Yeterince İyi Bir Doktor Bulmanın İpuçları
CI kariyerimde, şiddetle tavsiye edilen üç uzmanı kovdum çünkü bunlar kaba serserilerdi. Neyse ki hayatımı ve zihnimi tam anlamıyla kurtaran harika hekimlerim oldu. Kronik hastalığı olan kişiler için alışılmadık bir durum değil, yeterince iyi bir doktor bulmanın yolu bir maceradır.
Müthiş Seabiscuit: An American Legend kitabının yazarı Laura Hillenbrand'a Kronik Yorgunluk Sendromu teşhisi kondu, ancak onu cehaletten dinlemeyen doktorlar tarafından her türlü aşağılanmaya maruz bırakılmadan önce.
Bulduğum doktor beni bir sandalyeye salladı ve sorular sormaya ve notlar almaya başladı, parmaklarını alnına düşen koyu renkli bir çitin arasından tırmıklamak için durakladı. Bazı testler yaptı ve yanlış bir şey bulamadı. Bana antiasit almamı söyledi. Birkaç hafta sonra geri döndüğümde ve kötüleştiğimi söylediğimde beni oturdu. Sorunum, dedi ciddi bir şekilde, bedenimde değil zihnimde; test sonuçları bunu kanıtladı. Bir psikiyatrist görmemi söyledi. "
Bayan Hillenbrand 20 yaşındaydı. 5 ′ 5 ″'de ağırlığı 100 pound'a düşmüştü. Titreme, ateş, bitkinlik, şişmiş lenf düğümleri ve baş dönmesinden muzdaripti. Genç ve yalnız olduğu için doktorun talimatlarına uydu ve önerilen psikiyatriste gitti. Kapsamlı bir değerlendirmeden sonra:
"Dahiliye uzmanıma, zihinsel olarak sağlıklı olduğum, ancak ciddi bir fiziksel hastalıktan muzdarip olduğum sonucuna itibar edeceğini belirten bir mektup yazdı."
Doktorunun tepkisi?
"Başka bir psikiyatrist bulun," dedi dahiliyecim telefonda sesinde bir gülümsemeyle.
Bayan Hillenbrand, Johns Hopkins'te yeterince iyi olanı bulmadan önce iki doktor daha muayene etti. Onu dinledi, tüm belgelerini okudu ve durumunu doğru bir şekilde teşhis etti.
Geçenlerde bir müşterim iyi bir doktoru olup olmadığını nasıl anlayacağını sordu. Senin yerinde olsam şu üç temel niteliği arardım dedim:
- Uzmanlık, bilgi, entelektüel merak ve tüm doğru kimlik bilgileri.
- Sıcakkanlı, anlayışlı, iyi bir dinleyici ve iletişimci. Başucu tavırları.
- Akıllı, verimli destek ve sağlık personeli ile iyi yönetilen bir ofis.
Doktorunuz üçünde de yüksek puanlar aldığında ikramiyeyi kazandığınızı biliyorsunuz. Hayatımda böyle iki doktorum oldu, ikisi de cennetten hediye. Birkaçı gerçekten berbattı. Bunu hayal edin….
Sahne 1: Doktorun muayene odası, Manhattan şehir merkezi. Otuz şey, muayene masasına oturuyorum, bacaklarım yan tarafta sallanıyor. Kağıt shmata giyiyorum. Kocam yanımda duruyor. Keskin laboratuvar önlüğü giymiş uzun doktor bize karşı karşıyadır.
Doktor: Lupusun olduğuna inanıyorum.
Ben: [Hiçbir şey söylemiyorum. Ağlamakla çok meşgulüm.]
Doktor: [Bilge bir adam küçümseyerek] Neden ağlıyorsun? Daha kötü olabilirdi.
Kocam ve ben kalkıp gidiyoruz, asla geri dönmeyeceğiz.
Sahne 2: (Birkaç yıl sonra Buffalo, NY'de) Doktorun muayene odası. Muayene masasına oturdum, bacaklarım yan tarafta sallanıyor, cüppe diyecek cesarete sahip oldukları aynı aptal kağıt şeyi giyiyorlar.
Doktor: Açıkça hastalık ilerledi.İlaç tedavisinin tersine dönmesini ummaktan başka yapabileceğimiz pek bir şey yok.
Ben: [Hiçbir şey söylemiyorum. Ağlıyorum.]
Doktor: [Gergin bir şekilde] Endişeli görünüyorsun. Endişelenmek için hiçbir sebep yok. Belki bir psikiyatriste görünmelisin.
Ben: [Kızgın] Bana hastalığın kontrolsüz olduğunu söylüyorsun ve neden endişeli olduğumu mu merak ediyorsun?
Kovduğum ilk doktor. Sakladığım ikinci. Kısa bir aramaydı ama onu tuttum. Açıklamama izin ver.
Yukarıdaki senaryolarda, bir romatolog olan ilk doktor, sadece iletişimde değil, entelektüel meraktan yoksun olduğu için başarısız oldu. Sıkıntımın altında lupus olduğunu düşünmedim, neye sahip olduğumu bilmiyordum ama o lupus değildi. Umursamadı. Benimle bunu tartışmayacaktı. Zaten bir sonraki davasını düşünüyordu. Oyunbozan.
Aynı zamanda bir romatolog olan iki numaralı doktor, tüm doğru kimlik bilgilerine, süper keskin bir zihne ve Sherlock Holmes'un merakına sahipti. Klinisyenden daha bilim adamıydı. Doc 2 muhtemelen laboratuar fareleri ile harika bir iletişim kurdu; başa çıkamayacağı insanlardı. Hemşirelik ve ofis personeli en üst düzeydeydi, her zaman yardımsever ve zamanıma saygılıydı. Bay Spock gibi 'sadece gerçekleri' aktardığım sürece beni dinlerdi; Ben "büyüleyici bir olay" dım (bu eski dizeyi kaç kez duydunuz?) Ve bu nedenle onun dikkatini çekmeye değer.
Onu tutmak mı yoksa gitmesine izin mi vermek?
Buffalo'daki seçeneklerim New York City'deki kadar iyi değildi. Bölgede durumumla başa çıkabilecek belki iki romatolog daha vardı ve ikisi de Doc 2 tarafından eğitildi.
Unutulmaması gereken birkaç nokta daha:
- Şüpheniz varsa, birkaç doktorla bir iş başvurusu yapıyorlarmış ve işveren sizsiniz gibi görüşün. Doktorunuzdan veya size söylediği şeyden memnun değilseniz, ikinci bir görüş alın. Kimsenin duygularını incitmek konusunda endişelenme bile. Profesyoneller ve üstesinden gelebilirler. Eğer yapamazlarsa ve size zor anlar yaşatırlarsa, en yakın çıkışa doğru koşun, yürümeyin.
- Hastane önlüğü ile muayene odasında yanınızda sadece gerçek fizik muayenenin yapılması gerekir. Yeterince iyi olan herhangi bir doktor, sınav sonrası önemli bir konuşma için sokak kıyafetlerine geçmenize ve rahatça sandalyeye oturmanıza izin verir.
- En iyisini istiyorsanız, bir eğitim hastanesinin tıp fakültesinde doktorunuzu arayın. Tıp fakültesine bağlı tıp merkezleri, eğitim hastaneleri tıp öğrencilerinin ve asistanların eğitimlerini yaptıkları yerlerdir. Orada eğitim veren ve denetleyen fakülte, en son teşhis prosedürlerini, testleri ve tedavileri biliyor çünkü bunu öğretmek zorundalar. Doogie Howser'ı moruk gibi gösteren tıp öğrencilerinin kıkırdamasına katlanmak, doktorunuz sizi duyduğu sürece buna değer.
- Yeterince iyi bir doktor cevabı bulamadığında itiraf edecek, ancak bir plan bulmak için sizinle birlikte çalışacak, hatta isterseniz deneysel bir şey bile deneyecektir.
- İçgüdülerinize güvenin. Başkalarının söylediklerini filtreleyin, doktorunuzun söylediklerine odaklanın ve kendi kararınızı verin. Doktorunuzu mikro düzeyde yönetmeyin, ancak sadece Evet kişisi de olmayın.
- İyi bir dinleyen doktor, hiç dokunulmadan şefkat gösterebilir. Birinin sizi sevip "Zavallı bebek" demesine ihtiyacınız varsa (ve hepimiz yapıyoruz) annenize, bir arkadaşınıza veya eşinize gidin. Bunu doktorunuzdan beklemeyin.
- Tıpkı geri kalanımız gibi doktorların da mükemmel olmadığını unutmayın. Yeterince iyi birini bulursanız, kutlayın ve işe koyulun.
Bu yüzden, kamkat kadar sosyal IQ'ya sahip olmasına rağmen Doc 2'yi tuttum. Hastalığım konusunda önde gelen bir uzmandı ve konuşmalarımız iyi olduğumuza odaklandığı sürece. Biz (tahtaya vur) işe yarayan deneysel bir işleme karar verdik. Bu kadar uzun süredir remisyonda olmamın büyük bir nedeni. Şekle gidin.
Ek bir ek: Bu makaleyi ilk yayınladığımdan beri, bu konuya çok yakın olduğumu fark ettim, doktorlarımızla iş ilişkisi geliştirmenin inceliklerini anlattığımı düşünebilirim ve birkaç noktayı kaçırdım. Birincisi, Doc 2 sıcakkanlı bir adam değildi, ancak Doc 1 kadar kötü değildi, ör. küçümseyici değildi ve beni duydu. Başka biri için olabilirken, onun sıcaklık eksikliği benim için bir anlaşma kırıcı değildi. Burada doğru ya da yanlış yok. Birbirimizi anlayıp ilerleyebilmek için ilişkiyi yaymak için bir "konuşma" yaptık. İkincisi, tüm teşhis sürecinde ve sonrasında iyi bir terapiste sahip olmanın benim için önemli olduğundan bahsetmedim. Ne Laura Hillenbrand ne de benim için yanlış olan bir psikiyatriste sevk değildi. O kadar iyi olmayan doktorlarımızın zihinsel / duygusal olarak kontrolden çıktığımızı ve bununla başa çıkamayacaklarını ima ettikleri fikriydi. Bu konu başlı başına bir yazıdır. Üçüncüsü, bu gönderi, Kronik Hastalıkla Yaşamanın Beş Kuralından esinlenmiştir. Yorumlarınız, sorularınız ve hikayeleriniz için teşekkür ederiz.
Flickr aracılığıyla wenzday01'in izniyle
Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!
