EEG, Konuşma Terapisinin veya Antidepresanların Etkinliğini Tahmin Edebilir

Araştırmalar, hayatımızda olumlu bir olay yaşadığımızda, beynimizin elektriksel aktivitede bir artışla tepki verdiğini göstermiştir - "ödül pozitifliği" olarak bilinen bir tepki. Bununla birlikte, depresyondan muzdarip insanlar, yaşamlarında meydana gelen iyi şeylere yanıt olarak beyin aktivitesinde azalma gösterme eğilimindedir.

Yeni bir çalışmada, Chicago'daki Illinois Üniversitesi'ndeki (UIC) araştırmacılar, hangi hastaların bilişsel davranışçı terapiye (CBT) kıyasla serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) üzerinde daha iyi performans gösterebileceğini tahmin etmek için ödül pozitifliğini kullanıp kullanamayacaklarını görmek istedi. Ayrıca, ödül pozitifliğindeki değişikliklerin, tedavi süresince semptomların iyileşmesi ile ilişkili olup olmadığını görmek istediler.

Araştırmacılar bunu yapmak için elektroensefalografi veya elektrotlarla gömülü bir kapak kullanarak kafa derisi boyunca beyin aktivitesini kaydeden bir cihaz olan EEG'yi kullandılar. Daha büyük bir ödül pozitifliği sinyali, bir ödül almaya karşı gelişmiş bir beyin tepkisini yansıtır.

Bulgular, Klinik Psikiyatri Dergisi, ödül pozitifliğinin tedavi sırasında semptomların düzelmesiyle doğrudan ilişkili olduğunu ve tedaviden önce körelmiş ödül pozitifliği gösterenlerin SSRI'larla daha iyi sonuç alabileceğini gösterin.

UIC College of Medicine'de psikiyatri yardımcı doçenti ve baş yazarı Katie Burkhouse, "İnsanların yaklaşık yüzde 50'si, ya seçici serotonin geri alım inhibitörleri ya da SSRI'lar - bir antidepresan sınıfı - reçete etti ya da bilişsel davranışçı terapi bu tedavilerle daha iyi hale geliyor. kağıt üzerinde.

"Şimdiye kadar, bir hastanın tedaviyle iyileşip iyileşmediğini veya hangi hastaların bilişsel davranışçı terapiye kıyasla SSRI'larda daha iyi performans göstereceğini ölçmek için objektif bir yolumuz yoktu."

Burkhouse, bu tedavilerden herhangi birinin reçetelenmesinde ciddi hususlar olduğunu ekliyor. "SSRI'lar istenmeyen yan etkilere sahip olabilirken, CBT önemli miktarda zaman ve kararlılık gerektirir ve CBT uygulama konusunda eğitimli uygulayıcıları bulmak zor olabilir."

Araştırma için araştırmacılar, anksiyete veya depresyon öyküsü olan 63 katılımcıyı ve zihinsel sağlık sorunu öyküsü olmayan 25 sağlıklı katılımcıyı işe aldı. Her biri basit bir bilgisayar görevinden geçerken EEG kapağını taktı. Daha sonra bilgisayar ekranındaki iki kapıdan birini seçmeleri istendi ve doğru kapı seçilirse küçük bir miktar para kazanacakları söylendi. Yanlış kapı seçilirse para kaybederler.

Daha sonra, anksiyete veya depresyonu olan katılımcılar, 12 hafta boyunca her gün bir SSRI almak üzere rastgele seçildi veya bir psikoterapist tarafından verilen 12 haftalık BDT seansı aldı. Tedaviden sonra, tüm katılımcılar bir ödül almaya yanıt olarak nöral reaktivitede değişiklik olup olmadığını belirlemek için tekrar parasal ödül görevine girdi.

Burkhouse'a göre çalışmanın iki önemli bulgusu vardı.

Burkhouse, "Ödül pozitifliği, başlangıç ​​ölçümünden tedavi sonrası son ölçüme ne kadar artarsa, daha fazla katılımcı, tedavi ile depresyon veya anksiyete semptomlarında azalma olduğunu bildirdi" dedi.

"Bu, ödül pozitifliğinin, tedavi ilerledikçe semptomlardaki iyileşmeyi yakından takip ettiği anlamına gelir ve bu nedenle, belirli bir tedavinin bir hasta için işe yarayıp yaramadığını belirlemeye yardımcı olmak için kullanılabilir."

İkinci bulgu, tedaviye başlamadan önce ödül pozitifliği körelmiş olan bireylere, SSRI'lar verilirse, ancak konuşma terapisi verilmemişse, depresif belirtilerde daha büyük bir azalma oldu.

UIC Tıp Fakültesi'nde psikiyatri profesörü ve makalenin kıdemli bir yazarı olan Dr. K. Luan Phan, "Bu bulgular, anksiyete ve depresif bozuklukları olan hastalar için hassas tıbbı gerçeğe yaklaştırmaya yardımcı olabilir" dedi.

Tedaviye başvuran birçok depresif veya endişeli hasta, ilaçların yan etkilerine tahammül edemedikleri veya haftalarca konuşma terapisine katılamayacakları için reçete edilen ilk tedaviyi her zaman iyi yapamıyor. Illinois Üniversitesi Depresyon ve Dayanıklılık Profesörlüğü Merkezi.

Phan, "Onlara kendileri için işe yarayacak bir tedavi verebilmenin, daha fazla hastanın semptomlarından daha erken kurtulmasına yardımcı olma yolunda büyük bir adım olduğunu daha kesin olarak söyleyebiliriz" dedi.

Kaynak: Chicago'daki Illinois Üniversitesi