Damarda Anormallik Alzheimer’ın

Yeni araştırmalar, bir juguler ven anormalliğinin, hafif bilişsel bozukluğu ve Alzheimer hastalığı olan hastalarda gözlenen beyin değişikliklerinde bir faktör oynayabileceğini öne sürüyor.

Alzheimer hastalığı ve diğer demans türleri üzerine yapılan çoğu çalışma, beyin içindeki anormalliklere odaklanmıştır.

Şimdi, Alzheimer ve hafif bilişsel bozukluğu inceleyen uluslararası bir araştırma ekibi, beyin dışındaki bir vasküler anormallikle ilgili potansiyel olarak önemli bulgular bildiriyor.

Araştırma küçük olsa da, araştırmacıların bulguları doğrulamak için daha büyük çalışmalara ihtiyacı var, yeni keşif Alzheimer hastalığı ve yaşlanma ile ilişkili diğer nörolojik bozuklukların daha iyi anlaşılmasına yol açabilir.

Buffalo Üniversitesi, Birleşik Krallık'taki Bradford Üniversitesi ve Tayvan'daki Ulusal Yang-Ming Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden araştırmacılar, juguler venöz reflü veya JVR adı verilen iç juguler venlerde hemodinamik bir anormallik üzerinde çalıştılar.

Basınç gradyanı damarlardaki kan akışının yönünü tersine çevirdiğinde ortaya çıkar ve kanın beyne geriye doğru sızmasına neden olur.

Pilot çalışma, basılmadan önce çevrimiçi olarak yayınlandı. Alzheimer Hastalığı Dergisi.

JVR, bazı fizyolojik durumlarda, iç juguler ven kapakçıkları düzgün bir şekilde açılıp kapanmazsa ortaya çıkar, bu yaşlılarda daha sık görülür. Bu ters akışın aynı zamanda serebral venöz drenajı da bozduğuna inanılmaktadır.

F.A.A.N., M.D., Ph.D., Doktora Robert Zivadinov, "Alzheimer hastalığı olan ve hafif bilişsel bozukluğu olan hastaların beyinlerindeki JVR ile beyaz cevher değişiklikleri arasında bir ilişki bulmak özellikle ilgilendi" dedi.

Beynin beyaz maddesi, sinir hücreleri arasındaki iletişimi sağlayan miyelin ve aksonlardan oluşur.

"Yaşa bağlı beyaz madde değişiklikleri uzun zamandır bunama ve daha hızlı bilişsel gerileme ile ilişkilendirilmiştir" dedi.

"Bildiğimiz kadarıyla, çalışmamız, JVR'nin hafif bilişsel bozukluğu ve Alzheimer hastalığı olan hastalarda meydana gelen daha yüksek beyaz cevher değişikliği sıklığıyla ilişkili olduğunu gösteren ilk çalışmadır."

Çalışmanın ilk yazarı ve Ulusal Yang-Ming Üniversitesi'nde nöroloji profesörü olan Chih-Ping Chung, MD, Ph.D. “JVR'nin bu lezyonların oluşumuyla ilişkili olabileceğini ilk gözlemleyen biziz. Alzheimer hastalarının sağlıklı insanlardan daha fazla beyaz madde lezyonu olduğu gerçeği göz önüne alındığında beyin.

"Bu gözlem daha büyük çalışmalarda doğrulanırsa," dedi, "Alzheimer hastalığı ve diğer demans formlarında gelişen patolojik beyaz cevher lezyonları için yeni teşhis araçları ve tedavilerin geliştirilmesi için önemli olabilir."

Beyaz cevher değişikliklerinin, uzun süredir Alzheimer hastalığının gelişiminde merkezi olarak görülen amiloid plak oluşumuyla doğrudan bir ilişkisi olduğu bulunmuştur.

Çalışmanın ikinci yazarı ve Bradford Üniversitesi'nde tıp mühendisliği profesörü olan Clive Beggs, “Amiloid plak birikimi, beyin omurilik sıvısının beyinden düzgün bir şekilde temizlenememesinden kaynaklanıyor olabilir” dedi.

Ek olarak, çalışma JVR'nin erken evre lezyon oluşumunu temsil ettiği düşünülen kirli görünen beyaz cevherle ilişkili göründüğünü buldu.

Beggs, "Bildiğimiz kadarıyla, bu kirli görünen beyaz maddenin yaşlılarda etkisini araştıran ilk çalışmalardan biri" diye devam ediyor. Yaşlılarda kirli görünen beyaz maddenin öneminin daha fazla araştırılması gerektiğini ekliyor.

Araştırma, Alzheimer hastalığı olan 12 hastayı, hafif bilişsel bozukluğu olan 24 hastayı ve yaşları eşleştirilmiş 17 yaşlı kontrolü içeriyordu. Katılımcılara Doppler ultrason muayeneleri ve manyetik rezonans görüntüleme taramaları yapıldı.

Beyinden boyuna damarlardaki hemodinamik değişikliklerin etkisi, Zivadinov ve UB'deki meslektaşları ve dünya çapındaki enstitüler tarafından yapılan sayısız çalışmanın odak noktası olmuştur.

2011'de grubumuzun hem sağlıklı kontrollerin hem de çeşitli nörolojik hastalıkları olan kişilerin ekstrakraniyal venöz sistemde yapısal ve hemodinamik değişikliklerle ortaya çıktığı yönündeki en önemli bulgusu göz önüne alındığında, bunların gelişimine nasıl dahil olabileceklerini araştırmanın önemli olduğunu düşündük. Alzheimer hastalığı ve diğer önemli nörodejeneratif koşullar ”dedi.

Zivadinov, JVR sıklığının yaşlanma ile arttığını ve serebral dolaşım üzerindeki biriken etkilerinin gelişmesinin uzun yıllar alabileceğini belirtti. Hastaların uzun süre asemptomatik olması muhtemeldir, bu da durumun neden hem sağlıklı insanlarda hem de nörolojik hastalıkları olanlarda görüldüğünü açıklar.

Kaynak: Buffalo Üniversitesi