Çocukların Uyku Apnesi Biliş ve Ruh Halindeki Beyin Değişikliklerine Bağlı

Yedi ile 11 yaşları arasındaki çocuklar üzerinde yapılan bir araştırma, uyku apnesi olanların, hareket, hafıza, duygular, konuşma, algılama, karar verme ile ilgili alanlar dahil olmak üzere beynin çeşitli bölgelerinde gri maddede "önemli" azalmalara sahip olduğunu buldu. ve özdenetim.

Bulgu, tüm çocukların yüzde beşini etkileyen bu yaygın uyku bozukluğu ile gelişmekte olan beyindeki nöron kaybı veya gecikmiş nöronal büyüme arasında güçlü bir bağlantıya işaret ediyor.

Araştırmacılar, tedavi edilebilir bir bozukluğu olan çocuklarda gri cevherdeki bu kapsamlı azalmanın, uyku apnesi semptomları olan çocukların ebeveynlerine erken teşhis ve tedaviyi düşünmeleri için bir neden daha sağlıyor.

Chicago Üniversitesi pediatrik klinik uyku araştırmaları direktörü Dr. Leila Kheirandish-Gozal, çalışmanın kıdemli yazarlarından biri olan Leila Kheirandish-Gozal, "Gri cevher değişikliklerinin görüntüleri çarpıcı," dedi. "Gri madde kaybını belirli bilişsel eksikliklerle ilişkilendirmek için henüz kesin bir kılavuzumuz yok, ancak genel popülasyona kıyasla yaygın nöronal hasar veya kayıplara dair açık kanıtlar var."

Çalışma için dergide yayınlanan Bilimsel Raporlararaştırmacılar, obstrüktif uyku apnesi (OSA) olan 16 çocuğu işe aldı. Uyku düzenleri, Chicago Üniversitesi'nin pediatrik uyku laboratuvarında gece boyunca değerlendirildi. Her çocuk ayrıca nörobilişsel testlerden geçti ve beyninin invazif olmayan manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ile taranmasını sağladı.

Los Angeles'taki California Üniversitesi'nden araştırmacılar görüntü analizini gerçekleştirdi.

Araştırmacılar, bu taramaları ve nörobilişsel test sonuçlarını, apnesi olmayan aynı yaş, cinsiyet, etnik köken ve ağırlıktaki dokuz sağlıklı çocuğun MRI görüntüleriyle karşılaştırdı. Ayrıca, OSA'lı 16 çocuğu, Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından bir araya getirilen mevcut bir pediatrik-MRI veritabanının parçası olan çocukların 191 MRI taramalarıyla karşılaştırdılar.

OSA'lı çocukların beyinlerinin çeşitli bölgelerinde gri madde hacminde azalma keşfettiler. Bunlar arasında frontal korteksler (hareket, problem çözme, hafıza, dil, yargılama ve dürtü kontrolünü ele alan), prefrontal korteksler (karmaşık davranışlar, planlama, kişilik), parietal korteksler (entegre duyusal girdi), temporal lob (işitme ve seçici dinleme ) ve beyin sapı (kardiyovasküler ve solunum fonksiyonlarını kontrol eden), araştırmacılar belirtti.

Bu gri cevher azaltımları oldukça kapsamlı olmasına rağmen, bilim insanlarına göre doğrudan sonuçların ölçülmesi zor olabilir.

"MRI taramaları bize beynin çeşitli bölümlerinin hacmindeki apne ile ilgili farklılığın kuşbakışı görüntüsünü veriyor, ancak hücresel düzeyde, etkilenen nöronlara ne olduğunu veya ne zaman olduğunu bize söylemiyorlar" dedi. yazar David Gozal, MD, pediatri profesörü, Chicago Üniversitesi.

Taramalar, beyin hücrelerinin küçülüp küçülmediğini veya tamamen kaybolduğunu belirleyecek çözünürlüğe sahip değil. Hasarın ne zaman meydana geldiğini tam olarak söyleyemiyoruz. Ancak grubumuzun önceki çalışmaları, bu tür eksiklikler tespit edilebilir olduğunda, hastalığın ciddiyeti ile bilişsel eksikliklerin boyutu arasında bağlantı kurabileceğimizi gösterdi. "

Uyku apnesinin başlamasından önce kapsamlı bilişsel işlev testleri olmadan, "nöron kaybının etkisini ölçemiyoruz" diye ekledi.

“Yüksek bir IQ ile doğarsanız - örneğin 180 - ve sekiz ila 10 puan kaybederseniz, ki bu uyku apnesinin ortalama olarak tetikleyeceği IQ kaybının boyutuyla ilgilidir, bu asla ortaya çıkmayabilir. Ancak, bir çocuk olarak IQ'nuz ortalama, 90 ila 100 arasında bir yerdeyse ve tedavi edilmeyen ve sekiz ila 10 puan kaybeden uyku apneniz varsa, bu sizi normalin altına bir standart sapma koyabilir "dedi Gozal. Bunu kimse istemez.

Ya da araştırmacılar, ölçmek için çok erken olabilir.

Bu çalışmadaki çocuklar yedi ile 11 yaşları arasındaydı. Araştırmacılar, daha büyük gri madde hacmi ve zeka arasındaki bağlantıların yalnızca ortalama 15,4 yaşındaki çocuklarda belgelendiğini söyledi.

Araştırmacılar, "Gri madde azalmalarının kesin doğası ve bunların potansiyel geri döndürülebilirliği neredeyse keşfedilmemiş durumda" sonucuna vardı.

Ancak, "değişen bölgesel gri cevherin muhtemelen beyin işlevlerini etkilediğini ve dolayısıyla bilişsel gelişim potansiyelinin risk altında olabileceğini" belirttiler.

Bunun, "bu yönde gelecekteki yoğun araştırma çabalarını" harekete geçirmesi gerektiğini öne sürüyorlar.

Kaynak: Chicago Üniversitesi Tıp Merkezi
Fotoğraf: