Rakip Modeller: Akıl Sağlığı İyileştirme On İki Adımlı Programlarla Çarpıştığında

Beyond Blue'daki madde bağımlılığı hakkındaki bölümümde şunu yazdım:

Bugün, bağımlılık ve akıl hastalığının iyileşme kültürlerinin çatıştığını anlıyorum. Scientology ve nörobiyoloji Kilisesi gibi. Tom Cruise ve sağduyu gibi. Çünkü şikayet etmek on iki adım atanların çoğu için sızlanma olarak görülüyor - "zavallı ben, zavallı ben, bana bir içki ver" - ancak semptomların akıl sağlığı uzmanlarına akıllıca ifşa edilmesi olarak görülüyor. İyileşmekte olan pek çok alkolik ve uyuşturucu bağımlısı akıl hastalığı konusunda eğitilmediğinden, toplantılarda ve / veya sosyal saatlerde çok sayıda kötü tavsiye verilir. Elbette en iyi niyetle. Ama yine de tehlikeli.

AA eski zamanlayıcıları tarafından korkutuldum ve onlardan farklı düşünmekten korkuyordum, eğer içgüdülerimi dinlersem program için "fazla akıllı" olan ve sürekli tekrarlayan insanlardan biri olacağımdan korkuyordum. Çeyrek asırdır ayık olan adamların verdiği yönü ve tavsiyeleri sorgulayacak kimdim? Onlar da ölmek istiyor. Sadece bunun hakkında konuşmuyorlarSanmıştım. Ben de yapmayacağım.

O zamanlar keşke Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı tıbbi direktörü ve Harvard Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde Yardımcı Doçent olan Ken Duckworth, tıp doktoru gibi insanlar tarafından yapılan araştırmaları bilseydim. Geçen yıl Beyond Blue için kendisiyle röportaj yapmıştım ve şöyle dedi:

Madde bağımlılığı kültüründe, kişi genellikle sorunun öznesi olarak görülür ve sorumlu tutulur ve nüksetmelerinden sonuçları vardır. Akıl hastalığı kültüründe, kişi genellikle sorunun öznesi olarak değil, hastalığının kurbanı olarak görülür. İnsanları biyo-kimyasal süreçlerden biraz daha az sorumlu tutma eğilimindeyiz.

Bu ikilemi görebilirsiniz. Ve her iki durumla da ilgilenen ailelerle çalıştığımda, gerçekten onlara kalbim çıkıyor çünkü AA dünyasında ve madde bağımlılığı kültüründe, kişinin dibe vurması ve sorumlu olması için teşvik ediliyorlar, ancak durum böyle değil akıl sağlığı dünyası.

Group Beyond Blue üyesi Luthitarian, sohbete bir tartışma başlığında devam ediyor ve burada şunları yazıyor:

Bu benim de fark ettiğim bir şey. "Ruh sağlığı dünyasında" "dibe vurmak" çok geç olurdu!

Aslında, AA yargılayıcı görünmemek için çok çalışsa da, bu hesap verebilirlik zaman zaman neredeyse bir karakter kusuru, bir zayıflık işareti olarak nüksetmeye işaret ediyor olarak karşımıza çıkıyor. AA türleri, sanki bir zayıflıkmış gibi psikolojik ilaç alma konusunda şüpheli olabilir. Therese kendi deneyiminde de buna işaret ediyor. "Mutlu haplar", 12 basamaklılara bir şekilde boyun eğmek ve sorumlu olmamak anlamına gelir. Buna şikayet ya da "Zavallı ben, zavallı ben, bana ilaçları içeren akıl sağlığı tedavilerini" ayıklığınız "üzerinde bir" uzlaşma "olarak gören AA yaşlıların alay ettiği bir içki doldurun.

Elbette, bu büyük olasılıkla TÜM 12 adım / AA tipi gruplar veya üyeler anlamına gelmez. Psikiyatri hemşiresi eşimin ifade ettiği gibi, çoğunlukla düşüncelerinde “çok somut” olanlar. 12 aşamalı düşünceye daha soyut yaklaşımlara geçebilenler, kişiyi içmeye veya uyuşturucu kullanmaya SÜRDÜREN altta yatan duygusal veya zihinsel bozukluğa dikkat etmeyi söyleyen ima edilen bir "13. adım" görebilirler.

Merak ediyorum: Duckworth'un Therese'nin alıntısında iki "kültür" olarak tanımladığı şey arasında bu bariz kopukluğu yaşayan başka biri var mı? Madde bağımlılığı modelinin "MEDS YOK!" Anlamına geleceğini düşünen, akıl hastalığı için psikotrop veya diğer ilaç türlerini almayı düşünen veya bu konuda isteksiz olan başka biri var mı? 12 aşamalı gruplarında MH tanılarına ilgi eksikliği (bir şekilde alakasızmış gibi) deneyimleyen başka kimse var mı?

Ya sen? Bu kopukluğu yaşadınız mı?

Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!