Şizofreni Diyabet Riskini Artırabilir
Ortaya çıkan araştırmalar, erken şizofreni hastalarının diyabet geliştirme riskinin arttığını keşfediyor.
İngiliz araştırmacılar, bulgunun antipsikotik ilaçların, diyetin ve egzersizin etkileri denklemden çıkarıldığında bile geçerli olduğunu söylüyor.
Şizofreninin 30 yıla kadar yaşam beklentisinin azalmasıyla ilişkili olduğu bilinmektedir. Bu büyük ölçüde, tip II diyabetin önemli bir risk faktörü olduğu kalp krizi veya felç gibi fiziksel sağlık bozukluklarından kaynaklanmaktadır.
Uzun süreli şizofreni hastalarının şeker hastalığına yakalanma olasılığı genel popülasyona göre üç kat daha fazladır, bu daha önce bu gruptaki zayıf beslenme ve egzersiz alışkanlıklarının yanı sıra antipsikotik ilaç kullanımına atfedilen bir durumdur.
Bununla birlikte, yeni çalışma, şizofreni başlangıcında, antipsikotikler reçete edilmeden önce ve kötü yaşam tarzı alışkanlıklarıyla (zayıf beslenme ve hareketsiz davranış gibi) ilişkili olabilecek uzun bir hastalık döneminden önce diyabet riskinin zaten mevcut olup olmadığını inceledi. .
Araştırma şurada görünür:JAMA Psikiyatri.
Çalışma için araştırmacılar, ilk şizofreni atağı olan 731 hastayı ve genel popülasyondan 614 kişiyi kapsayan 16 çalışmanın verilerini bir araya topladı. Bu çalışmalardan kan testlerini analiz ettiler ve şizofreni hastalarının sağlıklı kontrollere kıyasla tip II diyabet geliştirme riski daha yüksek olduğunu buldular.
Spesifik olarak, hastalar, diyabet riskinin klinik bir göstergesi olan daha yüksek açlık kan şekeri seviyelerine sahipti. Kanınızdaki glikoz ne kadar yüksekse, vücut glikozu yakıt olarak kullanılabileceği hücrelere verimli bir şekilde çıkaramayacağı için şeker hastalığına yakalanma olasılığınız o kadar artar.
Ayrıca, sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında, ilk atak şizofreni hastalarının daha yüksek insülin seviyelerine ve daha yüksek insülin direnci seviyelerine sahip olduklarını keşfettiler ve yine bu grubun diyabet geliştirme riskinin daha yüksek olduğu fikrini desteklediler.
Bu sonuçlar, analizler hasta ve kontrollerin diyet alımı, yaptıkları düzenli egzersiz miktarı ve etnik köken açısından eşleştirildiği çalışmalarla sınırlandırıldığında bile önemli kaldı.
Bu, sonuçların tamamen iki grup arasındaki yaşam tarzı faktörleri veya etnik köken farklılıklarından kaynaklanmadığını ve bu nedenle şizofreninin diyabet riskini artırmadaki doğrudan rolüne işaret edebileceğini göstermektedir.
King's College London araştırmacıları, ortak genetik risk ve prematüre doğum ve düşük doğum ağırlığı gibi ortak gelişimsel risk faktörlerinin kanıtları dahil olmak üzere, birkaç faktörün her iki durumu geliştirme olasılığını artırabileceğini açıklıyor.
Stres hormonu kortizol seviyelerinin yükseldiğini gören şizofreni gelişimi ile ilişkili stresin de daha yüksek diyabet riskine katkıda bulunabileceği düşünülmektedir.
Çalışmanın ilk yazarı Dr. Toby Pillinger, "Şizofreni hastaları ile genel nüfus arasındaki ölüm oranı uçurumu büyüyor ve bu eğilimi durdurmak için yeni yaklaşımlara ihtiyaç var.
Çalışmamız şizofreninin başlangıcında fiziksel sağlığı dikkate almanın önemini vurgulamakta ve yönetimine fiziksel ve zihinsel sağlık hizmetlerini birleştiren daha bütünsel bir yaklaşım gerektirmektedir.
"Bulgularımız bize, erken şizofreni hastalarının henüz diyabet teşhisi konmamış olsalar bile diyabet geliştirme yoluna çoktan başladıklarını söylüyor."
Dr Pillinger, “Bazı antipsikotik ilaçların diyabet riskini daha da artırabileceği düşünüldüğünde, klinisyenlerin uygun bir dozda uygun bir antipsikotik seçme sorumluluğu vardır. Sonuçlarımız ayrıca hastalara diyet ve fiziksel egzersiz, izleme ve uygun olduğunda erken yaşam tarzı değişiklikleri ve diyabet riskiyle mücadele için tedaviler konusunda daha iyi eğitim verilmesi gerektiğini gösteriyor. "
Çalışmanın kıdemli yazarı Profesör Oliver Howes ekliyor: “Bu bulgular, diyabet ve şizofreni arasındaki bağlantıyı yeniden düşünmemiz ve şizofreninin başlangıcından itibaren önlemeye başlamamız gereken bir uyandırma çağrısı. Bu, en başından itibaren zihin ve bedeni düşünme durumudur. "
Kaynak: King's College London
