Depresyona Bir Hastalık Demek Damgayı Kötüleştirir mi?
Lupus, meme kanseri veya psoriatik artritin yanı sıra bunun meşru bir hastalık olduğunu kanıtlamak için depresyonun sinirsel bağlantılarındaki biyokimyasal hassasiyetleri ve anormallikleri açıklamaktan suçlu olduğumu kabul ediyorum. Depresyonun beynin bazı bölümlerindeki hacim kaybıyla ilişkili olabileceğine inanan Peter Kramer gibi uzmanlardan alıntı yaparak iyi bir şey yaptığımı düşündüm, bunun "insanlığın bildiği en yıkıcı hastalık" olduğuna inanıyor.
Niyetim, tanıdığım diğer pek çok akıl sağlığı savunucusu gibi, bilimi damgalanmayı azaltmak için bir araç olarak kullanmaktı. Ama bu gerçekten etkili mi?
Deliliğin Kanıtı
Bilişsel-davranışçı terapi konusundaki çabalarımın neden bazı davranışları veya düşünceleri düzeltmek için yeterli olmadığını açıklayan klinik raporlar beni rahatlatıyor - beyin görüntülemesinin, depresif insanların olumsuz duygusal durumları bastırma yeteneğini engelleyen normal işleme kalıplarındaki çöküşü ortaya çıkardığı ve beynin amigdala kısmındaki (korku merkezi) yüksek seviyedeki aktivitenin, düşünceleri yeniden eğitme çabalarına rağmen devam ettiği. Yeterince çok çabalamadığımı bilmektense, depresyonun beynimin bağlantı modelinde bir sorun olduğunu bilmeyi tercih ederim.
Farklı duygudurum bozuklukları türleri için genomik biyolojik belirteçler bulmanın ilerlemesi ve ikizlerden birinin depresyon geliştirdiğini, diğer ikizin de tek yumurta ikizlerinin yüzde 46'sında depresyondan muzdarip olduğunu gösteren ikiz çalışmaları beni heyecanlandırıyor. Uzmanların, hayatında travmatik olaylarla karşılaştıklarında klinik depresyon geliştiren bir kişiyle ilişkili ortak bir genetik mutasyon bulmalarından çok memnunum çünkü bu, bu şeyleri uydurmadığım, kişinin savunmasızlığını artıran genetik varyasyonların var olduğu anlamına geliyor. depresyon ve diğer duygudurum bozukluklarına.
Hastalık yok lütfen.
Ama görünüşe göre insanlar, hastalıkları veya tanımlanmış hastalıkları olanlardan uzaklaşmak istiyor. Bazı araştırmalara göre, duygudurum bozukluklarının biyolojik doğasına odaklanmak, aslında damgalanmayı kötüleştirebilir.
Patrick Hahn, “Akıl hastalığının biyolojik doğasını hipertansiyonu kötüleştiriyor” adlı makalesinde, biyo-genetik teorilerin teşvik edilmesiyle akıl hastalığından muzdarip olanlara karşı halkın tutumunun kötüleştiğini gösteren birkaç çalışmadan alıntı yapıyor. Bunlardan biri, 1990 ile 2001 yılları arasında şizofreniyi kalıtsal faktörlere bağlayan katılımcıların sayısının yüzde 41'den 60'a yükseldiğini bulan bir Alman çalışmasıydı. Aynı raporda, artan sayıda katılımcı bir şizofreni ile bir binayı, işi veya mahalleyi paylaşmak istemediklerini söyledi.
ABD'de 1996 ve 2006 Genel Sosyal Araştırmalar hemen hemen aynı şeyi söylüyor. Akıl hastalığının nörobiyolojik açıklaması kabul gördükçe, iş arkadaşı, komşusu, arkadaşı veya kayınpederi olarak değil, akıl hastalığı olan biriyle yakından ilişkilendirilmek istemeyen insan sayısında artış oldu. .
Aşırı ve Hasta
Hahn, akıl hastalıklarına bakmanın iki yolunu açıklıyor:
Bunları hepimizin yaşadığı umutsuzluk, korku, gazap veya kafa karışıklığının daha aşırı versiyonları, ezici taciz ve travmaya karşı mükemmel bir şekilde anlaşılabilir tepkiler olarak görebiliriz. Ya da onları, muhtemelen kökenleri genetik olan beyin hastalıkları olarak kabul edebiliriz ve hastadan hayatının geri kalanında büyük olasılıkla zihin değiştiren güçlü ilaçlar almasını gerektirir.
Yaklaşımlardan biri ortak insanlığımızı vurgularken, diğeri hastayı yalnızca biyolojik bir örnek olarak görüyor. Yaklaşımlardan biri bizi, bireyleri umutsuz, korkulu, öfkeli veya kafası karışmış hissetmeye ve bunları değiştirmenin yollarını düşünmeye sevk eden toplumsal ve ekonomik faktörleri göz önünde bulundurmaya davet ederken, diğeri toplumu temelde sağlam, ancak maalesef bunlardan rahatsızlık duyuyor gibi görünüyor. hatalı genleri veya suçlu beyinleri olan ve uyum sağlayamayan bireyler.
Her iki perspektife de yer görüyorum. Bazı semptomlarımı insanlık durumunun abartıları olarak görsem de - toplumsal ve psikolojik nedenleri keşfetmeme izin veriyor - umutsuzluğum hastalık kategorisine girdiğinde, bana bir tür rahatlama sunan bir değerlendirme - bunu bilmek için beyin taramalarım ortalama bir Joe'nunkinden farklı görünüyor ve terapi ve meditasyonun bir nedeni var ve diğer tüm çabalarım bunu düzeltemez.
Tüm Hastalıkları Kucaklamak
Duygudurum bozuklukları dikenlidir ve diğer biyolojik hastalıklardan farklıdır, çünkü bazı semptomları kendileriyle teşhis edilmeyen kişiler tarafından deneyimlenebilir ve semptomları çeşitli durumlarla örtüşebilir. Örneğin, majör depresif bozukluğu olmayan bir kişi uyuşuk, üzgün ve huzursuz hissedebilir.
Ama depresyonun karmaşık doğasının beni biyobelirteçler veya genetik araştırmalar hakkında araştırmayı teşvik etmekten alıkoymasına izin vermeyeceğim. Depresyonun ve tüm duygudurum bozukluklarının biyolojik bağlamları içinde anlaşılması gerektiğine kesinlikle inanıyorum. Benim bakış açıma göre, biyo-genetik modelin kabul edilmesiyle damgalanma artarsa, o zaman kanser, lupus veya depresyon olsun, hasta olan herkesi kucaklamak için daha çok çalışmalıyız.
