Hızlı Etkili Antidepresan Ketaminin Arkasındaki Mekanizma
Yale araştırmacıları, sıçanlarda ketaminin depresyon benzeri davranışları hızla azalttığını ve ayrıca sürekli stresten zarar gören beyin hücreleri arasındaki bağlantıları yeniden kurduğunu buldular. İlacın etkilerinin, şiddetli depresif insan hastalar üzerinde de inanılmaz derecede etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Çalışmanın kıdemli yazarı ve Yale'de psikiyatri ve farmakoloji profesörü Ronald Duman, "Sihirli bir ilaç gibi - bir doz hızlı bir şekilde işe yarayabilir ve yedi ila 10 gün sürebilir" dedi.
Duman, geleneksel olarak çocuklar için genel bir anestezik olarak kullanılan ketaminin, yaklaşık on yıl önce Connecticut Akıl Sağlığı Merkezi'ndeki araştırmacılar tarafından depresif hastalara küçük dozlarda verildiğinde rahatlama sağladığını söyledi.
Daha sonra Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü tarafından çoğaltılan bu ilk klinik çalışmalar, daha önce diğer tüm antidepresan türlerine dirençli hastaların neredeyse yüzde 70'inin, ketamin aldıktan sonra saatler içinde iyileştiğini gösterdi. Bununla birlikte, tıbbi gözetim altında intravenöz yolla verilmesi gerektiğinden klinik kullanımı şimdiye kadar sınırlı kalmıştır. Aynı zamanda kısa süreli psikotik semptomları tetikleyebilir. Ketamin, bazen "Özel K" veya kısaca "K" olarak adlandırılan, keyif verici bir ilaç olarak kullanılmıştır.
Bu, Duman, meslektaşı George Aghajanian ve Yale araştırmacılarını, farelerin prefrontal korteksinde ketaminin moleküler etkisini incelemek için ekip oluşturmalarına ve güvenli ve kullanımı daha kolay bir form oluşturmak için gereken potansiyel hedefleri bulma beklentisiyle bir araya getirmelerine yol açtı. uyuşturucu.
Bilim adamları, ketaminin, "sinaptogenez" olarak bilinen bir süreç olan nöronlar arasında hızla yeni sinaptik bağlantılar üreten bir yol üzerinde hareket ettiğini keşfettiler. Ek olarak, yeni sinaptik bağlantılar için gerekli olan protein sentezini kontrol eden mTOR yolundaki kritik bir enzimi saptayabildiler.Ayrıca, belirli aşağı akış hedeflerine müdahale ederek ketaminin ilk hızlı etkilerinin nasıl sürdürüleceği konusunda da umut verici ipuçları vardı.
Yol, hikayedir. Aghajanian, ketaminin antidepresan etkisinin altında yatan mekanizmayı anlamak, soruna bu yol içerisindeki çeşitli olası yerlerde saldırmamıza olanak sağlayacaktır ”dedi.
Depresyondan muzdarip insanların yaklaşık yüzde 40'ı ilaca yanıt vermiyor ve yalnızca aylarca veya yıllarca çeşitli tedavileri denedikten sonra yanıt veren çok daha fazlası var. Yazarlar, ketaminin test edildiğini ve intihar düşüncelerini hızla azaltmanın başarılı bir yolu olarak kanıtlandığını belirtiyorlar. Bu, tipik olarak geleneksel antidepresanlarla tedaviden haftalar önce görülmeyen önemli bir avantajdır.
Gazetenin diğer Yale yazarları Nanxin Li, Boyoung Lee, Rong-Jian Liu, Mounira Banasr, Jason M. Dwyer, Masaaki Iwata ve Xiao-Yuan Li'dir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, Connecticut Akıl Sağlığı Merkezi ve Yale Üniversitesi Tıp Fakültesi bu çalışmayı finanse etti.
Kaynak: Yale Üniversitesi
