS ışığında yaşam kalitenizi artırmaya yardımcı olabileceğine inanıyorsa doktorunuz bir psikolog içerebilir. Aynı rahatsızlığı olan hastalar için - bazı hastalar ağrı durumlarını yönetebilir ve diğerleri ciddi şekilde sakat kaldıklarını hissederken nispeten normal hayatlar yaşayabilir. Acı ve stres ile başa çıkmak hastalar arasında büyük farklılıklar gösterir.

Omurga ameliyatınızı öğrenmek, sizin ve doktorunuzun beklediği sonuçları alamadı, stres ve endişeye neden olabilir. Bu kuvvetler, sizin optimal işlevinize ve sağlığınıza karşı çalışır. Bunun acınızı etkileyen zihinsel, duygusal ve davranışsal yönlerini ele alarak, FBS ağrınıza ve semptomlarınıza daha iyi hitap edeceksiniz.

Alternatif Tedaviler Akupunktur içerebilir

Akupunktur, cupping, kuru iğneleme ve biofeedback gibi alternatif tedaviler genellikle etkinliklerini desteklemek için yüksek kaliteli bilimsel araştırmalardan yoksundurlar, çoğu genellikle güvenli olarak kabul edilir. Alternatif tedaviler bir sorunu 'düzeltmez' ancak hastaların ağrı sorunlarını yönetmesine yardımcı olur. Bu nedenle doktorunuz, onları FBS tedavi planınızın bir parçası olarak denemenize izin verebilir veya hatta önerebilir. Hasta sonuçları çok değişkendir. Bununla birlikte, doktorunuzun denemeden önce alternatif tedavilerin kullanımını onaylamasını sağlamak önemlidir.

Bu Tedavilerin FBS Belirtileri Üzerindeki Etkilerini Bilmek İçin Daha Fazla Araştırma Yapılması Gerekiyor

Medikal topluluk, pasif ve aktif tedavilerin, herhangi bir başarısız sırt ameliyatı (FBS) tedavi planının güçlü bileşenleri olduğuna inanmakla birlikte, omurga ameliyatından sonra sırt ve boyun ağrısının ne kadar etkili olduğunu gerçekten anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmaktadır. Bu arada, bu tedavilerle başarıyı garantilemenin en iyi yolu, doktorunuza ve / veya fizyoterapistin bu etkinliklerde en iyi şekilde faydalanabilmek için nasıl güvenli bir şekilde yer alacağına ilişkin talimatlarını takip etmektir.

Kaynakları Görüntüle

Referans:
1. Amirdelfan K, Webster L, Poree L, Sukul V, McRoberts P. Başarısız Sırt Cerrahisi Sendromu Tedavisinde Refrakter Kronik Ağrılı Hastalarda Tedavi Seçenekleri: Kanıta Dayalı Bir Yaklaşım. Omurga 2017; 42 (14S): S41-S52. doi: 10.1097 / BRS.000000000000002217.

Kaynaklar:
Amirdelfan K, Webster L, Poree L, Sukul V, McRoberts P. Refrakter Kronik Ağrılı Hastalarda Başarısız Sırt Cerrahisi Sendromu Tedavi Seçenekleri: Kanıta Dayalı Bir Yaklaşım. Omurga 2017; 42 (14S): S41-S52. doi: 10.1097 / BRS.000000000000002217.

Watson JC. Ağrının Tedavisi. Merck Manuel Tüketici Sürümü. https://www.merckmanuals.com/home/brain, -spinal-cord, -and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain. Son inceleme Ekim 2018. Erişim tarihi 10 Ocak 2019.