Otizmi Olan Pek Çok Küçük Çocuk Okul Yıllarına Kadar Hâlâ Kimliğini Tanımadı
Okul öncesi yıllarda ilk değerlendirmeye giren otizm spektrum bozukluğu (OSB) olan çocukların sayısında bir artış olurken, yeni bir araştırma, OSB popülasyon oranlarının sekiz yaşındaki çocuklarda dört yaşındakinden çok daha yüksek kaldığını gösteriyor. -yaşında. Bulgular, birçok OSB vakasının, özellikle bariz zihinsel engelin olmadığı vakalarda, okul çağından sonrasına kadar tanınmadığını göstermektedir.
Araştırma, Gelişimsel ve Davranışsal Pediatri Dergisi.
Araştırma için araştırmacılar, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin Otizm ve Gelişimsel Engelleri İzleme (ADDM) Ağına katılan on bir ABD sitesinden beşinden alınan 2010 verilerini analiz ettiler. OSB prevalansı, çocukların sağlık ve / veya eğitim kayıtlarının taranması ve gözden geçirilmesi ile değerlendirildi.
Dört yaşındaki (2006 doğumlu) OSB nüfus oranları, aynı bölgelerdeki sekiz yaşındaki (2002 doğumlu) çocuklarla karşılaştırıldı.
Dört yaşındaki yaklaşık 58.500 kişilik toplam nüfusta, tahmini OSB prevalansı 1.000 çocuk başına 13.4 idi. Bu rakamlar siteler arasında büyük farklılıklar gösteriyordu: Missouri'de 1000'de 8,5'ten New Jersey'de 1000'de 19,7'ye.
Bulgular, OSB yaygınlığı tahminlerinin sekiz yaşındaki çocuklara kıyasla dört yaşındaki çocuklarda yaklaşık yüzde 30 daha düşük olduğunu gösteriyor; bu da birçok vakanın okul çağına kadar tanınmadığını gösteriyor - özellikle bilişsel olmayan (entelektüel) OSB çocuklarında bozulma.
Sekiz yaşındaki çocuklar, dört yaşındaki çocuklara kıyasla bilişsel bozukluk olmaksızın yüzde 40 daha yüksek ASD prevalansına sahipti. Bunun tersi OSB artı bilişsel bozukluk için geçerliydi: dört yaşındaki çocuklar sekiz yaşındakilere kıyasla yüzde 20 daha yüksek yaygınlığa sahipti.
Umut verici bir eğilimde, otizmi olan daha fazla çocuk ilk kapsamlı değerlendirmeye daha genç yaşta girdi. Dört yaşına kadar otizm teşhisi konan çocuklarda, ilk değerlendirmede ortanca yaş 2006 doğumlu çocuklar için 27 ay iken 2002 doğumlular için 32 aydı.
36 aydan önce kapsamlı bir değerlendirme alan OSB'li çocukların yüzdesini artırmak, bu bozuklukların tanınması ve tedavisini iyileştirme çabalarının önemli bir parçasıdır.
Irk / etnik farklılıklara dair bazı kanıtlar da vardı. Dört yaşındakiler arasında, siyah çocuklarda erken değerlendirme oranları beyaz çocuklara göre daha düşüktü. Ancak, bu tutarsızlık OSB artı bilişsel bozukluğu olan çocuklar arasında daha küçüktü. Erkeklerin erken değerlendirme yapma olasılığı kızlara göre daha düşüktü.
OSB yaygınlığı tahminleri, hem eğitim hem de sağlık kayıtlarının mevcut olduğu yerlerde tutarlı bir şekilde daha yüksekti. Bu, özel eğitim sisteminin gelişimsel bozuklukları olan okul öncesi çocukları belirlemedeki değerli rolünü vurgulamaktadır.
Ulusal Doğum Kusurları ve Gelişimsel Engeller Merkezi'nden Dr. Daisy Christensen, "ASD yaşam boyu süren bir durum olarak kabul edilirken, kanıtlar erken müdahalenin sonuçları iyileştirebileceğini gösteriyor" diye yazıyor.
Erken teşhis ve özel hizmetlere erişim, OSB'li çocuklar için sonuçları iyileştirebilir. Yeni bulgular, 36 aylıkken daha fazla OSB'li çocuğun önerilen kapsamlı değerlendirmeyi almasıyla bu hedefe doğru ilerleme olduğunu gösteriyor. Ancak, OSB yaygınlığı tahminleri, sekiz yaşındaki çocuklara kıyasla dört yaşındaki çocuklarda sürekli olarak daha düşük kalıyor ve bu da çocuklar okul çağına geldikçe daha fazla vakanın tanınacağını gösteriyor.
Araştırmacılar, "OSB'li çocukların erken teşhis edilmesini teşvik etmek için sürekli çaba gösterilmelidir, böylece müdahaleler mümkün olan en küçük yaşta başlatılabilir" diyor. ASD yaygınlığındaki eğilimleri takip etmek için daha fazla takip planlıyorlar.
Kaynak: Wolters Kluwer Health