Otizm için Daha Büyük Riskle Bağlantılı Gestasyonel Diyabete Fetal Maruz Kalma

Yeni bir araştırmaya göre, 26 haftada teşhis edilen gebelik diyabeti (GDM), çocukta otizm spektrum bozukluğu (ASD) için daha büyük bir riskle bağlantılı. Bununla birlikte, annede önceden var olan tip II diyabet ve OSB arasında önemli bir bağlantı bulunamamıştır.

Daha önceki araştırmalar, hamilelikten önce şeker hastalığı olan kadınların çocuklarında ve ilk kez maternal GDM sırasında saptanan hiperglisemili kadınlarda obezite ve ilgili metabolik bozukluklar için daha büyük riskler olduğunu göstermiştir.

Bununla birlikte, bu tür bir maruziyetin fetal beyin gelişimini bozup bozmayacağı ve çocuklarda nörodavranışsal gelişimsel bozukluk riskini artırıp artırmayacağı ise daha az açık.

Çalışma için, Kaiser Permanente Southern California, Pasadena, California'dan Anny H. Xiang, Ph.D. ve meslektaşları, her ikisi de hamilelikten önce bilinen ve teşhis edilen maternal diyabet arasındaki potansiyel bir bağlantıyı belirlemek için tek bir sağlık sisteminden verileri analiz etti. hamilelik sırasında ve çocuklarda OSB riski.

Araştırmacılar, 1995-2009 yılları arasında Kaiser Permanente Güney Kaliforniya (KPSC) hastanelerinde doğan 322.323 çocuğun verilerini analiz etti. Çocuklar doğumdan şunların ilkine kadar takip edildi: OSB'nin klinik tanı tarihi, sürekli KPSC sağlık planı üyeliğinin son tarihi, herhangi bir nedene bağlı ölüm veya 31 Aralık 2012.

Çalışmadaki tüm çocukların 6,496'sı (yüzde 2,0) önceden var olan tip II diyabete maruz kalmış, 25,035'i (yüzde 7,8) GDM'ye maruz kalmış ve 290,792'si (yüzde 90,2) maruz kalmamıştır.

Medyan beş yaşında, 3.388 çocuğa ASD teşhisi konmuştur: 115'i önceden var olan tip II diyabete maruz kalmış, 130'u 26 hafta veya daha kısa sürede GDM'ye maruz kalmış, 180'i 26 haftadan fazla GDM'ye maruz kalmış ve 2,963 maruz kalmamış.

Araştırmacılar, anne yaşı, hane halkı geliri, ırk / etnik köken ve çocuğun cinsiyeti gibi çeşitli faktörleri ayarladıktan sonra, 26 haftalık GDM'nin yavrularda OSB riski ile önemli ölçüde ilişkili olduğunu, ancak annede önceden var olan tip II diyabet değildi.

Artmış OSB riski, annenin sigara içmesinden, gebelik öncesi vücut kitle indeksinden ve gestasyonel ağırlık artışından bağımsızdı. Annenin antidiyabetik ilaç kullanması, çocuklarda OSB riski ile bağımsız olarak ilişkili değildi.

Araştırmacılar, gebelik diyabeti ile OSB arasındaki biyolojik bağlantının, fetüste hipoksi (kanda normalden düşük oksijen konsantrasyonu), kordon kanı ve plasenta dokusundaki oksidatif stres gibi çoklu yolların sonucu olabileceğini yazıyorlar. kronik inflamasyon ve epigenetik (bir hücreyi, organı veya bireyi DNA'sını doğrudan etkilemeden etkileyen bir şey).

Bulgular dergide yayınlandı JAMA.

Kaynak: JAMA