Hastanın Acı Çeken Doktorları Daha Etkili

Tıp eğitimi, hekim tükenmişliği ve farkındalık alanında bir doktor ve araştırmacı olan Rochester Üniversitesi'nden Profesör Ronald M. Epstein, doktorların bir hastanın acısına "dönerek" hastalarına daha iyi yardımcı olabileceğini ve işlerinde daha fazla anlam bulabileceğini söylüyor.

Dönüyor acı çekmek, önce onu tanımak demektir. Doktorların hastalara acı çekme deneyimlerini "sizin için en kötü yanı nedir?" Gibi sorularla sormalarını gerektirir.

Epstein, hastalar acı çektiğinde, doktorların bir şeyleri düzeltmeye meyilli olduklarını söylüyor ve eğer yapamazlarsa, çoğu doktor duygusal olarak geri çekiliyor. Bazen doktorlar acı karşısında kendilerini çaresiz hissederler ve bu durumlarda kendi rahatsızlıkları faydalı bir uyanma çağrısı olabilir. Dikkatleri acı çekmeye çevirmek, klinik bakımın telaşlı, parçalanmış dünyasına genellikle tam olarak uymaz.

Yeni makalesi "A Piece of My Mind", Amerikan Tabipler Birliği Dergisi. Deneme, Washington Üniversitesi'nden onkolog Anthony L. Back tarafından yazılmıştır.

Epstein ve Back, doktorların acıyı nasıl ele aldığına dair bir literatür taraması yaptı. Acının evrenselliğine rağmen, tıp literatüründe bu konuda birkaç makale keşfettiler ve var olanlar, pratisyen hekimler tarafından nadiren okunan dergilerde yayınlandı.

Makalede, "Doktorlar, hastalarla çalışma şeklini genişletebilirlerse, acı çekmede çok önemli bir role sahip olabilirler" dedi. "Bazı insanlar bunu içgüdüsel olarak yapabilir, ancak çoğu hekimin acıya nasıl tepki vereceği konusunda eğitime ihtiyacı vardır - ancak bu tür bir talimat acı verici bir şekilde eksiktir."

Yazarlar, ağrı ve sakatlığa rağmen yıllarca tanı konmadan giden bir hastanın hikayesini kullanarak, doktorların acıyı nasıl daha etkili bir şekilde ele alabileceklerine dair bir örnek sunuyor. Cerrahi ve tıbbi tedaviler yardımcı olamamıştı. Ancak doktorları, deneyimini gerçekten merak ettikten sonra, onu dinledikten, ona baktıktan ve tanık olduktan sonra, hastanın iyileşmesine yardımcı olabildiler.

Epstein ve Back, aşina olunan "teşhis ve tedavi" yi tamamlamak için acı çekmeye iki klinik yaklaşım sundu. Bunlara "dönme" ve "yeniden odaklanma ve yeniden talep etme" deniyor ve yazarlar, doktorların bu yaklaşımları düzenli olarak kullanması gerektiğini öne sürüyor.

Acı çekmeye yönelmek, hekimlerin hastalara acı çekme deneyimlerini ilgi odaklı sorularla sormalarını gerektirir. Yeniden odaklanmak ve yeniden sahiplenmek, hastaların yaşamlarında önemli ve anlamlı olan şeylerle yeniden bağlantı kurmalarına yardımcı olmayı içerir. Bu, özellikle acı çekerken ve onun altında yatan nedenler ortadan kaldırılamadığında önemlidir. Bazen bu, doktorların bir hastanın daha bütün olma çabalarını desteklemesini gerektirir.

Anlatılan vakada hasta eşinden ayrılmış ve profesyonel kimliğini yeniden oluşturmuştur. Bu değişiklikleri yaparak acısının ötesine baktı ve tekrar kendini tam bir insan olarak gördü.

Epstein ve Back, doktorlardan hastalara bütün bireyler olarak hitap etmek için bütün bireyler olarak angaje olmalarını istemek "zor bir iştir" diye yazmıştı, "yine de, farkındalığı, duygusal zekayı ve öz-denetim bir fark yaratır. "

Kaynak: Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi