Şizofreni İçinde: Şizofreni için Tedavi Stratejileri

İlaç, Tedavi, Hastaneye Yatış, Elektrokonvülsif Tedavi - şizofreni için tedavi stratejileri nelerdir? Birini yardıma ihtiyacı olduğuna nasıl ikna edersiniz? Ya birisi tedaviyi reddederse?

Eş ev sahibi Gabe Howard ile birlikte şizofrenik Rachel Star Withers, yıllar boyunca çeşitli sonuçlarla gördükleri farklı tedavileri ortaya koyuyor. Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı ile konuk Barbara Thompson, şizofreni hastaları ve toplumdaki aileleri için destek seçeneklerini paylaşıyor.

"Şizofreni için Tedavi Stratejileri" Bölümünden Öne Çıkanlar

[02:00] Şizofreni sevilen birine nasıl anlatılır

[05:14] Neyin ele alınması gerekiyor?

[08:00] Durumu önceden oynayın

[12:56] İnsanlara şizofreni hastası olduğunuzu ve yardıma ihtiyacınız olduğunu söylemek

[16:55] Şizofreni için tedavi seçenekleri

[22:00] Tedaviye dirençli şizofreni

[24:09] Terapi türleri

[28:55] Elektrokonvülsif Tedavi, Vagus Sinir Stimülasyonu, Hayvan Desteği

[33:30] Hastanede yatış

[37:00] Kriz Planları

[40:19] Ya tedaviyi reddederlerse?

[43:18] NAMI Indiana'dan Barbara Thompson ile Konuk Röportajı

[51:30] Tedaviden gerçek hastalıktan daha çok korkuyoruz

[52:50] Yardım almak cesurca

Misafirimiz Hakkında

Barbara Thompson - NAMI Indiana İcra Direktörü

Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı NAMI, akıl hastalığından etkilenen milyonlarca Amerikalı için daha iyi yaşamlar inşa etmeye kendini adamış, ülkenin en büyük taban ruh sağlığı kuruluşudur.

Ailelerin, bireylerin ve eğitimcilerin ihtiyaç duydukları destek ve bilgileri almalarını sağlamak için eğitim programları sunuyoruz.

Ruhsal hastalığı olan insanlar ve aileleri için ulusal kamu politikasını savunuyoruz ve gönüllü liderlere gerekli araçları, kaynakları ve becerileri sağlıyoruz.

www.namiindiana.org

www.nami.org

"Şizofreni için Tedavi Stratejileri" Bölümünün Bilgisayarda Oluşturulan Transkripti

Spiker: Şizofreniyi daha iyi anlamak ve onunla daha iyi yaşamak için Inside Schizophrenia'ya hoş geldiniz. Ünlü savunucu ve etkileyici Rachel Star Withers tarafından ağırlandı ve Gabe Howard rol aldı.

Sponsor: Dinleyiciler, şizofreni tedavi planınızda bir değişiklik bir fark yaratabilir mi? Dışarıda bilmediğiniz seçenekler var. Şizofreni hastası yetişkinler için ayda bir kez enjeksiyonlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için OnceMonthlyDifference.com adresini ziyaret edin.

Rachel Star Withers: Psych Central podcast'i Inside Schizophrenia'ya hoş geldiniz. Yardımcı sunucum Gabe Howard ile sunucunuz Rachel Star Withers. Son birkaç bölümde, şizofreninin farklı semptomlarını tartıştık. Son kez, psikoz, ondan önce, motivasyon eksikliği, tüm bunların çalışmayı, sosyalleşmeyi, aileyi nasıl etkilediği. Bugün, şizofreni hastaları için tedavi olmaya, arkadaşların, ailenin, bakıcıların, sevdiklerinin konuyu gündeme getirmeye nasıl yardımcı olabileceği, ne yapmaları gerektiği, farklı tedavi seçeneklerine odaklanacağız. Konuğumuz NAMI Indiana'nın genel müdürü Barbara Thompson olacak. Daha sonra şizofreni hastaları ve toplumdaki aileleri için destek seçeneklerini tartışmak üzere bize katılacak.

Gabe Howard: Ve sizi biraz daha yakından tanımak istiyoruz. Öyleyse lütfen üç dakikalık kısa bir dinleyici anketine katılın, böylece hedef kitlemizi daha iyi anlayabiliriz, yani sizsiniz! Şimdi tamamlamak için .com/survey19 adresine gitmeniz yeterli. Ve anketi tamamlayan herkes, yasak olduğu yerlerde geçersiz olan 100 dolarlık ücretsiz bir Amazon hediye kartı için otomatik olarak bir çekilişe dahil edilecek. İşte bu .com/survey19.

Rachel Star Withers: Herhangi bir zihinsel bozukluktan bahsederken, bu hassas bir konudur, ister bipolar, depresyon, ister özellikle şizofreni hakkında konuşun. Pek çok farklı insanın şöyle olmasını sağlıyorum, peki, bunu nasıl gündeme getirebilirim? Gabe, bunu sana biri mi getirdi yoksa ilk önce sevdiklerin gibi başka insanlara bipolar konudan bahsettin mi?

Gabe Howard: Kimse bana bir şey getirmedi çünkü kimse bir şey bilmiyordu. Ve akıl sağlığı alanında konuştuğum tüm insanlar, özellikle şizofreni hastaları, hiç kimsenin onlara hiçbir şey söylemediği bir hikaye anlatıyorlar. Sonra bir şey oldu ve herkes sanki, ah, yanlış bir şey olduğunu biliyorduk ama kimse bir şey söylemedi. Tıpkı arkalarından fısıldadılar.

Rachel Star Withers: Bende gerçekten yanlış bir şey olduğunu biliyordum.Tekrar söylediğiniz gibi, diğer insanlar bir şeyler biliyordu. Kesinlikle kimse bunun şizofreni kadar ciddi olacağını düşünmedi. Ama iki farklı terapist psikologları kestikten sonra tek başıma doktora gittim, bana şizofrenim olduğunu söylediler. Ve aslında ailemi oturttum ve onlara söyledim. Bu onlar için çok fazlaydı. Babamın hiçbir depresyon kavramı yok. O insanlardan biri, mutlu değilseniz, sadece kendinizi mutlu etmeniz gerekiyor. Bu yüzden anlaması onun için daha zordu.

Gabe Howard: Annenle röportaj yaptığımız bölümü biliyorum, harika bölüm, bu arada, aile ve destek bölümü, şok oldu. Ama işleri kendi başına yapabileceğini ve bunun da onlardan biri olduğunu söyledi. Bir şeyin yanlış olduğunu anladın. Kendini doktora götürdün ve yardım aldın. Yine de bu alışılmadık bir durum, değil mi? Demek istediğim, şizofreni hastalarının çoğu, bunu bir kriz yoluyla öğrenirler. Bipolar bozukluğumun psikotik özellikli bir krizde olduğunu öğrendim. Psikiyatri hastanesine, acil servise, psikiyatri hastanesine kaldırıldım ve kabul edildim. İnsanların kötü bir şey olduğu için öğrenmesi yaygın mı? Demek istediğim, çoğu insan senin yaptığın gibi yardım istemek için akıl var mı?

Rachel Star Withers: Dürüst olmak gerekirse, birden çok kriz yaşadım. İlki, büyük, büyük diyebilirim, 17 yaşındayken ve kesinlikle bu büyük bir kırmızı bayraktı. Ben evden uzaktaydım. Hristiyan bir okuldaydım ve sanki, oh, hayır, onda bir sorun varmış. Açıkça, o bir şeytandır. Yani onlardan tanı koydum. Evde olsaydım, muhtemelen bir doktora giderdim ve hepsi o zaman ortaya çıkardı. Maalesef yapmadım.

Gabe Howard: Ve bunun hakkında biraz konuşalım, çünkü birisi bir şeylerin yanlış olduğunu fark etti. Yani bu iyi bir başlangıç ​​gibi, değil mi? Adım bir. Bir sorun olduğunu anlayın. Ama sonra ikinci adım biraz riskli geçti. Sağ? Bir iblis tarafından ele geçirildiğin sonucuna vardılar. Ve sonra eğer onların sonucu bir iblis tarafından ele geçirildiyse, o üçüncü adımda, size verdikleri muamelenin

Rachel Star Withers: Mm hmm. Şeytanı ezmek miydi?

Gabe Howard: Sana şeytan çıkarma cezası verildi, değil mi?

Rachel Star Withers: Evet, sanki, evet, goblinleri ondan çıkarmalıyız.

Gabe Howard: Böylece bu deneyimden ders çıkarabiliriz ve bu deneyimi yaşamanıza çok üzüldüm. Ancak bu deneyimden öğrenebileceğimiz şey, insanların bir şeylerin ters gittiğini fark edebilmeleridir. Ancak tartışma eksikliği, bilgi eksikliği nedeniyle kolayca yanlış sonuca varabilirler. Ve tabii ki yanlış sonuca varırsanız, yanlış türde destek sağlayacaksınız. Öyleyse bir arkadaşınız veya sevilen biri, bir aile üyesi, sizinle ilgili bir sorun olduğunu fark ederse, ne yapmalıdır?

Rachel Star Withers: İlk olarak, tam olarak neyi fark ettiklerini anlamaları gerekir mi? Durum nedir? Çoğu zaman tıpkı, ah, adamım, çok tuhaf davranıyorlardı. Ne gibi? Neler oluyor? Onlar kırbaçlıyorlar mıydı? Yoksa hayal gördükleri kadarıyla mı? Tanrı'nın onlarla konuştuğunu mu yoksa Tanrı olduklarını mı düşünüyorlar? Şiddet içeren bir durum mu? Sadece, artık uyanmak istemiyorlar mıydı? Öyleyse çöz. Tam olarak ne farklı ve neyin ele alınması gerekiyor? Çok sık düşünüyorum, arkadaş ve aile gibi bir problem olduğunda kişiyi aşırı yükleyecektir. Tıpkı devenin sırtını kıran saman gibi. Ve böylece sevdiklerim aynı anda biraz çırpınırlar. Sanki bütün bunları yapıyorsun ve bunu yapıyorsun ve ciddi bir sorunun var ve öylesin. . . Whoa. Bu sadece daha fazla soruna neden olacak çünkü şimdi potansiyel bir krizle uğraşan kişi, onları gerçekten zorluyorsunuz. Öyleyse oturun, tam olarak neyin ele alınması gerektiğini belirleyin. Büyük sorunlar nelerdir? Her küçük şeyi öylece yapmayın. O zaman gerçek örnekler al, çünkü bana Rachel ile gelirsen çok tembel olmuşsun. Biraz güceneceğim. Hayatımı bilmiyormuşsun gibi. Benim çok şeyim var. Biliyorsun, eskiden uyanıp spor yapardın. Artık saat 10'dan önce kalkmayacaksın bile.

Gabe Howard: Ve burada ben ifadeler için iyi bir alan var, değil mi? Söyleme Rachel, çok tembelsin. Seninle kahvaltı yapmayı özledim gibi bir şey söyle. Ve sen de benimle kalkıp yemek yapardın ya da seninle yürüyüşe çıkmayı ya da işe araba paylaşımı yapmayı ya da her ne gördüysen onu özledim. Biliyorsunuz, suçlanmak kişiyi savunmaya geçirecek. Ve birine öfkeyle mi geliyorsun? Öyleyse, yardım etmeye çalışan kişi belli ki kızgındır. Yani, yardım etmek için en iyi yerinizde değilsiniz.

Rachel Star Withers: Evet, annemin gerçekten iyi olduğu bir şey var, çünkü son birkaç yılda beni biraz daha kötüye gittiğini gördü ve dedi ki, biliyorsun, bu çamur koşuları yapardın, eskiden 26 milde yarışırdın çamur koşuyor, MMA boks gibi her gün boks yaparsınız. Ve şimdi nefes alıyorsun, bilirsin, bazen sadece koşu yapıyorsun. Ve aslında bana bunları hatırlattığında, ben, oh, evet, biliyorsun, haklısın. Ve bizim yolumuz, birlikte yürümeye başladık. Daha çok çıkar beni. Sadece kendimi gizlemeye başladım. Yani, buradaki kişiyle, zihinsel bir durumu olabilecek kişiyle ne zaman konuşursanız okuyun. Tamam? İnternete girip teşhis koymayın. Kendi doktorunuz olma, tamam mı? Söylemeyin, İnternet ve Wikipedia'nın buna sahip olduğuna karar verdim. Hayır. Sadece genel ruh sağlığı hakkında bir şeyler okuyun. Ve ben her zaman senaryoyu oynamayı öneririm. Kişinin nasıl tepki vereceğini düşünüyorsunuz? Kolayca kırılırsa gücenecekleri biri mi? Rahatlayacak biri mi? Ve bunun hakkında düşünüyorum, mesela, bunu uzayda nasıl ortaya çıkarmak istiyorum? Bu, bir tür film izleyip büyütebileceğimiz bir şey mi yoksa bu kişiyi oturtmam mı gerekiyor? Yüksek stres durumunda olmadığınızdan emin olun.

Gabe Howard: Burada dikkat edilmesi gereken birkaç iyi nokta var, değil mi? Bir, şizofreniniz olduğunu düşündüğümüzü asla söylememelisiniz. Deli olduğunu düşünüyoruz veya biraz deli olduğunu düşünüyoruz. Çünkü gerçek şu ki, haklı olsanız bile, bilmiyorsunuz. Doktor değilseniz bilemezsiniz. Ve eğer doktorsan, sevdiğinin doktoru değilsin. Sevdiğiniz kişinin teyzesi, amcası, babası, annesi, arkadaşı, kardeşi, kardeşisiniz. Yani amacınız onları teşhis etmek değil. Amacınız onlarla ortak olmak, teşhis koymak, yardım almak, bir tıp doktoruna ulaşmaktır. Bazen aile üyeleri ve sevdikleri bunu özlerler. Atın önüne at arabasını koyarlar. Amacınız, belki, belki de yanlış bir şey gördüklerini ya da sizi sevdikleri ve size saygı duydukları için kontrol ettirmeye istekli olduklarını kabul etmelerini sağlamaktır. Ve eğer kendinizi usta, mal sahibi ya da karar veren olarak belirlerseniz, ortaklık bu değildir. Sağ? Bu katılımcı değil.

Rachel Star Withers: Diğer birkaç küçük ipucu, kişiyi kapana kısılmış hissettirmez. Sanırım geçmişte orada gördüğümüz gerçeklik şovu Müdahale idi ve bu çok yoğundu, bilirsiniz, biri giderken TV kameralarına sahip olacaklardı, ama tüm aile gibi kişiyi oturur ve der ki, sanki hepimizi yok ediyorsun. Ve sonra genellikle sevdiği biri çıldırır. Ve sen, oh, çok dram var gibisin. Evet, bunu yapma. İnanılmaz gerçeklik TV oluştursa da, büyük gerçeklik yaratmaz. Ve sana bu konuda bir sorum var Gabe. Hiç bir zaman birden fazla insanın bana gelip bana bir şey söyletme gibi bir durumu olmadı. Bire bir tercih ederim. Durumların arttığı zamanlarda, insanlar bana bire bir geldiler. Müdahale tarzı, herkesi bir araya getirip, kişiyi oturarak nasıl görüyorsunuz?

Gabe Howard: Müdahale tarzının işe yarayıp yaramadığı hakkında hiçbir fikrim yok. Madde bağımlılığında işe yaradığını anlıyorum ve bu şov madde bağımlılığı ile ilgili değil, akıl sağlığı tarafında olan şizofreni hakkında. Herhangi bir nedenden ötürü ruh sağlığı açısından özellikle işe yaradığını hiç görmemiştim. Ama dürüst olmak gerekirse, işe yaramamasının en büyük nedeninin yardıma ihtiyacı olan kişi değil, odadaki grupla ilgili görünmesi olduğunu düşünüyorum. Kesinlikle inanıyorum ve işe yaradığını gördüğüm şey, grubun bir araya gelip bir sözcü seçtiğidir ve sözcü gerçekten yalnızca bir niteliğe sahip olmalıdır ve bu, konuşacakları kişiyi en az tehdit eden şeydir. Küçük kız kardeşler, akıl hastalığı olan herkesi diğerlerinden daha fazla kurtardı. Ve bunun nedeni, bebek kız kardeşlerin ailedeki rollerinin genellikle tehdit edici olmamasıdır. Genelde ağabeylerini, ablasını putlaştıran öyküleri vardır. Çoğu zaman ebeveynler şöyle olur, şey, bunu yapacak kişi ben olmak istiyorum. Onlara söyleyecek kişi olmak istiyorum. Göğsümden çıkarmak istiyorum. Ve bunu anlıyorum. Ama bu senin sorunun. En iyi ilişkiye sahip olan ve kişi için en tehditkar olmayan kişiyi bulun. O kişiyi boşaltın. Önceden bir toplantı yapın ve ardından o kişinin içeri girip sevdiklerinizle konuşmasını sağlayın. Ve biliyorsun, bak, aile senin için endişeleniyor gibi şeyler söyleyebilirler, ama bu çok fazla, değil mi? Tamamen iyi olduğum zamanlarda bile, 3, 4, 5 kişi bana duyguları, travmaları ve endişeleriyle gelirler ve onlar oradadırlar. Bu çok fazla. Dediğin gibi, harika bir realite TV yapıyor. Bunun bir nedeni var, çünkü dramatik.

Rachel Star Withers: Ve beni şaşırtan şey, bu bölüm için araştırma yaparken, bu tarzın birkaç farklı zamanda ortaya çıkması ve bunun ilginç olduğunu düşündüğüm için, çünkü aklımda bunu istemeyeceğimi düşünüyordum. Ve sık sık madde bağımlılığı fikrinin zihinsel sağlıkta ezildiğini düşünüyorum. Ve bence insanların kafasında o kişiyle nasıl konuşulacağı konusunda bir tür örtüşme var. Yani, ilk noktaya geri dönersek, tam olarak neye hitap ettiğinizi bilin. Şimdi, benim için, sonunda aileme hitap edecek kişi ben olmalıydım. Ve bu yüzden, eğer oradaysanız, şizofreniniz varsa veya bir şeyiniz varsa ve bir tür, bunun için yardıma ihtiyacım var ve ne yapacağımı bilmiyorum. Bu sürece başlamak için sevdiklerime gitmem gerekiyor, özellikle de sigortalıysanız, hala ebeveynleriniz gibi sorunumun bir parçasıydı çünkü kendi paramla doktora gittim ve sonra param bitmişti. . Sigortasız sadece iki sefer sürdü. İşte bazı ipuçları. Şizofreniniz varsa ve sevdiklerinizle konuşuyorsanız, ne söyleyeceğinizi bilin, tamam mı? Ve benim en büyük şeyim, hemen anlamamaları için hazırlıklı olun. Ve bunun için üzülme. İster video ister podcast olsun, onlar için hazırlanmış bazı bilgiler zaten var.

Gabe Howard: Belki.

Rachel Star Withers: Örnek. Biliyor musun, iyi bir tanesini biliyorum. Her neyse, onlara zaman verin. Babamın, olup bitenlere tam anlamıyla bakmak için zamana ihtiyacı vardı. Ve şizofreniyi ve benim neler yaşadığımı tam olarak anlamasının birkaç yılını aldığına inanıyorum. Bence şu anda harika, ama ne yazık ki uzun zamanını aldı ve tedavi seçeneklerini tartışmaya hazır. Neye ihtiyacın olduğunu düşünüyorsun? Diyelim ki, tamam, sonraki adımların bu olduğunu düşünüyorum. Bana bu konuda yardımcı olabilir misin? Eğer ihtiyacınız olan bir şeyse.

Gabe Howard: Söylediğin şeyi gerçekten beğendim Rachel, insanlara zaman tanımalısın. Bu büyük, değil mi? Bu büyük bir yaşam değişikliği ve korkutucu. Şakanız gibi, içinde bir "Z" var. İçinde "Z" olan her şey korkutucudur. Ve kendinize karşı dürüstseniz, ona gelmek için biraz zaman ayırdınız. Ama sonra insanlara anlatıyoruz ve anında anlamalarını istiyoruz. Bu pek makul değil. Ve ne yazık ki sabırlı olmak bizden. Ve oturup ailene söylemen gerektiğini biliyorum. Konuştuğumuz birçok insan, ebeveynleri tanıyor, kardeşleri biliyor, yakın aileleri biliyordu. Ama iyileşmeye ulaştıkça ve daha fazlasını yapmaya başladıkça, bir işveren olup olmadığını, yeni bir arkadaş olup olmadığını ya da on yıldır dikkat etmeyen kuzenin mi olduğunu söylemek zorunda kalacaksınız. çünkü Büyük Kanyon'da yürüyorlardı. Birisine söylemen gereken o an olacak ve bu kime söylersen söyle iyi bir tavsiye.

Rachel Star Withers: Ve başlangıçta herkese söylemek zorunda olduğunuzu düşünmeyin. Sanki büyük bir zayıflığım olduğu için ailemin benden utanacağını hissettim, biraz utanç duymakla uğraştım, anlıyor musun? Ve bu en zor şeylerden biriydi, onları istemiyordum, benim için üzülmelerini istemiyordum. Ve onların şöyle olmasını istemedim, tanrım, başaramadık. Çoğu zaman, aile üyeleri, maalesef, zihinsel bir bozuklukta ellerinin olduğunu ve bunun sizinle hiçbir ilgisi olmadığını düşüneceklerdir.

Gabe Howard: Gerçekten toplumumuzda yaygın bir kinaye. Pop kültüründe her zaman şizofreninin annelerden kaynaklandığını ya da ebeveynlerin erken çocuklukta yaptığı bir şeyden ya da sizin onları korumadığınız bir travmadan kaynaklandığını görüyoruz. Bu büyük ölçüde saçmadır. Düşünmeye bile değmez. Odaklanmanız gereken şey, bir hastalığınız olması ve ailenizin sizi sevmesi ve onları bu konuda bilgilendirmek istemenizdir. Ve bu kadar. Bundan sonra olan, milyonlarca farklı olasılık olduğudur. Ve hepsini bu podcast'te tartışamayız. Ama sizi kesinlikle sabırlı olma noktasına getirebiliriz, kararlı olabiliriz, onlara bir broşür verebiliriz. Belki onlara bu podcast'ten bahsedin. Rachel, şimdi tedaviye geçelim, çünkü şimdi onlar gemide. Tamam Rachel, sende şizofreni olduğuna inanıyoruz. Anlıyoruz. Korkuyoruz. Hepimiz ona sarıldık. Bu konuda ne yapacağını soracaklar. Ve sevilen bir taraftaysanız ve sevdiğiniz kişiyle şizofreni hakkında konuşmak istiyorsanız, bilirsiniz, akıl hastalığınız olabileceğine inanıyoruz. Muhtemelen soracaklar, tamam, bu konuda ne yapmamı istiyorsun? Seçenek sıkıntısı yok.

Rachel Star Withers: Evet. Tüm bu birçok seçenek hakkında konuşalım. Şizofreni tedavisindeki hedefler semptomları tedavi etmeyi içerir. Peki bunlar nedir? Bir nüksetmeyi önlemek ve işleyişinizi arttırmak, böylece hemen hemen yaşama geri dönebilirsiniz. Bir tür kriz modu, ani psikoz başlangıcı veya ne olmaması için temel bir tedavi planı ilaç tedavisi olacaktır. Bu, bir doktor tarafından uygulanacak ve genellikle tedavinin ilk yedi günü boyunca, doktorların hastanesinin amacı, varsa düşmanlığı azaltmak ve hastayı normal işleyiş düzeyine döndürmeye çalışmaktır. Temelleri bir şekilde koruyabilmeniz için ve ardından eskiden nasıl olduğumuza geri dönelim. Yani, idame tedavisi, sosyalleşmeyi öğrenme ve işlev görme. Anlamanız gereken bir şey, nüksetmeyi önlemek için gerekli olan idame tedavisi, Tamam. Pek çok insan daha iyi olmayı sevmek ister ve işte bu kadar. Tamam, şimdi iyiyim diye düşünüyorlar. Bir daha ilaç almam gerekmiyor. Asla doktora gitmeme gerek yok. Sadece bir seferlikti. Ve çoğumuz için olduğu gibi, bu tek seferlik değil. Aylar arayla olsalar bile birkaç kez olacaktır. İdame tedavisi alan hastalar arasında relaps olayı yüzde 18 ila 32'dir. Bakım tedavisi almadıysanız, yüzde 60 ila 80'e karşı tedavi alıyorsanız. Ve bu büyük bir sıçrama.

Gabe Howard: Büyük, büyük atlama,

Rachel Star Withers: Büyük, büyük atlama.

Gabe Howard: Şizofreni tedavisinin türüne gelince. Herkes ilaç, ilaç tedavisi, ilaçlara aşinadır. Hepimiz buna çok aşinayız. Bu yüzden, sizin için neyin doğru olduğunu bulmak için doktorunuzla birlikte çalışmanız gerektiğini söylemek dışında çok fazla zaman harcamak istemiyorum. Çok duyduğum en büyük şey ve bu ilaç ruleti. Bu doktora gittim, ilaç aldım, işe yaramadı. Tek yaptıkları beni uyuşturucuyla doldurmak, onlar kötüdür. Dinle, baş ağrısı için 15 farklı hap var. Ve hatta 15 farklı hap olsa bile, bazıları iki hap, bazıları bir hap, bazıları dört hap alıyor. Bazı insanlar bu hapı sever. Bazı insanlar bu hapı sever. Bu baş ağrısı kadar basit bir şey için. Ve hepimiz hangi ilacın en iyi olduğu konusunda anlaşamayız. Doktorların sihirbaz olduğunu ve size doğru hapı hemen doğru dozda vereceklerini düşünmek mantıksız. Bu yüzden, bazı tahminler için biraz deneme yanılma için hazırlıklı olun. Rachel'ın belirttiği gibi, doğru ilacı bulduğunuzda, iyileşme sürecinde kalma şansınız önemli ölçüde artar.

Rachel Star Withers: Ve teknoloji arttıkça, ilacı almanın farklı yollarına sahip olduğumuzu seviyorum. Geçenlerde birinden farklı ilaçlar gibi bahsediyorduk ve onlar bir çeşit yamaları, enjeksiyonları falan karşılaştırıyorlardı. Hoşuma giden o kadar çok şey var ki, oh evet. Sanki şu anda ilaç almanın pek çok farklı yolu var ki bu aslında gerçek değil, tamam, bugün 50 hapımı koymama izin verin. Küçük bölmelerimde olduğu gibi, sabah, öğleden sonra ve gece hap bölmem var.

Gabe Howard: Ben de öyle.

Rachel Star Withers: [00:19:37] Tamam, evet.

Gabe Howard: [00:19:38] Bu yüzden arkadaşız. Ancak bu, gündeme getirmek için iyi bir noktadır. Bilirsin, insanlar bunun hakkında konuşuyor. Bunun hakkında çok konuşuyorum. 25 yaşındaydım, büyükannemin tam anlamıyla iki katı büyüklüğünde bir hap hatırlatıcı taşıyordum. Bu beni gerçekten kötü hissettirdi ve iki, çevremdeki rahatsız insanların nasıl yaşlı olduğumla ilgili talihsiz şakalar yapmasına neden oldu. Ve onlar sadece rahatsızlıklarını mizahla örtmeye çalışıyorlardı. Ve buna saygı duyuyorum. İnanın buna saygı duyarım. Ama o zaman, muhtemelen çok erkendi. Bu, bakıcıların anlaması gereken önemli bir şey.Biliyor musun, neyle şaka yaptığına dikkat et. Ve şizofreni ile yaşayan insanların anlaması gereken önemli bir şey de, bilirsiniz, tüm şakalar kötü niyetli bir yerden gelmez. Bilirsiniz, bazen insanlar ne söyleyeceklerini bilmezler ve sallantıda oldukları için komik olmaya çalışırlar. Öyleyse, bunun çıkarımı şudur: eğer herkes derin bir nefes alırsa ve bana karşı kaba davrandıklarını düşünmezse, belki doğruca ailemin aptalına gider. Bu, içtenlikle daha iyi çalışma eğilimindedir. Annemle babamın duygularımı incittiği gerçeğinden habersiz olduklarını anladığımda, ailemin bana kaba davrandığını düşündüğüm zamandan çok daha iyi hissettim.

Rachel Star Withers: Yani uzun süredir şizofrenim var ve insanlar bana hangi ilaçları kullandığınızı sormayı seviyor? Ve onlara asla söylemem çünkü hoşuma gidiyor, çok şey yaptım. Ve bir zamanlar işe yarayanlar şimdi işe yaramayabilir. Ve sinir bozucuydu çünkü ilaçlara gerçekten kolayca alışabildiğim bir durum yaşadım. "Tedaviye dirençli şizofreni" diye bir şey olduğu hakkında hiçbir fikrim yoktu. Bir keresinde doktorumun, oh, neredeyse tedaviye dirençlisin gibi dediğini düşünmüştüm. Ama bu gerçek bir şey. Ve şizofreni hastalarının yaklaşık yüzde 10 ila 30'unun, farklı ilaçlar almakla bile hala birçok sorunu var. Yüzdesinin bu kadar yüksek olduğunun farkında değildim. İnsanların yaklaşık yüzde 3'ünün içinde olduğumu düşündüm. Ve bu beni gerçekten daha iyi hissettirdi çünkü zihninizin kırıldığını ve şizofreniniz olduğunu hissetmek bir şey, ama sonra kırık bir şizofreni olmak? Şey gibi, hadi.

Gabe Howard: Elbette bunu bir bakıcı olarak anlamak önemlidir, çünkü sevdiklerimiz daha iyi hale gelmediğinde, istediğimiz sonuçları görmedikleri zaman, karanlık bir yere atlamaya meyilliyiz. Şey, ilaçlarını almıyorlar. Ne yazık ki, bu süreçte çok fazla güven aşınır. Tedaviye dirençli şizofreni olasılığına açık olmak önemlidir, çünkü yine, yüzde 10 ila 30 düşük bir sayı değildir. Piyangoyu kazanma şansınız yüzde 10 olsaydı, oynardınız. Ve piyangoyu kazanma şansınız yüzde 30 olsaydı, parayı kafanızda harcardınız. Bunlar büyük rakamlar. Bu nedenle, sevdiklerimizin yapması gereken şeyi yapmadığına karar verdiğimiz bir kırılma noktasına ulaşmadığımızdan emin olmak istiyoruz. Çünkü sonuçta, ilaçları alıyor olsalardı, işe yarayacaktı. Bu tamamen doğru değil.

Rachel Star Withers: Evet. Ve hala ilaç kullanıyorum. Ne yazık ki, düzenli olarak değiştirmeyi sevmem gerekiyor. Ama aynı zamanda şunu da söylemek istiyorum, sadece orada dinlediğinizi varsaymayın, yani muhtemelen tedaviye dirençliyim. Yani bunun için endişelenmeme bile gerek yok.

Gabe Howard: Tıbbi ekibinizle sonsuza kadar çalışmaya devam etmelisiniz. Asla pes etmemelisin. En iyi yaşam için sahip olduğunuz en iyi şans, tıbbi ekibinizle birlikte çalışmaktır. Rachel'ın yaptığı gibi tedaviye dirençli şizofreniniz olsa bile, hala mevcut tedaviler vardır. Tedaviye dirençli şizofreniniz olsa bile, Rachel'ın yaptığı gibi, hala tüm doktorlara yemin etmesine kıyasla çok daha iyi bir kontrole sahip. Ve Rachel'ın daha önce belirttiği gibi, her ay yeni teknolojiler ve yeni ilaçlar çıkıyor.

Rachel Star Withers: Evet. Evet.

Gabe Howard: Yemin ederim her gün yeni bir süreç, yeni bir tedavi okudum. Yani, pes etmeyin. Savaşmaya değer.

Rachel Star Withers: İlaçlara büyük bir tepki vermiş olsanız da olmasanız da, sizi gerçekten tam olarak işler hale getirmek için başka tedavi yöntemlerine ihtiyacınız var. Biri psikoterapi ve birkaç farklı türü var. Ancak bilişsel davranışçı terapi, düşüncenizi ve davranışınızı büyük ölçüde değiştirdiğiniz yerdir. Çoğumuzla, sonunda sahip olduğumuz şey budur. Tetikleyicilerinizin ne olduğunu öğrenmek için terapi ve ilaç türlerinin bir kombinasyonuna sahip olacağız. Öyleyse, psikotik bir döneme girdiğinizin işaretleri neler olabilir? Halüsinasyonlarınızın veya sanrılarınızın alevlenmesine neden olabilecek bir şey varsa, bunlardan kaçınmanın veya durdurmanın yollarını bulun. Ve sonra sadece, bilirsiniz, hayatla nasıl başa çıkılacağına dair düzenli terapi yapabilirsiniz. Bu, terapistime gidip hayatımda neler olup bittiğinden bahsettiğimde bana çok yardımcı oluyor. Bende şizofrenim var, işte bu yüzden bu iş sorununu yaşıyorum. Bazen sadece bir iş sorunu yaşıyorsun. Sizinle farklı bir seviyenin olabileceğini anlayan biriyle konuşabilmek harika. Onları görmezden gelmek kadar kolay olmayabilir.

Gabe Howard: Terapide öğrenilmesi harika olan şeylerden biri şizofreni semptomu ile yaşam semptomu arasındaki farktır, işte sorun yaşamak sadece şizofreni hastalarında görülen bir şey değildir. Ancak işte sorun yaşamanızın nedeni şizofreni belirtisi olabilir. Ancak sizin için uygun olmaması da eşit derecede olasıdır. Ya da yaşlanma süreci, bilirsiniz, belki artık bütün gece vardiyasında çalışamazsınız ya da belki artık ayaklarınız üzerinde çalışamazsınız. Ve şizofreni ile ilgisi yok. Açıkçası, kilometreniz nerede çalıştığınıza, ne kadar çalıştığınıza ve işinizin neyi gerektirdiğine bağlı olarak değişebilir. Son olarak, bir hastalığa yakalanmak korkutucu olduğu için terapinin gerçekten, gerçekten çok yararlı olduğunu düşünüyorum. Travmatik bir olay. Planlamadığınız bir şey. Kimse senin buna sahip olmanı ummadı. Muhtemelen hayatının hiçbir noktasında bunu düşünmedin. Ve boom, birisiyle tartışmaya değer bu korkunç hastalığınız var.

Rachel Star Withers: Ve arkadaşlar ve aile bakıcıları da aile terapisi gibi düşünürler, biriyle terapiye gitmeyi düşünürler. Şizofreni hastası bir kişi varsa ve o doktorla konuşmaya çok dirençliyse, hey, gidip bu terapiyi birlikte yapalım, tamam mı? Ve bu pencereniz açık olabilir. Ailede sorunlar yaşıyoruz, sorun yaşıyor olmamızın sadece onun hatası olduğunu söylemiyoruz. İhtiyacı olan bu. Daha önce bir aile terapisine gittim ve bu harika çünkü kesinlikle herhangi bir kişinin üzerindeki baskının çoğunu alıyor. Ve bu gerçekten de bazı insanlar için suya girmenin iyi bir yolu olabilir.

Gabe Howard: Ve burası aynı zamanda geleneksel olmayan terapi türlerini, grup terapisini, destek gruplarını, akran destek gruplarını ortaya çıkarmak için iyi bir yerdir. Benimle aynı tanıya sahip insanlarla dolu bir odada oturup onların yaşadıklarımın aynısı hakkında konuşmalarını dinleyerek şahsen bana yardım edildiğini söyleyebilirim. Kendimi daha iyi hissettiriyor. Ve benim için en iyi anlardan biri, uzun süredir teşhis konulan birinin benden daha büyük olması, evlenmekten ve ev almaktan bahsetmesiydi. Ve düşündüm ki, benim teşhisi konan biri evlenebilir ve bir ev alabilirse, o zaman benim teşhisi konan biri evlenebilir ve bir ev alabilir. Bu benim için yepyeni bir dünya açtı. Ve bunun terapiyle hiçbir ilgisi yok. Sağ? Bir şeyi başkasının yaptığını gördükten sonra yapmak daha kolaydır. Rakamlarda değer ve güvenlik olduğunu düşünüyorum. Bu nedenle, düzenli bilişsel davranışçı terapimize, bilişsel güçlendirme terapimize ve profesyoneller tarafından yapılan tüm farklı tedavi türlerine ek olarak, destek gruplarını gözden kaçırmayın. Özellikle, Rachel'ın dediği gibi, bir aile üyesiyle yapabileceğiniz bir şey olduğu için.

Rachel: Evet.

Gabe: Sponsorumuzdan gelen bu mesajdan hemen sonra geri döneceğiz.

Sponsor: Bazen başka bir şizofreni vakası yaklaşıyormuş gibi gelebilir. Aslında, bir araştırma, hastaların altı yıldan daha kısa bir süre içinde ortalama dokuz atak geçirdiğini buldu. Bununla birlikte, başka bir epizodu geciktirmeye yardımcı olabilecek bir tedavi planı seçeneği vardır: şizofreni hastası yetişkinler için ayda bir enjeksiyon. Başka bir bölümü geciktirmek, siz veya sevdikleriniz için bir fark yaratacak gibi geliyorsa, OnceMonthlyDifference.com'da ayda bir kez enjeksiyonlarla şizofreni tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin. Bu OnceMonthlyDifference.com.

Gabe: Ve şizofreni tedavilerini tartışmak için geri döndük.

Rachel Star Withers: Evet. Sadece birkaç başka tedavi seçeneği denemek istedim. Şizofreni ile uğraşan çoğu kişi aslında semptomların peşinden gidiyor. Elektrokonvülsif tedaviyi giderek daha fazla zorluyorlar. Ve ne zaman bu konudan söz etsem, her zaman gerçekten üzülen biri oluyor. Ve elektrokonvülsif terapinin, elektroşok tedavisinin, ECT'nin uzun bir yol kat ettiğini anlamanız gerekiyor. Ve bu derin depresyonu tedavi etmek içindir ve eğer durum buysa, şizofrenide katatoniye gerçekten yardımcı olur. Gerçekten insanları çok hızlı bir şekilde geri getirebilir. Çoğu insan bunu son çare olarak görür. 20'li yaşlarımın başında EKT yaptırdım ve hayatımı değiştirdi. Buna sahip olmasaydım burada olmazdım. Hayatımı kurtardı. Bazı kötü yanları var mıydı? Evet. Ama içinde bulunduğum ve diğer semptomlarımla başa çıkmama yardımcı olan birçok derin, derin, şiddetli depresyonu yok etti.

Gabe Howard: Ve tabii ki, ECT'nin pop kültür temsilinin tam olarak bu, ECT'nin pop kültür temsilinin olduğunun farkına varmak önemlidir. Bu, tıp uzmanları tarafından güvenli bir şekilde yapılan tıbbi bir tedavidir. Yani, eğer düşünüyorsanız, film izlemeyin. Doktorunuzla konuşun ve tedavinin neleri içerdiğini, risklerin neler olduğunu ve neye benzediğini sorun. Jack Nicholson ile 1970'lerin filmine inanmayın.

Rachel Star Withers: Beklediğinizden çok daha sıkıcı. Sanki, oh, öyle değil. . . Tamam. Bu bir filme sığacak kadar değil. Farklı bir tedaviye geçiyorum. Şimdi, bu bir süredir ortalıktaydı, vagus siniri uyarımı. Ve yirmili yaşlarımın başlarında, tek seçenek, çok hızlı ve kolay bir tür küçük bebek ameliyatı geçirmekti. İçinize onu uyaran, bu siniri şok eden bir cihaz yerleştirdiler. Ve şimdi harici olanları var. Bu harika, çünkü bunu kendinize karşı koyuyorsunuz. Ve bu yine depresyonun tedavisine yardımcı olmak içindir. Açık ve net düşünmeye yardımcı olabilir. Yani yine bu semptomlara bakıyorsunuz. Boynumun yan tarafını şok edebildiğim ve aniden şizofreni yaşamadığım harika bir şey değil. Böyle çalışmıyor. Şu anda bunu deniyorum. Hâlâ ilaç tedavisi görüyorum, ancak şu anda bunu yapıyorum ve işe yaradığından size pek bir şey anlatamam çünkü yeni başladım. Ve görünüşe göre yürürlüğe girmesi biraz zaman alıyor. Ve son olarak çok heyecanlandım Gabe, bunu gördüğümde kimse bunu bana önermedi. Ben de biraz gücendiğim gibi, hayvan destekli terapi. Şizofreniye yardımcı olmak için gittikçe daha fazlası ortaya çıkıyor. Şizofrenili çoğumuz, sevmediğimiz, hemen hemen hiç sevmediğimiz anhedoni, neşe veya zevk yaşar. Biz sadece, biz varız, bilirsin, eh, meh, hiçbir şey hissetme. Ve köpeklerden bahsediyor olsanız da, hayvan destekli terapinin eğitimli hayvanları ya da terapi hayvanlarını pek desteklemediğini, ancak genel olarak hayvanların etrafında olmanın gerçekten beyninizdeki zevk duygularınızı artırdığını gösterdiler. Çok heyecanlandım çünkü hoşlanıyorum, neden bu asla reçete edilmedi? Bunu neden hiçbir doktor reçete etmiyor? Ama her neyse.

Gabe Howard: Elbette olduğunu düşündüğüm şeylerden biri şizofreninin çok korkutucu olması ve hepimiz şizofreni semptomlarının başkalarında ortaya çıktığını gördük. Ve onunla yaşayan bizler, semptomların kendimizde ortaya çıktığını gördük ve bu korkunç. Ve sonra birisi diyor ve ben sana bir haşhaş vereceğim ve biz

Rachel Star Withers: Hayır hayır.

Gabe Howard: Mesela bunu ciddiye almıyorsun. Kimsenin bunlardan birini seçmeyi söylemediğinin herkes tarafından fark edilmesi önemlidir.

Rachel Star Withers: Evet.

Gabe Howard: Birden fazla terapi kullanmanız gerekiyor. Şizofreni için ihtiyaç duyduğunuz tek tedavi tek başına bir köpek yavrusu değildir, ancak ilaç yönetimi, aile terapisi, destek grupları, bire bir terapi gibi şeylerle birlikte kullanıldığında yararlı olduğu kanıtlanmıştır. Hepsi aynı şeyin parçası ve ayrılmaz parçası. Ve söylemeyi sevdiğim gibi, bir ev satın aldığınızda, evin birçok şeye sahip olmasını istersiniz. Kimse, tamam, elektrik mi, sıhhi tesisat mı istiyorsunuz? Sadece bir tane alabilirsin. Hayır, ikisini de istiyorsun. Hem elektrik hem de sıhhi tesisat istiyorsunuz. Aksi takdirde, eviniz berbat.

Rachel Star Withers: Evet.

Gabe Howard: Öyleyse hadi sırayla insanları cehenneme çeviren şey hakkında konuşalım, hadi öyle diyelim Rachel. Hastaneye yatış, muhtemelen şizofreni ile yaşayan insanların hem korktuğu hem de inandığı ya da inanmadığı en korkunç şeylerden biridir, sevdiklerinin en çok korktuğu şeydir.

Rachel Star Withers: Çoğu zaman gereklidir. Bir kriz durumu yaşadığınızda, şizofreni hastasının stabilize olması gerekir. Kendi başına karşılayamayan bir bakıcının, bir aile üyesinin yardımına ihtiyaçları olabilir. İşte burada bir hastane veya yatan hasta tedavi sistemi devreye giriyor. Şizofreni hastası bir kişinin, şiddetli sanrılar veya halüsinasyonlar gibi ortadaysa ve kendilerine bakamazlarsa, kendileri veya başkaları için bir tehlike oluşturuyorsa hastaneye kaldırılması gerekebilir ve stres yapamam bu yeterli, özellikle aile üyeleri için bir tehlike oluşturuyorlarsa. Aile sevme eğilimindedir, şey, aynen öyle. Onun yaptığı da bu. Ve bazı çok şiddetli şeylerin geçip gitmemesine izin veriyorlar. Ne yazık ki, birçok anne bana ulaşıp çocuklarını, yetişkin çocuklarını, çocuk onları aşağı itmiş olsa bile hastaneye yatırmak istemediklerini söyledi. Yetişkin çocuk onlara çok kötü şekillerde saldırdı. Öyleyse, birine tam olarak bakamayacağınızı anlayın. Tamam? Belirli zamanlarda hastaneye yatış gerekir. Başka bir şey de şizofreni hastası herhangi bir madde bağımlılığı ile uğraşıyorsa, şizofreniyi madde bağımlılığı ile tek başına tedavi edemezsiniz. Ve bu işin içine girdiğinde, kesinlikle arkadaşlarınız ve aileniz gibi herhangi bir yardımdan vazgeçtiniz çünkü bu şizofreninin semptomlarını daha da kötüleştirecek.

Gabe Howard: Çoğu zaman insanlar hastaneye kaldırılmayı ve hapishaneyi aynı şey olarak düşünür ve hiçbir şey gerçeklerden daha fazla olamaz. Psikozdan muzdarip olduğum için bipolar bozukluk nedeniyle hastaneye kaldırıldım. Nerede olduğumu, kim olduğumu bilmiyordum ve çok intihara meyilliydim ve yardıma ihtiyacım vardı. Korkunç olmadığını söylemiyorum. Bunun travmatik olmadığını söylemiyorum. Ve büyükannemin bir avukatı arayıp beni çıkarmaları için göndermediğini de söylemiyorum çünkü benim irademe karşı tutulduğumu düşünüyordu. İlgili herkes için travmatik bir zamandı. Ama olmam gereken yerdeydim. Ve özellikle şizofreni tedavisi söz konusu olduğunda, bir şeyin korkutucu olmasının yararlı olmadığı anlamına gelmediğini anlamalıyız. Ameliyat korkutucu. Kök kanalına sahip olmak korkutucu. Biliyorsun, doktora gitmek korkutucu olabilir. Ama bunların hepsi çok yardımcı şeyler. Çoğu zaman insanlar hastaneye kaldırılmayı son çare olarak görüyorlar ve sonunda polisin müdahalesi yüzünden oraya gidiyorlar ya da gerçekten, gerçekten, gerçekten ciddi bir şey olduğu için oraya gidiyorlar. Ve geriye bakıp kağıt izini takip ettiğinizde, o kişinin gerçekten polis dahil olmadan veya gerçekten kötü bir kriz olmadan önce hastaneye kaldırılması gerektiğini anlarsınız. Ve gerçekten bu noktayı vurgulamak istiyorum, çünkü hastaneye kaldırılması gereken insanlar genellikle hastaneye kaldırılıyor. Ama şimdi başka bir problemleri var. Hukuki bir sorunları var ya da vicdanlarında kurtulamayacakları bir şeyler var ya da sevdikleri ve onu seven birini incitiyorlar. Bu yüzden hastaneye yatışı farklı bir şekilde düşünmeye başlamalıyız. Ve bunun sadece korkutucu olması, yararlı olmadığı ve sizi gitmeniz gereken yere götürmeyeceği anlamına gelmez. Ve gitmeniz gereken yer elbette şizofreni ile iyileşme içinde yaşamaktır.

Rachel Star Withers: İkinci bölümde, aslında polis memuru Rebecca Skillern ile konuştuk ve kriz müdahale ekibini yönetiyor ve o bir eğitmen ve aslında yanıt vermek için farklı yollar denedi. Ve en iyisi, hastaneye yatış planına ihtiyacınız olmadan önce sahip olmaktır. Sigortalarınızın ne olduğunu bilin, doktorunuzun bilgileri gibi kolayca elde edilebilecek şeyler bulundurun. Bir durum ortaya çıkarsa, sevdiklerinizin ihtiyaç duydukları bilgileri bildiklerinden emin olun. Psikotik bir dönemin ortasındayken bir plan yapmak gerçekten zordur. Yani, eğer mümkünse, insanlara haber verin, hey, bu olursa, bunu yapmanıza ihtiyacım var. Şizofreni hastalarını incelemeye teşvik ettiğim bir şey, bir psikiyatrik ilerleme yönergesi veya buna Ulysses sözleşmesi de deniyor. Ve bu bir belgedir ve bir süreliğine bu kararları verme kapasitenizi kaybetmeniz durumunda tedaviyle ne istediğinizi ve neye ihtiyacınız olduğunu belirtir. Ve her eyaletin bununla ilgili farklı yasaları vardır. Bazıları harika. Bazıları çok kafa karıştırıcı. Güney Carolina yasasını araştırdım ve bunun için evrakları indirdim ve süreci başlattım. 34 yaşındayım ve bir şey olursa, yetişkin olduğum için ebeveynlerim hastaneye adım atmakta gerçekten zorlanacak. Ve bu sadece güzel, oldukça harika bir geri dönüş planı. Ve sahip olmanın benim için önemli olduğunu düşünüyorum ve başkalarını en azından bunu düşünmeye teşvik ediyorum.

Gabe Howard: Gelişmiş direktifler ve yaşam iradesi veriyor ve diriltmiyor, medyada duyduğumuz bir şey. Neyse ki şizofrenide, psikiyatrik bir direktif hayatın sonu kararları için değildir. Psikoz, semptomlar ya da her ne sebeple olursa olsun müsait olmadığınızda ne olmasını istediğinizle ilgilidir.

Rachel Star Withers: Ve kalıcı da değil. Bunu vurgulamak istiyorum.

Gabe Howard: Bu harika bir nokta, Rachel. Sadece kendiniz karar veremiyorsanız ve o zaman aslında kendiniz için karar veriyorsunuz çünkü kriz vurmadan önce verdiğiniz kararlar devreye giriyor.Ve sonra, Rachel, krizden çıkar çıkmaz, daha iyi bir kelime bulamadığın için geri döner dönmez, psikiyatrik direktif çekmeceye geri dönüyor ve Rachel istediğini yapmak için ortalıkta dolaşıyor. . Oturup düşünmenin de çok güçlü bir terapi adımı olduğunu hissediyorum, Tamam, eğer bu belirti olursa, ne istiyorum? Bu belirti olursa ne istiyorum? Kendimi bu pozisyonda bulursam ne isterim? Bunun iki nedenden dolayı iyi olduğunu düşünüyorum. Birincisi, çünkü kendinizi böyle durumlarda bulursanız, istediğiniz şey yapılacaktır ve iki, biraz planlama. Bilirsiniz, olabilecek her şeyin farkındaysanız, olmasını önlemek için daha tetikte olacaksınız. Bu yüzden bunun da iyi bir terapi adımı olduğunu hissediyorum. Ama hepsi gücü sizin elinize almak ve diğer insanlardan uzaklaştırmak için tasarlandı. Şizofreni ile yaşarken güçlenmiş hissetmenin çok önemli olduğunu düşünüyorum.

Rachel Star Withers: Madalyonun diğer tarafında, krizde olan veya şizofreni hastası bir kişi yardım etmeyi hemen hemen reddederse ne yapacağız? Bakılması gereken ilk şey, neden reddediyorlar? Durum nedir? Yani diyorlar ki, biliyor musun, yanılıyorsun, bende bu sorun yok. Ben o kadar kötü değilim Yoksa bir şey için mi endişeleniyorlar? Diyelim ki ilaç almanın yan etkileri ya da tedaviyi reddediyorlar çünkü insanların bilmesini istemiyorlar ya da birisi öğrenirse ne olacağından korkuyorlar. Ayrıca psikotik bir dönemin ortasında da olabilirler. Geçen bölümden bahsettiğimiz gibi, aktif olarak halüsinasyon ve sanrı yaşayan birini, özellikle de yardım almaları gerekebileceğine ikna etmek çok zor. Bu durumda, size seçenekler sunmanızı, bazı farklı seçenekler sunmanızı öneririm. Bak, bunu yapabiliriz, yapabiliriz ya da yapabiliriz. Bir şey olması gerekiyor. Bununla bir şekilde başa çıkmak zorundayız.

Gabe Howard: Ve unutmayın, bu seçenekler olabilir, bir psikiyatristle randevu alabiliriz, pratisyen hekiminizden randevu alabiliriz, bir psikolog veya terapistle randevu alabiliriz. Bunların hepsi iyi seçenekler ve hepsinin farklı artıları ve eksileri var. Ama avantajı, bunu sevdiklerinize sunduğunuzda, onlara biraz kontrol vermiş oluyorsunuz. Nereye gideceklerine karar verirler ve onu seçtiklerinde emin olurlar, kararlarını sorgulamazsın. Eğer pratisyen hekimi sevmiyorum ve deli olmadığım için bir psikiyatrist görmeyi reddediyorlarsa, bir terapist istiyorum. Cevabınız, anlaşma. Cevabınız, terapistle randevu alıp orada bırakmaktır. Doktor Jones'a karşı neyin var o şeyi yapmayın, peki? O sonsuza dek aile doktorumuz oldu. O çok iyi bir adam. Bunu neden dedin ki? Baştan çıkarıcı. Anlıyorum. Ama unutma, istediğin cevabı aldın. Yardım aramalarını istediniz, yardım istemeyi kabul ettiler. Sen onların ortağısın. Randevu alın. Devam et. Bunun için daha sonra endişelenebilirsin.

Rachel Star Withers: Ve arkadaşlarıma, aileme, sevdiklerime lütfen unutmayın, kendiniz için de destek alın. Çok stresli olabilir ve tamamen tükenmişseniz başkalarına yardım edemezsiniz. Eğer imkanlarınızın ötesinde stres altındaysanız, o kişiye adım atamaz ve onun yanında olamazsınız. Öyleyse senin de önemli olduğunu unutma.

Gabe Howard: Bunu hatırlamak çok önemli. Açıkçası, üç gündür ayakta olan ve kendine bakmayan, uyanık olmayan bir doktor istemezsiniz. Sevdiklerinizin en iyi bakımı görmesini istersiniz ve bu sizinle başlar. Unutmayın, kişisel bakım savunuculuktur. Olabileceğinin en iyisi olarak sevdiklerini savunuyorsun. Ve bunu akılda tutarak, sizi Barbara Thompson ile röportajla tanıştırmak istiyoruz. National Alliance on Mental Illness, Indiana’nın yönetici direktörüdür. Ve Rachel ile sadece şizofreni hastaları için değil aile üyeleri için de sundukları tüm hizmetler hakkında konuşmak için aradı.

Rachel Star Withers: Bugün NAMI Indiana'nın yönetici direktörü Barbara Thompson ile konuşuyoruz. Bugün bizimle olduğun için çok teşekkür ederim, Barbara.

Barbara Thompson: Teşekkür ederim Rachel. Beni kabul ettiğin için teşekkürler.

Rachel Star Withers: Başlarken, neden bize NAMI'nin tam olarak ne olduğunu söylemiyorsunuz?

Barbara Thompson: Yani, NAMI Ulusal Akıl Hastalıkları İttifakıdır. Ve biz aslında üç kademeli bir organizasyonuz. Yani, NAMI ulusal bir organizasyondur. Ve sonra eyalet örgütleriniz var, ben de NAMI, Indiana ile birlikteyim. Ve sonra ilçelerde ve şehirlerde yerel düzeyde olan yerel bağlı kuruluşlarınız var. Ve bu yapıya sahip olmanın gerçekten güzel yanı, ulusal NAMI'mizin araştırma tabanlı programlar oluşturup sunabilmesidir ve tüm müfredatları ve program planlamasını onlar yapar. Eyalet düzeyinde, bu ilçelere ve şehirlere götürebilecek kişilere eğitim veriyoruz ve programları yerel düzeyde sağlıyoruz. Ve tabana gerçekten ulaştığınız yer burasıdır. Bu yüzden kendimize taban örgütü diyoruz. Ve aslında, ruh sağlığı konusunda en büyük taban kuruluşuyuz.

Rachel Star Withers: Indiana'nın üzerindesiniz, ancak NAMI ağı veya kuruluşu ne kadar büyük?

Barbara Thompson: Her eyalette bir NAMI'ye sahip olacaksınız ve hem eyalet kuruluşlarınız hem de yerel bağlı kuruluşlarınız var. Örneğin, burada Indiana'da, eyaletin çoğunu kapsayan bir düzineden fazla yerel bağlı kuruluşumuz var. Bazı NAMI eyaletlerinin daha da fazla üyesi vardır. İsterseniz çok uzaklara dağılmış durumdayız.

Rachel Star Withers: NAMI hakkında sevdiğim şey, birçok farklı şeyin, derslerin, destek gruplarının olması. Bugünün bölümünde, şizofreni söz konusu olduğunda farklı tedavi seçeneklerini tartışıyoruz ve ilaca ve doktor tarafına geçtik ve NAMI gerçekten bunun diğer tarafı. Çok fazla duygusal destek değil, sadece topluluk desteği. Hepinizin sunduğu farklı destek grupları ve sınıflardan biraz bahsedebilir misiniz?

Barbara Thompson: Kesinlikle. Yani, gerçekten destek için buradayız. Sizin de söylediğiniz gibi, ulusal düzeyde birçok farklı destek seçeneğimiz var. Ülkenin her yerindeki topluluklara gerçekten getirebileceğimiz bu programlar, akıl hastalığı ile yaşayan bireyler için destek grupları olacak ve bunlara NAMI Bağlantıları deniyor. Aile üyeleri ve arkadaşlar için destek gruplarımız var ve bunlar NAMI Aile Destek Grupları. Ayrıca eğitim sınıflarımız da var ve bunlar daha kısa süreli ancak akıl hastalığı hakkında bilgi edinmenizi sağlıyor. Aslında yine akıl hastalığı olan bireyler için bu sınıflara sahibiz ve bunlara Peer-to-Peer deniyor. Ve Aileden Aileye adı verilen aile üyeleri için de var. Hatta daha küçük çocukları olan ve muhtemelen akıl hastalığı belirtileri gösteren ve biliyorsunuz, ebeveyn olarak ne yapacağını bilmek isteyen ebeveynler için bir tane bile var. Gazilerin aile üyeleri için birkaç tane daha var. Bu topluluğu ve desteği gerçekten bulabileceğiniz bir çok seçeneğimiz var.

Rachel Star Withers: Ve dün Web sitesine gitmekten hoşlandığım bir şey, farklı planlarınız ve hatta gruplarınız olduğunu ve kriz durumlarında hemen hemen ne yapmanız gerektiğini gördüm. Bu, daha önceki bir bölümde, şizofreni hastası olan ve belki de ilk çöküşünü yaşayan biriyle ne yapılacağına dair acil bir kriz planıyla başa çıkmak söz konusu olduğunda bahsettiğimiz bir şey.

Barbara Thompson: Oh, kesinlikle. Dolayısıyla, ulusal Web sitesi olan NAMI.org'a giderseniz, bir krizle nasıl başa çıkılacağına ve bir kriz durumunda nasıl yönlendirileceğine dair eksiksiz bir rehber var. Krizler için mutlaka plan yapmayız, ancak ruh sağlığı krizinden bahsederken bu tür özel durumlar için önceden ne yapacağımızı bilmemiz iyidir.

Rachel Star Withers: Bir kez bir destek grubuna gittiğimi biliyorum. Gitmek için cesaret kazanmam çok uzun zamanımı aldı, bu komik çünkü bunun bir destek grubu olduğunu düşünürdün Rachel, senin gibiler, ama oldu. Bu cesareti toplamam çok uzun zamanımı aldı. Farklı destek gruplarına gelince, insanları etkileyen ne gördünüz?

Barbara Thompson: Aslında bunu yıllardır yapan destek grubu liderlerimizden biriyle konuşuyordum. Yaptığı destek grubunda bahsettiği şeylerden biri de insanlara gerçekten bu topluluk duygusu vermesiydi. Ve hayatlarında meydana gelen değişiklikleri görüp duyuyorsunuz ve bu size umut veriyor. Yani, gerçekten stresli durumlara sahip olan ve işlerin daha iyi hale geldiğini görmeye başlayan diğer insanları görüyorsunuz. Ve bu size umut veriyor. Güvenli, yargılayıcı olmayan bir ortam. İnsanların anlayabileceği, gidebileceğiniz yerlerden biri, biliyor musunuz? Bazen insanlarla konuşuruz, insanlara neler olduğunu anlatmaya çalışırsınız. Ve şöyle olacaklar, oh, o kadar da kötü değil. Bilirsin, duygularını küçümsüyorsun. Ve destek grupları kesinlikle bu duyguları doğrulayabileceğimiz bir yer. Tüm programlarımız aslında meslektaşlar tarafından yönetiliyor. Bunun anlamı, bir destek grubundaysanız veya bir eğitim sınıfı yapıyorsanız, yani aileler içindir. bunlar aile üyesi olan kişiler tarafından yönetilir. Bir destek grubuna gidecekseniz veya yaşanmış deneyime sahip kişiler için eğitim derslerinden birini alıyorsanız, o sınıfa liderlik eden veya bu destek grubuna liderlik eden kişi, aslında, kendisi de bir akıl hastalığı olan bir kişidir. Bence bu, o topluluğu, konuşabilecekleri, orada bulunmuş ve belki de nasıl başa çıkabileceklerini daha iyi anlayan veya başka birinde umut görüp iyileşmeyi bilen insanlar için sağladığınız şeylerden biri. sizin için mümkün olan bir şeydir. NAMI üç katmanlı bir organizasyon olarak, müfredatları oluşturdukları ulusal NAMI'ye sahibiz, programlar üzerinde araştırma planlaması yapıyorlar. Ve böylece, aslında destek gruplarına liderlik eden veya eğitim yoluyla eğitim sınıflarına liderlik eden gönüllülerimizi gönderiyoruz.

Rachel Star Withers: NAMI'nin sunduğu sınıflardan biri de Aileden Aileye sınıflarıdır. Bize biraz bundan bahseder misin?

Barbara Thompson: Yani Aileden Aileye dersleri aslında NAMI'ye nasıl başladım. Erkek kardeşim şizofreniyle yaşıyor ve ben gerçekten anneme destek olarak Aileden Aileye dersini aldım. Annemle aldım. Yani, bu dersten bir şey alacağımı gerçekten beklemiyordum. Yani, bir bakıcı olarak annemi gerçekten destekleyecektim. Ve dersi almak bana gerçekten de kardeşimin yaşadıklarıyla empati kurma, ilaç tedavisinin yan etkileri gibi şeyleri daha iyi anlama, belki daha semptomatik olduğunda onunla nasıl iletişim kuracağımı daha iyi anlama yeteneği verdi. Kardeşler için, belki de daha fazla ilgiye ihtiyaç duyan bir kardeşiniz olduğunda, belli ki bir hastalık geçirdiğinizde zor olabilir. Ve semptomlarına bu şekilde, semptom olarak bakmamı sağladı. Halbuki hastalığının ne yaptığına dair eğitim almamış ve daha iyi anlamamış olsaydım, buna daha çok davranış olarak bakıp üzülebilirdim, o yüzden neden böyle davranıyor? Ama şimdi ona bakıp bunların semptomlar olduğunu ve bunun için üzülmeme gerek olmadığını söyleyebilirim. Destekleyici olabilirim ve muhtemelen iyileşmesine yardımcı olabilirim. Benim için o kadar yardımcı oldu ki, artık bu programları daha fazla insana ulaştırmaya yardım etmek istiyorum.

Rachel Star Withers: Bize anlatın, insanlar yerel NAMI bölümleri hakkında nasıl bilgi edinebilirler? Bu harika destek gruplarına ve sınıflarına ve sadece genel ruh sağlığı topluluğuna nasıl bakmaya başlayabilirler?

Barbara Thompson: NAMI.org adresindeki ulusal Web sitemizden başlayabilirsiniz. Oradan yerel NAMI satış ortaklarını bulabileceksiniz.

Rachel Star Withers: Bugün bizimle konuştuğunuz ve NAMI'nin sunduğu farklı destek seçenekleri hakkında bize bilgi verdiğiniz için çok teşekkür ederim Barbara. Ve umarım oradaki herkes kesinlikle yerel NAMI bölümünüze bakar.

Gabe Howard: Rachel, bu inanılmazdı. Barbara göründüğü kadar güzel mi?

Rachel Star Withers: O. O sadece çok çok tatlı.

Gabe Howard: Bizimle bu konu hakkında konuşabildiğine sevindim ve umarım insanlar Ulusal Akıl Hastalığı İttifakına bakarlar. Bu NAMI.org'dur. Ve onların Aileden Aileye sınıfı, bana ilk tanı konulduğunda aileme kişisel olarak yardımcı olan bir sınıf. Bu yüzden tavsiye ederim. 12 hafta için iki buçuk saat. Son derece kapsamlı. Ancak bu başa çıkılması gereken küçük bir şey değil ve küçük bir çözümleri de yok. Ve bence bu durumu gerçekten çok ciddiye aldıklarını gösteriyor.

Rachel Star Withers: Ve hepsinin toplum desteğidir. Yine, daha önce de söylediğin gibi, yaşadıklarından geçen diğer insanların yanında olmak. Aileniz ve arkadaşlarınız bile etrafa bakabilir ve bir şeyden geçen başka ebeveynler bulabilirsiniz veya onlar şöyle olabilir, evet, çocuğumuzla tam olarak bu problemimiz vardı. Bu sezonun ilk bölümünde, aslında şizofreni bir kişinin klişeleşmiş görüşlerinden bahsettik. Biliyorsun, biz deliyiz, bir köşede salya akıtıyoruz, akıl hastanesinde kilitliyiz. Ve biliyorsun, bir bakıma, benim ve senin için neredeyse komik geliyor, Gabe. Ha ha gibi akıl sağlığı olan diğer insanlar için normal insanların buna inanması deliliktir.

Gabe Howard: İçtenlikle nasıl bu kadar saf olabildiler?

Rachel Star Withers: Evet.

Gabe Howard: Sağ? Akıl hastalığının böyle göründüğüne inanmak için deli olmanız gerekir. Pun niyetlendi.

Rachel Star Withers: Sağ? Elbette bu bir korku filmi, görünüşe göre kişi insanları yemeye başlıyor.

Gabe Howard: Evet.

Rachel Star Withers: Bu bir film olması gerekiyordu.

Gabe Howard: Ama bu yanlış, tamamen

Rachel Star Withers: Evet.

Gabe Howard: Yanlış ve bunu bir nanosaniye bile düşünseniz, bu tasvirlerin muhtemelen doğru olamayacağını anlarsınız, ancak insanlar

Rachel Star Withers: Mm hmm.

Gabe Howard: Dur ve düşün çünkü

Rachel Star Withers: Hayır.

Gabe Howard: Onlara meydan okunmaz.

Rachel Star Withers: Yine de çoğu zaman şizofreni hastası yardım almaktan çok korkar. Ve tedaviyi çoğu zaman gerçek hastalıktan çok daha kötü olarak klişeleştiriyoruz. Biliyor musun, her zaman insanların, oh, ben sadece, tedavi olmak istemediğimi duyuyorum. İlaca bağımlı olmak istemiyorum. Oh, peki, bu benim için çok aşırı. Bu arada acı çekiyorlar. Çalışmıyorlar. Onlar mutsuzlar. Evlerini terk etmiyorlar. Ancak ilaca bağımlı olmak istemiyorlar. Bilirsin? Bu çok daha kötü olacak. Tedavi olmak sizi zayıflatmaz. Bu, cesur olduğun anlamına geliyor, çünkü kabul ediyorsun, hey, bir şeyle uğraşmam gerekiyor ve gidecekmiş gibi davranmak yerine, ondan saklanmak yerine onu yapacağım. Şizofreni ile başa çıkmak ömür boyu süren bir süreçtir. Ve kurtarma sözcüğü, hey, her şey yolunda, şimdi bir kumsalda rahatlıyoruz anlamına gelmez. Bu hastalıktan daha fazla zorluk yaşamayacağız. Yönettiğiniz, bir destek ekibi geliştirdiğiniz anlamına gelir. Bu, işlev görmenin bir yolunu bulduğunuz ve harika bir hayat yaşama yolunda olduğunuz anlamına gelir. Ve bununla birlikte, hepinize söylemek istiyorum, dinlediğiniz için çok teşekkür ederim. Yine de kişisel bir iyiliğe ihtiyacım var. Sizi biraz daha yakından tanımak istiyoruz. İzleyicilerimizi daha iyi anlayabilmemiz için lütfen üç dakikalık kısa bir dinleyici anketine katılın. Şimdi tamamlamak için .com/survey19 adresine gidin. Anketi tamamlayan herkes, ücretsiz, yüz dolarlık Amazon.com hediye kartı ile otomatik olarak bir çekilişe girecek. Yasak olan yerlerde geçersiz. Bununla, lütfen, beğen, paylaş, bu podcast'e abone ol. Ve bir dahaki sefere sizinle konuşacağız.

Spiker: Inside Schizophrenia, Amerika'nın en büyük ve en uzun süredir faaliyet gösteren bağımsız ruh sağlığı web sitesi .com tarafından sunulmaktadır. Ev sahibiniz Rachel Star Withers, RachelStarLive.com adresinde çevrimiçi olarak bulunabilir. Eş ev sahibi Gabe Howard, gabehoward.com adresinde çevrimiçi olarak bulunabilir. Sorularınız için veya geri bildirimde bulunmak için lütfen [e-posta korumalı] adresine e-posta gönderin. Inside Schizophrenia için resmi web sitesi .com/IS'dir. Dinlediğiniz için teşekkür ederiz ve lütfen geniş çapta paylaşın.

Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!