Yaygın HIV İlacı Hafıza Sorunlarına Yol Açabilir
Uzun bir süre, hastalığın bilişsel hasara neden olduğu varsayıldı, ancak Hopkins araştırmacıları efavirenzin suçlu olabileceğini söylüyor. HIV'li bireylerin neredeyse yarısı, nihayetinde hafif de olsa araba kullanmayı, çalışmayı veya günlük aktivitelere katılmayı zorlaştırabilen bir tür beyin hasarı geliştirir.
HIV'li kişilere tipik olarak virüsü baskılamak için çeşitli ilaçlar reçete edilir ve çoğu ilaçları on yıllarca alır. Kan-beyin bariyerini aşabilen birkaç etkili ilaçtan biri olan efavirenz, beyindeki potansiyel virüs rezervlerini hedef alabilir.
Doktorlar, beyne daha fazla ilaç sokarak HIV ile ilişkili bilişsel sorunları en aza indirmenin mümkün olabileceğini uzun zamandır düşünüyorlardı, ancak araştırmacılar, bu uzun vadeli etkiler nedeniyle daha fazla ihtiyat gerektiğini söylüyorlar.
"HIV enfeksiyonu olan kişiler, anti-retroviral ilaçları almayı bırakamaz. O zaman ne olacağını biliyoruz ve bu iyi değil, ”diyor Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde çalışmanın lideri ve nöroloji doçenti olan Dr. Norman J. Haughey.
Ancak reçete ettiğimiz anti-retroviral türleri konusunda çok dikkatli olmamız ve uzun vadeli etkilerine daha yakından bakmamız gerekiyor. İlaç toksisiteleri, HIV'li hastalarda kognitif bozukluğa katkıda bulunan önemli bir faktör olabilir. "
Çalışma için, efavirenz alan HIV ile enfekte hastalardan kan ve beyin omurilik sıvısı örnekleri alındı. Araştırmacılar, efavirenz karaciğer tarafından parçalandığında oluşan maddeler olan ilacın ve çeşitli metabolitlerinin seviyelerini araştırdılar.
Haughey ve ekibi, 8-hidroksifavirenz adı verilen bu metabolitlerden birinin beyin hücreleri için ilacın kendisinden 10 kat daha fazla toksik olduğunu buldu. Düşük seviyelerde bile bu metabolit, nöronların dendritik dikenlerine zarar verir. Dendritik omurga, bir nöronun bilgi işleme noktasıdır.
Araştırmanın yazarlarından biri olan Namandje N. Bumpus, ilacı, HIV virüsünü bastırma yeteneğini korurken, ilacı 8-hidroksifavirenze metabolize etmesini önlemek için değiştirmenin bir yolunu buldu.
Haughey, "Bir sorunu bulmak ve ifade etmek bir şeydir, ancak bu sorunu bulduğumuzu söyleyebilmek başka bir şey ve işte kolay bir düzeltme," dedi Haughey.
Haughey, bu tür bir araştırmanın, HIV ile enfekte bireylerin 20 yıl öncesine göre daha uzun yaşıyor olmalarına rağmen, enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan kaynaklanan önemli sorunlarla karşılaştıklarını hatırlatmak için kullanıldığını söylüyor.
"Bazı insanlar, HIV'in artık bir ölüm cezası olmadığı şeklinde bir tavra sahip gibi görünüyor" dedi. “Ancak anti-retroviral tedavilerde bile, HIV ile enfekte olan kişilerin yaşam süreleri kısaldı ve bilişsel gerileme şansı yüksek. Hafifçe tedavi etmeniz gereken bir şey değil. "
Araştırma şurada bulunur: Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics.
Kaynak: Johns Hopkins Medicine
