Antidepresan Bolluğu Gerçekten O Kadar Kötü mü?

Geçen hafta okudum New York Times "antidepresan bolluğu" hakkında. Hikaye, 5.600'den fazla hastadan oluşan bir toplum örnekleminde depresyonun gevşek (ve belki de aşırı teşhisi) hakkındaydı.

Klinik depresyonu olduğu varsayılan incelenen hastaların çoğunun aslında buna sahip olmadığı ortaya çıktı - sadece yüzde 38'den fazlası 12 ay sonra resmi kriterleri karşıladı.

Her nasılsa bu, son yirmi yılda antidepresan sayısındaki artışla iç içe geçti. “Şu anda her 10 Amerikalıdan biri antidepresan ilaç alıyor; 40'lı ve 50'li yaşlardaki kadınlar arasında bu rakam dörtte bir. "

İstediğimiz kadar bu artıştan yakınıyor olsak da, yardım edemem ama "Ne olmuş yani?"

İnsanların ruh halini değiştiren maddelere günlük yaşamlarını sürdürebilmek için ne kadar güvendiklerinden ötürü bu kadar çok zaman mı harcıyoruz?

Her hafta kaç Amerikalının düzenli olarak alkol içtiğine bakın - çoğu her gün. Bunu sırf tadından zevk aldıkları için mi yapıyorlar? Yoksa aynı zamanda hoş bir ruh hali değişikliği getirdiği ve zor bir günün işinin sınırlarını aştığı için mi emiliyorlar?

Alkol, herhangi bir şekilde, şekilde, tarzda veya biçimde almak için bir antidepresandan "daha iyi" bir ilaç mıdır?

Kaç kişinin güne bir fincan kafeinle başladığına bakın. Çoğumuzun günlerimizi atlatmamıza yardımcı olmak için yıllarca düzenli olarak aldığı, ruh halini değiştiren bir maddenin daha iyi bir örneği yoktur. Çok fazla kafein, iyi belgelenmiş olumsuz sağlık (ve ruh sağlığı) etkilerine sahiptir.

Yine de, Amerikalıların yüzde 50'sinden fazlasının günlük olarak buna bel bağladığı, ne kadar kafein odaklı bir kültür haline geldiğimizi kınadıklarını hiç duymadık mı?

Yani benim sorunum, birinci basamak hekimlerinin hastalarında depresyonu ne kadar kötü teşhis ettiğini gösteren bir çalışmayla çok fazla değil (ki bu herhangi bir akıl sağlığı uzmanı için şaşırtıcı değildir). Bunu yaparlar çünkü eğer bir antidepresan reçetesinin nihayetinde hastaya o gün kendisini doktorun ofisine getiren her neyse onu atlatmasına yardımcı olacağına inandıklarında, yanlış tanı koymanın zararını görmezler. Bir sona ulaşmanın bir yolu, eğer istersen.

Hayır, benim sorunum, toplumun antidepresanların kullanımından ve belki de "aşırı" kullanımından rahatsız olması. Benim sorunum, çifte standartlı toplumda belirli türden ruh halini değiştiren maddeler için var, ancak diğerleri değil, başkalarıyla herhangi bir sorun yaşamadan belirli ilaç türlerine odaklanıyor.

Kaç kişinin insülin aldığından yakınıyor muyuz? Çünkü insülin Yoksa bunun yerine aslında hastalığın (diyabet) sorunun kökenine mi (Amerikalıların berbat diyet ve yeme alışkanlıkları) mı bakıyoruz?

Aynı şekilde, kaç kişinin antidepresan aldığına odaklanmayı bırakıp bunun yerine neden bu kadar çok doktorun bu tür ilaçları reçetelediğine ve hastalara istekli olduğuna bakmamalı mıyız?

Uzman İlaç Reçetesi Yapan Uzman Olmayanlar

Bence cevaplar çoktur, ancak bazı birinci basamak hekimlerinin antidepresanları büyük ölçüde plasebo olarak görmeleriyle başlayın. "İşte reçeteleyebileceğim ve hastanın ruh halini biraz yükseltmeye yardımcı olabilecek oldukça zararsız bir ilaç (elbette hangisine bağlı olarak)." Sigorta şirketi antidepresan masraflarını karşılayabilmek için klinik depresyonu teşhis ediyorlar. (Aslında antidepresanların reçete edilebileceği birçok başka koşul vardır, ancak bunu burada bırakalım.)

Biraz morali bozuk (ancak depresyonun klinik tanımına uymayan) bir hasta, reçeteyi ruh hallerine yardımcı olacak olası bir umut ışığı olarak görür. Kabul ediyorlar çünkü çoğu hasta hala doktorlarının kendileri için önerdiği ve önerdiği şeyi yapıyor.

Bunun gibi makalelerin özünde, "çok fazla" uyuşturucu kullanan "çok fazla" insanın olduğu önerisi var. Yine de, antidepresan kullanımında yirmi yıllık bu kadar şiddetli bir yükselişten sonra, kapsayıcı olumsuz toplumsal etkileri henüz görmedim.

Antidepresan kullananların karşıtlarından biriyseniz, sizin için bir gümüş astar var. Bir antidepresan deneyen çoğu insan aslında onun yararlı etkilerini hissetmez (STAR ​​* D araştırmacıları böyle söylüyor) ve kendi başına durdurur.

Ve bir antidepresanı denediğinizde ve sizin için işe yaramadığında, doktorun bir sonraki önerisinde ne kadar büyük olasılıkla başka bir antidepresan deneyeceksiniz?

Ancak belli bir ilaç türüne - bu durumda psikiyatrik ilaçlara - karşı damgalamayı ve ayrımcılık yapmayı bırakmalıyız ve reçetelerine frene basılması gereken bir tür kötülük gibi davranmalıyız.

!-- GDPR -->