Davranışsal Terapi Tikleri Azaltır

Araştırmacılar, özel bir davranış terapisi biçiminin çocuklarda ve ergenlerde kronik tikleri ve tikle ilgili sorunları önemli ölçüde azaltabileceğini doğruladılar.

Yüzünü buruşturma, göz kırpma ve ses çıkarma gibi tiklerle karakterize nörolojik bir bozukluk olan Tourette sendromu, normalde çocuklarda ve gençlerde birkaç antipsikotik ilaçtan biriyle tedavi edilir.

Ancak bu tür ilaçlar genellikle tüm tikleri ortadan kaldırmaz ve daha da kötüsü, genellikle yatıştırıcı gibi davranarak kilo almaya ve bilişsel işlevi bozarak yan etkilere neden olabilir.

Bir UCLA araştırmacısı tarafından yönetilen çok bölgeli çalışma, tikler için kapsamlı davranışsal müdahale veya CBIT adı verilen bir yaklaşım kullandı. İlaçsız tedavi, son tik önleyici ilaç çalışmalarında bulunanlara benzer bir gelişme göstermiştir.

Baş çalışma yazarı, UCLA psikiyatri profesörü John Piacentini ve ülkenin dört bir yanındaki yedi bölgedeki meslektaşları, CBIT alan çocukların neredeyse yüzde 53'ünün, karşılaştırma tedavisi görenlerin yüzde 19'una kıyasla önemli ölçüde iyileşmiş olarak değerlendirildiğini buldu CBIT ile iyileşme, son anti-tik ilaç çalışmalarında bulunanlara benzerdi.

Çalışma, Amerikan Tabipler Birliği Dergisi (JAMA).

Her 1000 çocuk ve ergenden yaklaşık altısını etkileyen Tourette sendromu, göz kırpma, yüz buruşturma, baş sallama, boğaz temizleme, koklama ve homurdanma gibi motor ve ses tikleri ile karakterize kronik bir nörolojik bozukluktur.

Küfür kelimelerinin tekrarı genellikle sendromun tanımlayıcı özelliği olarak tasvir edilse de, küfür nadir görülen bir semptomdur ve bozukluğun teşhisi için gerekli değildir.

Piacentini, "Fiziksel belirtilerinin yanı sıra, Tourette sendromu bir dizi başka soruna da neden olabilir" dedi.

“Genellikle diğer psikiyatrik problemlerle, okuldaki zorluklarla, işte ve sosyal işlevsellikle ilişkilendirilir ve ciddi vakalarda sakat bırakabilir.

Tarihsel olarak Tourette sendromu, tikleri azaltan ancak çocuklarda yararlılıklarını sıklıkla sınırlayan yan etkilerle ilişkilendirilen antipsikotik ilaçlarla tedavi edilmiştir. Bu nedenle, bu bozukluğu olan çocuklar için etkili bir ilaçsız tedavinin geliştirilmesi büyük bir terapötik ilerlemedir ”dedi.

CBIT, tiklerin önünde istenmeyen hisler veya hisler olduğu ve bunun da tikler tarafından geçici olarak rahatlatıldığı gözlemine dayanmaktadır. Bu tedavide çocuklar, tik oluşmak üzere olduğunu fark etmeyi ve istenmeyen his geçene kadar tikle bağdaşmayan gönüllü bir eyleme girmeyi öğrendiler.

Ek olarak, ebeveynlere çocuklarında bu yönetim stratejilerini nasıl teşvik edecekleri ve çocuklarının ortamlarında tik kötüleşmesiyle ilişkili stresli durumları nasıl en aza indirecekleri öğretildi.

UCLA psikiyatri yardımcı doçenti ve çalışmanın yazarı Susanna Chang, "CBIT'in tikler için standart ilaçların yanı sıra olumsuz yan etkiler olmadan da çalışması gerçeği, kronik tik bozuklukları için mevcut tedavi seçeneklerini büyük ölçüde genişletiyor" dedi.

"Daha da önemlisi, CBIT ayrıca hastalara ve ailelerine tedavide daha önce belirtilenden daha aktif rol almalarına izin vererek özerkliği ve yetkilendirmeyi teşvik eden becerilerin geliştirilmesine de vurgu yapıyor."

Kaynak: California Üniversitesi - Los Angeles