Diş Hekimleri ve Cerrahlar İçin Sırt Bakımı

Birçoğumuz periyodik ziyaretlerimizi dişhekimine tatbik etmiyoruz ya da sabırsızlıkla ameliyat olmayı bekliyoruz. Bu durumlarda, sempati genellikle hastaya adil ve tek başına yatar. Bununla birlikte, birçok insanın takdir edemediği şey, bu durumların, yaşam kalitemizi arttırmak için bizi tedavi ederken diş hekimleri ve cerrahlar gibi sağlık profesyonellerine önemli kas-iskelet sistemi talepleri vermesidir.

Dişhekimlerinin ve cerrahların çalışmaları arasında birçok benzerlik vardır: her iki meslek de genellikle durmakta olan bir duruşta çalışmayı içerir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.

Hasta için, bir diş muayenesi tipik olarak yaslanmış veya hatta sırtüstü bir pozisyonda oturmayı içerir ve dişhekiminin genellikle oral işi yapmak için vücudu eğdirmesi gerekir. Bir ameliyatta genellikle bilinçsiziz ve ameliyat masasında yatarız ve cerrah gerekli ameliyatı yapmak için vücudu çarpıtmalıdır. Fiziksel efor bakış açısından diş hekimlerinin ve cerrahların çalışmaları arasında birçok benzerlik vardır: her iki meslek de tipik olarak ayakta durma pozisyonunda çalışmayı içerir, her ikisi de yaslanmış veya sırtüstü bir hastanın üzerinde uzun süreli durma gerektirir, her ikisi de hassas bir şekilde çeşitli el aletleri kullanmalıdır ve her ikisi de bir dişhekimi için tipik olarak hasta başına bir saatten az olan ve genellikle bir cerrah için bir saatten çok daha uzun olan uzun süreler işgal eder. Diş hekimleri ve cerrahlar tarafından bildirilen postürle ilgili kas-iskelet sistemi problemleri, zayıf duruşlarda uzun süre ayakta çalışma yapan diğer mesleklerde bulunanlarla karşılaştırılabilir.

Diş Hekimleri ve Cerrahlarda Ergonomi Araştırması

Bir dizi çalışma diş hekimleri ve cerrahlarla ilgili ergonomi sorunlarını incelemiştir. Bu çalışmanın çoğu, belki de hastaları tedavi ederken tekrarlayan günlük aktivite düzenlerinden dolayı diş hekimlerinin yaşadığı semptomlara odaklanmıştır.

Bir anket çalışması ve bir şehir kliniğinde çalışan 16 erkek dişhekiminin ilgili bir zaman çalışması, dişhekimlerinin her gün dişlerin üçte ikisini gerçekten diş işi yaparak geçirdiklerini buldu. İşle ilgili fiziksel şikayetler ile günlük gerçekleştirilen diş hekimliği uygulamaları arasında bir ilişki vardı. Elektromiyogramlar, sırt kas aktivitesinin, on farklı postural pozisyondan alındı. Vücudun eğimi, üç tip diş bakımı duruşunu sınıflandırmak için kullanılmıştır. Sağ elini kullanan dişhekimleri arasındaki en yaygın duruş sağa eğilmiş bir konumdu. Diş hekimleri, kollarında, boynunda ve omuzlarında, gözlerinde ve ellerinde ve bellerinde bir dizi kas-iskelet sistemi sorunu bildirmiş ve bu sorunların sayısı üç farklı duruş şekli arasında farklılık göstermiştir. Diş hekimleri 30 derecelik lateral bükülme ve 15 derecelik iç dönme (büküm) içeren duruşlarda elektromiyogramların genliği büyük ölçüde artmıştır. Diş hekimlerinin günlük olarak tekrarlanan sapmış vücut pozisyonları, işle ilgili kas-iskelet sistemi şikayetlerinde bir artış ile ilişkilendirildi.

Danimarka Kraniomandibular Bozukluklar Derneği üyeleri arasındaki sıkıntıların tahmin edilen bir yıl prevalansı, üyelerin% 65'inin boyun ve omuz problemleri, % 59'unun bel ağrısı problemleri olduğunu göstermiştir. En yaygın üç çalışma görevi sırasında duruşlar ve elektromiyografi (omuz / boyun) ile ilgili saha çalışmasında bir takip gerçekleştirildi. Sonuçlar, diş hekimlerinin sırt ve omuzlarda yüksek statik kas aktivitesi düzeyleriyle, uzun süreli üst kol abdüksiyonu ve uzun boyun fleksiyonu ile çalıştığını göstermiştir. Önceki araştırma, uzun süre 15 derecelik fleksiyonun üstünde iken uzun süre çalışmanın% 75'ten daha uzun süre çalıştığını göstermektedir. tehlikeli ol. Bu çalışma, diş hekimlerinin zamanlarının% 82'sini 30 dereceden fazla çalışarak geçirdiklerini göstermiştir. Ayrıca, hastalarıyla en uzun zaman geçiren diş hekimleri en fazla sorunu bildirmişlerdir.

“Ergonomi ve Diş Sağlığı Görevlisi” (1) adlı yeni bir kitapta, Nebraska, Güney Carolina, Kanada, Danimarka, Polonya ve Norveç'teki birkaç farklı dişhekimi anketinden elde edilen sonuçlar açıklanmaktadır. ve bel ağrıları.

Bir posta anketi kullanılarak, 54 erkek ortopedist ve 63 erkek genel cerrah arasında öznel şikayetlerin yaygınlığı araştırıldı. Katılımcılara öznel kas-iskelet sistemi şikayetleri hakkında sorular soruldu. Ortalama olarak cerrahların yaşı 40'lı yılların başlarındaydı ve 16 ila 18 yıl boyunca cerrah olarak çalışıyorlardı. Ortalama 9.5 saatlik bir gün çalıştılar. Sonuçlar, ortopedistler arasında kas iskelet sistemi şikayetlerinin genel cerrahlardan daha yüksek olduğunu göstermiştir. Omuzlar ve bel ağrısı semptomları en sık bildirilen şikayetlerdi, bunu boyun problemleri takip etti.

Birlikte, araştırma sonuçları, sırt hastalıklarının diş hekimleri ve cerrahlar arasında nispeten yaygın olduğunu ve bu sorunun çalışma duruşları, ekipman tasarımı ve çalışma süreleri ile ilgili olduğunu göstermektedir. Neyse ki, sorunları azaltmak için atılabilecek adımlar var.

Boyun, Omuz ve Sırt Hastalıklarının Önlenmesi

Sırt yaralanma risklerini en aza indirmek için ergonomik öneriler çalışma duruşunu ve ekipman tasarımını iyileştirmeye odaklanır. Bunlar şunları içerir:

1) Duruş Değiştirme - Durma yorgunluğunu azaltmak ve durgunluk halindeki yorgunluğu azaltmak için otururken ayakta durma arasında geçiş yapın.

2) Destek Kullan - Otururken veya ayakta dururken, uzun süre boyunca desteksiz bir duruşta öne doğru eğilmeyin veya durmayın. Oturuyorsanız, düz bir şekilde oturun veya sırt desteği iyi olan bir sandalyede hafifçe yaslanın ve gerekirse iyi bir ayaklık kullanın. Uzun süre ayakta duruyorsanız, dayanmanıza yardımcı olacak bir şeyler bulmaya çalışın.

3) Güvenli erişim - Ekipmana garip bir şekilde ulaşmaktan ve hastaya yakın çalışmaktan kaçının. En sık kullanılan öğeleri yaklaşık 20 inç (50 cm) mesafede tutun. Ekipmanı bu bölgeye taşımak için yardımcıları kullanın.

4) Normal kol duruşu - Dirsekleri ve üst kolları gövdeye yakın tutun ve çalışırken omuzları kaldırmayın ve germeyin. Ayrıca, el duruşlarının sapmadığından emin olun, çünkü bu bilek problemlerine yol açabilir.

5) Konforlu Ekipman Kullan - Çok ağır olmayan, garip üst vücut duruşu olmadan kullanılabilecek ve kullanımı rahat hissettiren ekipman kullanın. Ergonomik olarak tasarlanmış ekipman, üst ekstremiteler ve sırttaki gerilmeleri en aza indirmeye yardımcı olur.

6) Zamanı Yönetin - Mümkün oldukça uzun randevulardan kaçının veya bunları duruşu değiştirdiğiniz ve üst ekstremiteleri rahatladığınız sık kısa dinlenme molaları ile kesin.

Yorum yapan: Brian R. Subach, MD

Sağlık mesleği mensupları, kendi sağlık meseleleri konusunda bilmezden geliyorlar. Özellikle cerrahlar ve diş hekimlerinin konumlarına ve biyomekaniklerine özel dikkat göstermeleri gerekir. Sadece duruş değil, aynı zamanda ulaşan ve tekrarlayan hareketler zararlı olabilir. “Hekim Kendini İyileştirir” ilginç bir sözdür, ancak amacımız “Hekim kendimdeki sorunları önler.

Kaynakları Görüntüle

Ergonomi ve Diş Bakımı Görevlisi . Denise Murphy, MD (Editör). Amerikan Halk Sağlığı Birliği, Washington, DC. Ekim 1998.