Ergonomi: Bakımevleri İçin Rehber İlkelere Giriş
Yerleşik kaldırma ve yeniden konumlandırma yöntemlerine odaklanan yaralanma önleme çabaları uygulamış huzurevleri, işle ilgili yaralanmaları ve ilgili çalışanların ücretlerini azaltmada önemli başarılar elde etti. Daha güvenli ve daha konforlu bir çalışma ortamı sağlamak, personel devir hızı ve buna bağlı eğitim ve idari maliyetler, işe devamsızlık, azalan verimlilik, artan çalışan morali ve artan oturma rahatlığı gibi bazı tesisler için ek faydalar sağlamıştır. Bu kurallar, işverenlere, huzurevinde başarılı olduğu tespit edilen yöntemleri kullanarak işle ilgili kas-iskelet sistemi hastalıklarının sayısını ve ciddiyetini azaltmalarında yardımcı olmaları için öneriler sunar.Ohio, Yukarı Sandusky'deki Wyandot County Huzurevi, tüm yardımlı yerleşik transferlerini mekanik asansörlerle gerçekleştirme politikasını uyguladı ve elektrikle ayarlanabilen yataklar satın aldı. Wyandot’a göre, beş yıldan uzun bir süredir ikamet kaldırmasından kaynaklanan hiçbir yaralanma meydana gelmedi. Bakımevi ayrıca, çalışanların tazminat maliyetlerinin yıllık ortalama 140.000 ABD Dolarından yıllık 4.000 ABD Dolarına düşdüğünü, devamsızlık ve fazla mesai sürelerinin yıllık 55.000 ABD Doları tasarruf sağladığını ve personel devir hızı ile ilgili maliyetlerin azaldığını bildirdi. 125.000 dolar daha (1) tasarruf etti. (bkz. Referans Listesi)
Huzurevinde yaşayanlara bakım sağlamak, fiziksel olarak çalışmak ister. Huzurevi sakinleri genellikle yürümek, banyo yapmak veya diğer normal günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için yardım ister. Bazı durumlarda asistanlar, hareketlilik için bakıcılara tamamen bağımlıdır. Manuel kaldırma ve sakinlerin yeniden konumlandırılmasını içeren diğer görevler, bakıcıların, özellikle de arkaya gelen artan ağrı ve yaralanma riski ile ilişkilidir (2, 3). Bu görevler, büyük miktarda ağırlık, bir yatağın üzerine yaslanması veya kapalı bir alanda çalışmanın neden olabileceği, sakin bir kişinin taşırken dengeyi veya gücünü kaybetmesi durumunda oluşabilecek ağırlığın kayması nedeniyle meydana gelebilecek garip duruşlar nedeniyle yüksek fiziksel talepler gerektirebilir ve diğer birçok faktör. Bakımevlerinde çalışan işçilerin karşılaştıkları risk faktörleri şunlardır:
Zorla - bir görevi gerçekleştirmek (ağır kaldırma gibi) veya ekipman veya araçların kontrolünü sağlamak için gereken fiziksel çaba miktarı;
Tekrarlama - sürekli veya sıkça aynı hareketi veya hareket serisini gerçekleştirmek; ve
Garip duruşlar - omuz yüksekliğinin üstüne çıkma, diz çökme, çömelme, bir yatağın üzerine yaslanma veya kaldırma sırasında gövdeyi bükme gibi vücuda stres uygulayan konumlar varsayarak (3).
Bu risk faktörlerine aşırı maruz kalmak, etkilenen çalışanlarda çeşitli bozukluklara neden olabilir (3, 5). Bu durumlar toplu olarak kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları veya MSD'ler olarak adlandırılır. MSD'ler bel ağrısı, siyatik, rotator manşet yaralanmaları, epikondilit ve karpal tünel sendromu gibi hastalıkları içerir (6). MSD'lerin erken belirtileri arasında kalıcı ağrı, eklem hareketinin kısıtlanması veya yumuşak doku şişmesi olabilir (3, 7).
Bazı MSD'ler zaman içinde kademeli olarak gelişmekle birlikte, diğerleri tek bir ağır kaldırma gibi ani olaylardan kaynaklanabilir (3). İşyerinin dışındaki önemli fiziksel talepleri içeren faaliyetler de MSD'lere neden olabilir veya katkıda bulunabilir (6). Ek olarak, MSD'lerin gelişimi genetik nedenler, cinsiyet, yaş ve diğer faktörlerle ilgili olabilir (5, 6). Son olarak, MSD raporlarının iş tatminsizliği, monoton çalışma ve sınırlı iş kontrolü gibi belirli psikososyal faktörlerle bağlantılı olabileceğine dair kanıtlar vardır (5, 6). Bu kurallar sadece işyerinde MSD'lerin gelişimi ile ilgili fiziksel faktörleri ele almaktadır.
Sakinlerinin elden kaldırılmasını engellemek için tasarlanmış bir program uyguladıktan sonra, New York, Niagara Şelaleleri'ndeki Schoellkopf Sağlık Merkezi, 364'ten 52'ye düşmüş iş günleri ile 253'den düşen hafif iş günlerinde, yaralanmaların sayısı ve ciddiyetinde düşüş eğilimi olduğunu bildirdi 25 ve işçilerin tazminat kayıpları yılda 84, 533 dolardan 6, 983 dolara düşmektedir (4).
Bolivar, Missouri'deki Citizens Memorial Health Care Facility'de, mevcut güvenlik ve sağlık programında ergonomi bileşeninin kurulmasının, OSHA tarafından kaydedilebilecek kaldırma ile ilgili yaralanmaların sayısında, sonraki her birinin en az% 45 oranında azaldığı rapor edildi. dört yıl, ergonomi çabalarından önceki yaralanma seviyesine kıyasla. Kaldırma ile ilgili yaralanmalarla ilişkili iş günü sayısının önceki dört yılın her birindeki seviyelere göre en az% 55 daha düşük olduğu bildirildi. Vatandaş Anıtı, bu indirimlerin, beş yıllık bir süre içerisinde işçi tazminat maliyetlerinde yaklaşık 150.000 dolar doğrudan tasarruf sağladığını bildirdi (8).
Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi (OSHA)
200 Anayasa Caddesi, Yeni Zelanda
Washington, DC 20210
www.osha.gov
www.dol.gov
Referanslar:
(1) OSHA'ya Wyandot İlçesi Huzurevi tarafından sunulan belgeler. (Örnek 3-12)
(2) Garg, A. 1999. Yedi Bakımevi ve Bir Hastanede "Sıfır Kaldırma Programının" Uzun Süreli Etkinliği. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Kurumu (NIOSH), Cincinnati, OH. Ağustos. Sözleşme No. U60 / CCU512089-02. (Örnek 3-3)
(3) Fragala, G., PhD, PE, CSP. 1996. Ergonomi: Sağlık Hizmetlerinde Meslek İçi Yaralanmalar Nasıl İçilir? Sağlık Örgütlerinin Akreditasyonu Ortak Komisyonu.
(4) Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi, Bölge II. Yaz, 2002. New York OSHA E-Bülten, Cilt. 1, Sayı 2.
(5) Ulusal Mesleki Güvenlik ve Sağlık Enstitüsü (NIOSH). 1997. Kas İskelet Sistemi Bozuklukları ve İşyeri Faktörleri - Boyun, Üst Ekstremite ve Bel Ağrısının İşle İlgili Kas İskelet Sistemi Bozukluklarına İlişkin Epidemiyolojik Kanıtların Eleştirel Bir İncelemesi. (Örnek 3-4)
(6) Ulusal Araştırma Konseyi ve Tıp Enstitüsü. 2001. Kas İskelet Sistemi Hastalıkları ve İşyeri - Bel ve Üst Ekstremiteler. Ulusal Bilimler Akademisi. Washington, DC: Ulusal Akademi Basını. (Ör. 3-6)
(7) Taylor ve Francis. 1988. Kümülatif Travma Bozuklukları: Üst Ekstremite MSD'leri İçin El Kitabı. Putz-Anderson, V., ed.
(8) Vatandaş Anıtı tarafından OSHA'ya gönderilen belgeler. (Örnek 3-2