Daha Yüksek Komplikasyon Riskiyle Bağlantılı Kanser Cerrahisi Öncesi Zayıf Ruh Sağlığı

Akıl sağlığının kötü olduğunu bildiren ameliyat öncesi mesane kanseri hastaları, daha yüksek zihinsel sağlık değerlendirmelerine sahip hastalara kıyasla ameliyatı takip eden 30 gün içinde daha büyük sağlık komplikasyonlarından muzdarip oldu. Üroloji Dergisi.

Bulgular, bir hastanın ameliyattan önceki akıl sağlığının ameliyat sonrası sonuçları etkileyebileceğini göstermektedir. Araştırmacılar, stresin hem yara iyileşmesini hem de postoperatif enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini geciktirebileceğini belirtiyorlar.

Çalışma, mesanenin çıkarıldığı bir cerrahi olan radikal sistektomi (RC) geçiren 274 mesane kanseri hastasını içeriyordu. Bu prosedür, lokal olarak ilerlemiş mesane kanseri için etkili bir tedavidir, ancak hastaların üçte ikisine kadar komplikasyonlar ortaya çıkar.

H. Lee Moffitt Kanser Merkezi'nden Scott M. Gilbert, MD, MS, "Önceki çalışmalar, zayıf temel akıl sağlığının, muhtemelen daha yüksek stres seviyeleriyle ilişkili bozulmuş bağışıklık tepkisine bağlı olarak daha önemli postoperatif komplikasyonlara yol açabileceğini öne sürmüştü," dedi. Tampa, FL.

Bu, örneğin hem yara iyileşmesini hem de postoperatif durumda enfeksiyonla savaşma yeteneğini geciktirebilir. Genel iyilik halinin kendi kendine değerlendirilmesi, cerrahiye fizyolojik yanıtlara aracılık etse de, hasta tarafından bildirilen sağlık durumu bugüne kadar mesane kanseri hastaları arasında kapsamlı bir şekilde çalışılmamıştır ve komplikasyonlar gibi postoperatif sonuçları tahmin etmede kullanımı daha önce incelenmemiştir. . "

Tıbbi Sonuçlar Çalışması Kısa Formunu (SF-12) kullanarak hastalar kendi sağlıklarını değerlendirdiler ve hastalığın ve tedavinin genel sağlıkları üzerindeki etkilerini rapor ettiler. SF-12, sağlığın fiziksel (PCS) ve zihinsel (MCS) bileşenleri için bileşik puanları ölçen standartlaştırılmış, doğrulanmış bir ankettir.

Çalışma bulguları, düşük akıl sağlığı durumu ve ameliyat sonrası yüksek dereceli komplikasyonlar bildiren mesane kanserli hastalar arasında ilgili bir bağlantı olduğunu göstermektedir. RC uygulanan ve anketi tamamlayan 274 hastada, zihinsel sağlık için bileşik skorlar, 30 günlük yüksek dereceli komplikasyon oranına sahip olanlarda istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşüktü. Bununla birlikte, fiziksel sağlık için bileşik puanların daha düşük olmadığı görülmüştür.

Gilbert, "Ameliyat öncesi zihinsel sağlığın kötü olduğunun tanınması, ameliyat öncesi daha proaktif tanıma ve değerlendirmeyi garanti eden potansiyel bir sinyali temsil edebilir" dedi.

Kaynak: Elsevier Health Sciences