Pandemi Sırasında Sağlık Çalışanlarında Tükenmişliği Ne Güçlendirir?

Dergide yayınlanan bir makalede Anestezi ve AnaljeziTexas A&M Üniversitesi ve Houston Methodist Hastanesi'nden bir uzman ekibi, yorgunluk ve tükenmişliğin yoğun bakım ünitesi (YBÜ) çalışanları üzerindeki etkilerini ve bu semptomları azaltmak için atılabilecek adımları özetlemektedir.

Texas A&M Endüstri ve Sistem Mühendisliği Bölümü'nde yardımcı doçent olan Dr. Farzan Sasangohar, "COVID-19 salgını, sağlık sistemlerimizde zaten var olan bir sorunu daha da kötüleştirdi ve hizmet sağlayıcı tükenmişliğinin zararlı sonuçlarını açığa çıkardı," dedi.

Bulgular, sağlık çalışanlarının birçok alanda stres yaşadığını göstermektedir. Sadece daha uzun vardiyalar çalışmak ve daha fazla can kaybı yaşamakla kalmıyorlar, aynı zamanda kişisel koruyucu ekipmanların (KKD) ve yeni ekipmanın nasıl kullanılacağına ilişkin eğitimlerin eksikliği, birçok kişinin virüse maruz kalıp kalmadığını sorgulamasına neden oluyor. Bu, ailelerine ve sevdiklerine bulaşabilecekleri korkusuna yol açar.

Bu korkulara ek olarak, iş güvenliğiyle ilgili endişeler de var. Örneğin, enfeksiyonun yayılmasını azaltmak için, birçok eyalet seçmeli prosedürleri durdurdu ve sonuç olarak birçok sağlık uzmanı işten çıkarıldı veya çalışma saatleri kısaltıldı.

Genel olarak, makale tükenmişliği azaltmak için azaltma stratejilerini belirlemek amacıyla dört ana stres alanını vurgulamaktadır: mesleki tehlikeler, ulusal ve yerel olarak ölçeklenmiş tepkiler, süreç verimsizlikleri ve finansal istikrarsızlık.

Teksas'ta sağlık politikası ve yönetimi profesörü Dr. Bita Kash, "Mesleki tehlikeyi en aza indirmek, sağlık hizmetleri iş gücümüzün bu virüse karşı savaşmak için tam donanımlı olmasını ve güvende olmasını sağlamak için en önemli kriterdir" dedi. A&M Halk Sağlığı Okulu ve Houston Methodist Hastanesi Ortak Sonuç Araştırma Merkezi direktörü.

Sağlık çalışanları, kendilerinin ve hastalarının güvenliğini sağlamak için kolayca erişilebilen ve mevcut olan etkili KKD'ye ihtiyaç duyar. ABD Stratejik Ulusal Stok Sahasındaki KKD ve vantilatör sayısının düşük olması ve ekipmanın yerel alanlara taşınmasında yaşanan gecikmeler nedeniyle gerekli ekipmanı temin etmek zor olmuştur.

Bazı sağlayıcıların KKD'yi güvenlik ve garanti korumaları noktasından sonra yeniden kullanmalarına neden olan bu yavaş tepki, sağlık çalışanlarında endişeye katkıda bulunabilir.

Süreç verimsizlikleri, farklı uzmanlıklar arasında verilen yanlış bilgi veya çelişkili bilgiler nedeniyle yorgunluğa ve tükenmişliğe de katkıda bulunmuştur. Bir alt uzmanlığın profesyonel organizasyonu belirli bir kılavuz önerirken, başka bir uzmanlık başka bir şeyi önerebilir ve bu da kafa karışıklığına yol açar.

Son olarak, gelecekteki kariyer beklentileri ve genel ekonomi hakkındaki endişeler de tükenmişliğe yol açabilir. Elektif ameliyatlar iptal edildi veya ertelendi, bu da bazı doktorlar üzerinde maddi sıkıntıya neden oldu. Finansal zorluklardan doğrudan etkilenmeyen diğerleri, sevdiklerinden veya kendi ailelerinden ve yaklaşan ekonomik durgunluğun üstesinden nasıl geleceklerinden endişelenebilirler.

Araştırmacıların salgın hastalıklarda sağlayıcı tükenmişliğini ve yorgunluğunu azaltmaya yönelik önerileri şunları içerir:

• Pandemi planları, ilgili endüstrilerin gerekli tıbbi malzemeleri üretmeye hızlı bir şekilde geçmeleri için rehberlik içermelidir;
• gerekli ekipman ve testleri sağlamak için gereken sürenin kısaltılmasına yardımcı olacak ulusal ve bölgesel afet azaltma planları;
• yeterli sayıda test kiti ve KKD'nin sağlanması;
• tıp uzmanları için afet yönetimi ve müdahale eğitimi;
• ikamet ettikleri eyalet dışında ruhsat almış kişiler için lisans kısıtlamalarının gevşetilmesi;
• bu lisanslı şahıslardan bir tıbbi yedek birlik oluşturmak;
• sağlık çalışanlarının zihinsel sağlığını izlemek ve kaygı ve stresi azaltmak için basit yollar sağlamak için giyilebilir sensörler kullanmak.

Sasangohar, "COVID-19'a verilen yanıttan öğrenilecek çok şey var" dedi. "Yaklaşımımızda, direncimizi artırmak için sadece başarısızlıklardan ve eksikliklerden değil, aynı zamanda bireysel, ekip ve sistem seviyelerinde başarılı uyarlamalar ve doğaçlama müdahalelerden de öğrenmek için çok disiplinli bir sistem yaklaşımı kullandık."

Kaynak: Texas A&M Üniversitesi