Depresyon Tanısı Konulanların Sadece 3'ünde Tedaviye Başlıyor
Yeni bir çalışma yayınlandı Genel Dahiliye Dergisi yeni depresyon teşhisi konan üç kişiden yalnızca birinin gerçekten tedaviye başladığını bulmuştur.
Bulgulara göre, birinci basamakta yeni bir depresyon teşhisi alan 240.000'den fazla hastanın yalnızca yüzde 35.7'si, teşhislerinden sonraki 90 gün içinde antidepresan ilaç veya psikoterapi başlattı. Rakamlar, daha şiddetli depresyonu olanlar arasında biraz daha iyidir - yaklaşık yarısı tedaviye başlar.
Çalışma ayrıca çeşitli ırk, etnik ve yaş grupları arasında önemli farklılıklar buldu. Asyalıların, İspanyol olmayan siyahların ve İspanyolların tedaviye başlama olasılığı, İspanyol olmayan beyazlardan en az yüzde 30 daha düşüktü. Araştırmacılar ayrıca, teşhis anında 60 yaş ve üstü hastaların tedaviye başlama olasılığının 44 yaşın altındaki hastaların yarısı kadar olduğunu keşfettiler.
Baş yazar ve araştırmacı olan Ph.D. Beth Waitzfelder, "Depresyon teşhisi konan birçok kişinin, damgalanmadan davranışsal sağlık hizmetlerine erişim zorluklarına kadar çeşitli nedenlerle tedaviye başlamadığına dair bazı daha eski, daha sınırlı kanıtlar vardı" dedi. Honolulu'daki Kaiser Permanente Sağlık Araştırmaları Merkezi.
Ek kanıtların, bazı hasta popülasyonlarının tedavi edilmemeye karşı özellikle savunmasız olduğunu gösterdiğini belirtti.
Waitzfelder, “Önceki çalışmalardan çok daha büyük olan çalışmamız, ülke çapında birinci basamak sağlık hizmetlerinde depresyon tedavisini iyileştirmeye çalışan önde gelen sağlık sistemleri arasında sorunun mevcut kapsamı hakkında önemli yeni kanıtlar sağlıyor” dedi.
"Birinci basamakta depresyon taraması, depresyonun tespitini, tedavisini ve sonuçlarını iyileştirmeye yönelik olumlu bir adımdır, ancak eşitsizlikler devam etmektedir. Hastayı ve tedavinin başlamasını etkileyen diğer faktörleri daha iyi anlamamız gerekiyor. "
Araştırmacılar, 2010-2013 yılları arasında beş büyük sağlık hizmeti sisteminde birinci basamakta yeni bir depresyon tanısı alan hastaları belirlemek için elektronik sağlık kayıtlarını, sigorta taleplerini ve demografik verileri analiz ettiler.
Tedaviye başlayan depresif hastaların yüzde 80'inden fazlası psikoterapi yerine antidepresan ilaç almaya başladı. Özellikle yaşlı hastaların psikoterapiyi seçme olasılığı daha düşüktü. Örneğin, 75 yaş ve üstü hastaların yalnızca yüzde yedisi, 18-29 yaşlarındaki hastaların yüzde 25'ine kıyasla danışmanlığa başladı.
Tüm ırksal ve etnik azınlıkların ilaç yerine psikoterapiye başlama olasılıkları İspanyol olmayan beyazlara göre daha muhtemeldi - bu, sağlık hizmeti sağlayıcılarının ve kuruluşlarının tedavi stratejileri ve önerileri geliştirirken hastaların tercihlerini dikkate almaları gerektiğinin önemli bir hatırlatıcısıdır.
Waitzfelder, "Son on yılda, akıl sağlığı konusunda farkındalık yaratmak ve akıl sağlığı hizmetini birinci basamak sağlık hizmetlerine entegre etmek için artan bir çaba var" dedi.
“Bu olumlu bir gelişme, çünkü çoğu insan birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarından hizmet alıyor. Ancak bizim çalışmamız, depresyondaki birçok hastanın neden tedaviye başlamadığını anlamak için yapılacak daha çok iş olduğunu gösteriyor. "
Kaynak: Kaiser Permanente
