Irktaki Eşitsizlikler, Sınıf Parkinson Bakımını Engelliyor

Daha düşük sosyoekonomik sınıflardan bireyler, belirgin engelleri ve daha ileri Parkinson hastalığı olana kadar uzmanlardan yardım istemezler.

Maryland Üniversitesi'nden araştırmacılar, Afrika kökenli Amerikalılar için benzer bir erişim modeli keşfetti.

Araştırmacılar ayrıca ırk, eğitim ve gelirin her birinin bir hastanın engellilik düzeyini belirlemede önemli ve bağımsız faktörler olduğunu buldular. Sağlık hizmetindeki eşitsizlikler, daha yüksek hastalık şiddeti ve daha erken bağımsızlık kaybı ile ilişkilidir.

Çalışma çevrimiçi baskısında yayınlandı Nöroloji Arşivleri.

Bu ırksal ve sosyoekonomik eşitsizliklerin nedeni belirsizdir, ancak olası açıklamalar arasında sağlık hizmetlerine erişimle ilgili sorunlar, azalan hekim sevk oranı veya bir hareket bozuklukları uzmanından yardım isteme konusunda hasta isteksizliği yer alır.

Çalışma, parkinsonizm için Maryland Üniversitesi Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Merkezi'nde (yavaş hareketler, titreme ve sertlik, hareketi başlatmada zorluk, yürüme ve denge sorunları) görülen 1000'den fazla hastadan oluşan bir örneklem üzerinde odaklandı. Parkinson hastalığı, ancak aynı zamanda felç, kafa travması ve ilaç yan etkileri gibi diğer durumlardan da kaynaklanır.

“Beş yıllık bir süre boyunca yaptığımız değerlendirmede, Afrika kökenli Amerikalıların ve daha düşük sosyoekonomik statüye sahip kişilerin, kliniğimize ilk geldiklerinde beyazlara göre daha fazla hastalık şiddetine ve engelliliğe sahip olduklarını gördük. Baş yazar Lisa Shulman, "Parkinson hastalığının semptom şiddeti ve fonksiyonel statüsünde çok büyük farklılıklar siyahlar ve beyazlar arasında, yüksek ve düşük gelir grupları arasında ve daha fazla ve daha az eğitim kazanımı olan gruplar arasında görüldü" dedi.

Maryland Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde Maryland Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Merkezi'nin eş yöneticisi olan Shulman, "Gelecekte, bu eşitsizliklerin daha iyi anlaşılması ve düzeltilmesinin bu hastalar için sonuçları iyileştirip iyileştiremeyeceğini görmemiz gerekecek" dedi. Merkez.

Analiz, Afrikalı-Amerikalı hastaların genel olarak parkinson semptomları için ilaç alma olasılıklarının daha düşük olduğunu ve genellikle daha pahalı olan daha yeni ilaçlar alma olasılıklarının daha düşük olduğunu ortaya koydu. Ancak araştırmacılar, çalışmadaki görece az sayıdaki Afrikalı-Amerikalıların (66) farklılıkları tespit etme yeteneklerini sınırlayabileceğini ve daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu kabul ediyorlar.

Maryland Üniversitesi Tıp Fakültesi fakültesi, çok karmaşık bir konu olan sağlık eşitsizliklerini çevreleyen sorunları çözmede ön saflarda yer aldı. Parkinsonizm üzerine yapılan bu çalışma, bu eşitsizliklerin her türlü tıbbi durumu nasıl etkileyebileceğini ve tüm hastaların mümkün olan en iyi bakımı almasını sağlamak için onları tanımlamanın neden önemli olduğunu gösteriyor ”dedi. MBA, Maryland Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanı.

Araştırmacılar, bunun parkinsonizmde hastalık şiddeti ve engellilik açısından sağlık eşitsizliklerini gösteren ilk çalışmalardan biri olduğuna inanıyor.

"Gelecekteki çalışmaların hastaların Parkinson semptomları ve tedavisi hakkındaki düşüncelerini ve tutumlarını değerlendirmesi gerekiyor. Bazı hastaların yavaşlığın ve titremenin yaşlanmanın bir parçası olduğuna veya tedavi aramadan önce belirli bir şiddet eşiğine ulaşmaları gerektiğine inanması mümkündür.

Öte yandan, Maryland'in yardımcı araştırmacısı ve yöneticisi William Weiner'e göre, doktorların, bilinçli veya bilinçsiz olarak, Afrikalı Amerikalıları ve düşük sosyoekonomik statüdeki hastaları bir Parkinson uzmanına sevk etme olasılıkları daha düşük olabilir. Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Merkezi.

Parkinson hastalığında, erken tıbbi tedavi, hastalık ilerledikçe hastanın ne kadar iyi işlediği üzerinde derin bir etkiye sahip olabilir. Shulman, "Parkinsonizm tedavisi çok gecikirse, saati geri döndüremezsiniz," dedi.

Weiner, “Bu çalışmanın sonuçları, parkinsonizmin nedenleri hakkında daha fazla şey öğrenmemiz ve farklı geçmişlere ve araçlara sahip hastaların yaşam kalitesini açıkça etkileyen bu eşitsizliklerin üstesinden gelmenin yollarını bulmamız gerektiğini gösteriyor.

“Farklı eğitim seviyelerine sahip hastalar arasındaki işlev farklılıkları, daha fazla eğitime sahip hastaların belki de bir uzmana sevk talep etme olasılığının daha yüksek olduğunu gösterebilir. Tersine, doktorların daha yüksek eğitimli hastaları bir uzmana sevk etme olasılıkları daha yüksektir. "

Kaynak: Maryland Üniversitesi