Bilişsel Farklılıklar Alzheimer Hastalığında Beyin Plaklarının Önünde Olabilir

Alzheimer hastalığı üzerine yapılan yeni araştırmalar, ince düşünme ve hafıza farklılıklarının beyinde saptanan amiloid protein plaklarının gelişiminden önce gelebileceğini veya bununla birlikte olabileceğini öne sürüyor.

Alzheimer’ın uzun süredir devam eden anlayışı, beyinde beta-amiloid kümelenmesi adı verilen bir proteinin yapışkan plaklarını beraberinde getiriyor. İnanç, beta-amiloidin daha sonra nörodejenerasyon dahil olmak üzere diğer beyin değişikliklerine ve sonunda düşünme ve hafıza sorunlarına yol açtığıdır. Ancak bu çalışma bu teoriye meydan okuyor.

Çalışmanın yazarı Kelsey R. Thomas, "Araştırmamız, çalışma katılımcılarında ince düşünme ve hafıza farklılıklarını tespit edebildi ve bu katılımcılar zamanla beyin taramalarında daha hızlı amiloid birikimine sahipti, bu da amiloidin Alzheimer hastalığı sürecinde mutlaka ilk sırada yer almayabileceğini gösteriyor" dedi , Ph.D., San Diego'daki VA San Diego Healthcare System.

"Alzheimer hastalığı için olası tedavileri araştıran araştırmaların çoğu amiloid hedeflemeye odaklandı. Ancak bulgularımıza göre, belki de bu odaklanmanın diğer olası hedeflere kaydırılması gerekiyor. "

Araştırmacılar, yaş ortalaması 72 olan 747 kişiyi takip etti. Her katılımcı, çalışmanın başında nöropsikolojik bir test aldı. Bundan, bilim adamları toplam puanlarını ve ayrıca ince düşünme ve hafıza güçlükleri olup olmadığını belirlemek için süreç puanlarını ölçtüler.

Süreç puanı, bilişsel değerlendirmenin kritik bir bileşenidir. Bir kişi, düşünme ve hafıza testlerinde normal aralıkta puan alabilirken, süreç puanları, o kişinin görevleri tamamlama yaklaşımındaki hataları ölçerek sorunları nasıl çözdüğünü yansıtır.

Hem toplam puanlara hem de süreç puanlarına bakıldığında, araştırmacılar katılımcıları üç gruba ayırdı: normal düşünme ve hafıza becerilerine sahip 305 kişi; İnce düşünme ve hafıza farklılıklarıyla 153; hafif bilişsel bozukluğu olan 289 kişi.

Katılımcılar, çalışmanın başlangıcında beyindeki amiloid plaklarının seviyelerini belirlemek için beyin taramaları yaptı ve ardından dört yıl boyunca yıllık taramalar yaptı.

Araştırmacılar, yaş, eğitim, cinsiyet, Alzheimer hastalığı için genetik risk ve çalışmanın başlangıcında amiloid düzeyine göre ayarlama yaptıktan sonra, ince düşünme ve hafıza farklılıklarına sahip kişilerin normal düşünme ve hafıza becerilerine sahip kişilere kıyasla daha hızlı bir amiloid birikimine sahip olduğunu buldular. .

Amiloid seviyelerini ölçmek için bir test kullanarak, ince düşünme ve hafıza güçlüğü çeken katılımcılar, dört yıl boyunca normal düşünme ve hafıza becerilerine sahip olanlarda amiloid değişikliklerinin üstünde ve ötesinde .03 oranında artan amiloid seviyeleri gösterdi. İnce farklılıklara sahip insanlar, Alzheimer hastalığının çok erken dönemlerinde etkilenen bir beyin bölgesi olan entorhinal korteksin daha hızlı incelmesine de sahipti.

Öte yandan araştırmacılar, çalışmanın başında hafif bilişsel bozukluğu olan kişilerin beyinlerinde daha fazla amiloid varken, normal düşünme ve hafıza becerilerine sahip olanlara göre daha hızlı amiloid birikimine sahip olmadıklarını da buldular. Bununla birlikte, entorinal kortekste daha hızlı incelme ve hipokampın beyin küçülmesine sahiplerdi.

"Önceki araştırmalardan, Alzheimer hastalığının bir başka biyolojik belirtecinin, tau adlı bir proteinin, düşünme ve hafıza semptomlarıyla tutarlı bir ilişki gösterdiğini biliyoruz. Bu nedenle, ince düşünme ve hafıza farklılıkları ortaya çıkmaya başladığında tau'nun beyinde zaten mevcut olup olmadığını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var ”dedi Thomas.

Thomas, “Son olarak, çalışmamız, amiloidin daha hızlı bir oranda biriktiği aşamadan önce veya bu aşamada düşünme ve hafızadaki ince farklılıkları başarılı bir şekilde tespit etmek için bir yöntem gösterdi” dedi. "Bu, Alzheimer hastalığına yakalanma riskiyle karşı karşıya olanların çok erken tespit edilebileceği non-invaziv taramalara yol açabilir."

Çalışmanın bir sınırlaması, katılımcıların çoğunlukla beyaz olması ve sağlıklı kabul edilmesiydi, bu nedenle sonuçlar diğer popülasyonlar için aynı olmayabilir. Beyinde oluşan amiloid plaklarının ilk aşamalarının beyin taramaları ile tespit edilememesi de mümkündür.

Yeni bulgular, çevrimiçi sayısında yer almaktadır. Nöroloji®, Amerikan Nöroloji Akademisi'nin tıp dergisi.

Kaynak: Amerikan Nöroloji Akademisi