Pilot Çalışma, Antioksidan Tedavide Otizm İçin Umut Veriyor
Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Lucile Packard Çocuk Hastanesi'nden araştırmacılar, bozukluğa sahip 31 çocuğu inceledi.
N-Asetilsistein veya NAC adı verilen antioksidan, otizmli ve orta düzeyde tekrarlayan davranışları olan çocuklarda sinirliliği etkili bir şekilde azalttı. Araştırmacılar, otizmli çocuklara NAC önerilmeden önce bulguların daha büyük bir çalışmada doğrulanması gerektiğini vurguladılar.
Sinirlilik, otizmli çocukların yüzde 60 ila 70'ini etkiler. Yeni çalışmanın başyazarı olan M.D. Antonio Hardan, "Hafif şeylerden bahsetmiyoruz: Bu atma, tekme atma, vurma, çocuğun zaptedilmesi gerekiyor," dedi.
"Öğrenmeyi, mesleki faaliyetleri ve çocuğun otizm terapilerine katılma yeteneğini etkileyebilir."
Çalışma, derginin yakında çıkacak bir sayısında yer alacaktır. Biyolojik Psikiyatri.
Stanford Üniversitesi, otizmde NAC kullanımı için bir patent başvurusunda bulunuyor ve çalışma yazarlarından birinin, denemede kullanılan NAC'yi yapan ve satan bir şirkette mali bir payı var.
Otistik spektrum bozukluğu tanısı konan vakalardaki çarpıcı artış, otizmi ve semptomlarını tedavi etmek için yeni ilaçların keşfini araştırmacılar için yüksek bir öncelik haline getirdi.
Şu anda, hepsi otizmin ilişkili özellikleri olarak kabul edilen sinirlilik, duygudurum dalgalanmaları ve saldırganlık, ikinci nesil antipsikotiklerle tedavi edilmektedir.
Bununla birlikte, bu ilaçlar kilo alımı, istemsiz motor hareketler ve metabolik sendrom gibi diyabet riskini artıran önemli yan etkilere neden olabilir.
Buna karşılık, NAC'nin yan etkileri genellikle hafiftir; kabızlık, mide bulantısı, ishal ve iştah azalması gibi mide-bağırsak sorunları en yaygın olanıdır.
Otizmin sosyal eksiklikler, dil bozukluğu ve tekrarlayan davranışlar gibi temel özellikleri için ilaç tedavilerinin durumu da önemli bir sorundur.
Hardan, "Bugün, 2012'de, el çırpma veya otizmin diğer temel özellikleri gibi tekrarlayan davranışları tedavi edecek etkili bir ilacımız yok" dedi.
NAC, otizmde tekrarlayan davranışları tedavi etmek için mevcut ilk ilaç olabilir - eğer bulgular daha fazla incelendiğinde geçerli olursa.
Çalışma, 3 ila 12 yaşları arasındaki otizmli çocukları test etti. Fiziksel olarak sağlıklıydılar ve deneme sırasında yerleşik otizm tedavilerinde herhangi bir değişiklik planlamıyorlardı.
Çift kör bir çalışma tasarımında, çocuklar 12 hafta boyunca NAC veya bir plasebo aldı. Kullanılan NAC, nötr ilaç üreticisi BioAdvantex Pharma tarafından bağışlanan farmasötik sınıf bir preparattı.
Denekler, deneme başlamadan önce ve çalışma sırasında her dört haftada bir, sorunlu davranışları, sosyal davranışları, otistik meşguliyetleri ve ilaç yan etkilerini ölçen birkaç standart anket kullanılarak değerlendirildi.
12 haftalık deneme sırasında, NAC tedavisi, sinirliliği değerlendirmek için yaygın olarak kullanılan bir klinik ölçek olan Anormal Davranış Kontrol Listesi'nde sinirlilik puanlarını 13.1'den 7.2'ye düşürdü. Değişiklik, antipsikotik alan çocuklarda görülen kadar büyük değildir. Hardan, "Ancak bu, bu büyük silahlara atlamadan önce sahip olunması gereken potansiyel olarak değerli bir araçtır" dedi.
Davranışsal gelişmelere ek olarak, otizm tavırlarının ve stereotipik davranışların iki standartlaştırılmış ölçümü, NAC kullanan çocukların tekrarlayan ve basmakalıp davranışlarda bir azalma gösterdiğini gösterdi.
Hardan, "Bu denemeyi yapmak istememin nedenlerinden biri, NAC'ın alternatif, geleneksel olmayan tedavilere odaklanan toplum uygulayıcıları tarafından kullanılmasıydı" dedi. Ancak bu müdahaleleri destekleyecek güçlü bilimsel kanıtlar yok. Birinin onlara bakması gerekiyor. "
Hardan, eczanelerde ve marketlerde diyet takviyesi olarak satılan NAC'nin, çalışmada kullanılan farmasötik sınıf NAC'nin ayrı ayrı paketlenmiş dozlarından bazı önemli açılardan farklılık gösterdiğine ve tezgah üstü versiyonun aynı şeyi üretmeyebileceğine dikkat çekti. Sonuçlar.
"Şişeyi eczaneden açıp hapları havaya ve güneş ışığına maruz bıraktığınızda, okside oluyor ve daha az etkili oluyor" dedi.
Araştırmacılar, NAC'nin çalışabileceği mekanizmaları incelememişken, iki fizyolojik hipotez olumlu sonuçları açıklayabilir.
Bir senaryoda, NAC, vücudun ana antioksidan ağının kapasitesini arttırır; bu, önceki bazı çalışmaların otizmde yetersiz olduğunu ileri sürer.
Diğer bir olasılık, otizmin beyindeki uyarıcı ve inhibe edici nörotransmiterlerdeki bir dengesizlikle ilişkili olduğunu öne süren araştırmayı kapsar. NAC'nin glutamaterjik uyarıcı nörotransmiterler ailesini modüle ettiği bilinmektedir - potansiyel olarak nörotransmiter seviyelerini dengelemek ve bazı otistik semptomların sunumunu azaltmak.
Bilim adamları şimdi, bulgularını çoğaltmayı umdukları büyük, çok merkezli bir deneme yapmak için finansman başvurusunda bulunuyorlar.
Hardan, "Bu bir pilot çalışmaydı" dedi. "Daha büyük bir deneme yapmadan önce nihai sonuçlar çıkarılamaz."
Kaynak: Stanford Üniversitesi
