Gençler Arasında Reçeteli İlaç Suistimali Küresel Bir Sorun
Dergide yayınlanan bir perspektif makaleye göre, ihtiyacı olanlara ilaç vermek ve aynı zamanda bu ilaçların tıbbi olmayan kullanımını azaltmak, dünyanın en zor sorunlarından biri olabilir. Dünya Psikiyatrisi.
Medikal olmayan reçeteli ilaç kullanımı, reçetesiz kullanım olarak veya ilacın amacı dışında başka nedenlerle kullanılması olarak tanımlanmaktadır. Öncelikle gençler arasında reçeteli opioidlerin tıbbi olmayan kullanımının artmasından kaynaklanan küresel bir sorundur.
Perspektif makale, Columbia Üniversitesi Mailman Halk Sağlığı Okulu'nda Epidemiyoloji profesörü ve Beyrut Amerikan Üniversitesi'nde bir meslektaşı olan Silvia Martins, M.D., Ph.D. tarafından yazılmıştır. Martins makalesinde, ülke ve zaman dilimine bağlı olarak yüzde 550'ye kadar yükselen reçeteli opioidlerden kaynaklanan ölüm oranlarının dünya çapında arttığını gösteren araştırmadan alıntı yapıyor. Örneğin, 2000'den 2014'e kadar, opioid kullanımına bağlı aşırı doz ölümlerinde yüzde 200 artış oldu.
ABD'de, reçeteli ilaçların (opioidler, uyarıcılar, sakinleştiriciler ve yatıştırıcılar) tıbbi olmayan kullanımının geçmiş yıldaki yaygınlığı, 12 ila 17 yaşındakilerin yüzde altısı ve 18 ila 25 yaşındakilerin yüzde 12'sinin biraz altında, özellikle de buna yönelik opioidlerin kötüye kullanılmasıyla. ABD'deki en son okul ve üniversite temelli anketlerden elde edilen veriler, 12. sınıf öğrencilerinin yüzde 13'ünün herhangi bir reçeteli ilacı tıbbi olmayan şekilde kullandığını gösteriyor.
Beyrut'ta, reçeteli ilaçların geçmiş yıl tıbbi olmayan kullanımı özel üniversite öğrencileri arasında yüzde 22 ve lise öğrencileri arasında yüzde 10'du ve reçeteli opioidler tercih edilen ilaçtır. Suudi Arabistan Krallığı'nda, yakın zamanda okul temelli bir anket, herhangi bir reçeteli ilacın tıbbi olmayan kullanımının yaşam boyu yaygınlık oranının yüzde 7 olduğunu ortaya koydu.
Avrupa'da, 15 ila 39 yaşları arasındaki aşırı doz ölümlerinin dörtte üçü ve toplam ölümlerin yüzde 3,5'i reçeteli opioidlere atfedildi. En son 2011 Avrupa Okulları Alkol ve Diğer Uyuşturucular Araştırması Projesi kapsamında toplanan 36 ülkeden veriler, ortalama olarak Avrupalı okul öğrencilerinin yüzde altısının (ortalama yaş 16) yaşam boyu tıbbi olmayan sakinleştirici kullandığını bildirdi.
Güney Çin'deki bir başka 2007-2009 araştırması, ortaokul ve lise öğrencilerinin yüzde 6'sının tıbbi olmayan reçeteli bir ilacı denediğini gösterdi - bunlar çoğunlukla opioidlerdi, ardından kodeinli öksürük ilacı izledi. Çin'in Chongqing kentinde, 2012'de yapılan bir lise araştırması, yalnızca reçeteli opioidlerin tıbbi olmayan kullanımının yaşam boyu yüzde 11 yaygınlığını bildirdi.
Martins, "Tıbbi olmayan kullanımı neyin oluşturduğuna dair çalışma metodolojileri ve tanımlarında farklılıklar olsa da, doğrudan karşılaştırmalar, uyuşturucuların dünya çapında çeşitli bulunabilirliğinden ve kültürel kabulünden de etkilenmektedir" dedi.
"Bu ilaçları (yasadışı uyuşturuculara kıyasla) kullanmak için daha fazla" sosyal kabul "ve bunların" güvenli "olduğu yanlış kanı, kötüye kullanımlarına katkıda bulunan faktörler olabilir."
Reçeteli uyarıcıların tıbbi olmayan kullanımı solunum baskılanmasına ve aşırı doza neden olabilir veya düzensiz kalp hızı, hipertansiyon, kardiyovasküler sistem yetmezliği, felç ve nöbetlere yol açabilir. Ergenler ve genç yetişkinler arasında hem reçeteli opioidlerin hem de uyarıcıların tıbbi olmayan kullanımı, diğer maddelerin artan zararlı kullanımı, psikiyatrik semptomlar, psikiyatrik bozukluklar ve intihar düşünceleriyle de ilişkilidir.
Martins, reçeteli ilaçların tıbbi olmayan kullanımdan kesinlikle kaçınırken ihtiyaç duyanların kullanımına sunulmasını sağlamak için, reçeteli ilaçları paylaşmanın olumsuz sonuçları hakkında ebeveynler ve gençler dahil olmak üzere halka bilgi verilmesini önermektedir.
Ayrıca, reçeteli ilaçların kötüye kullanılması riski daha yüksek olan hastaları daha iyi tanımaları ve reçetelerin daha yakından izlenmesi için tıp pratisyenlerinin eğitilmesini önermektedir. Ve son olarak, doktorlar ve hastalar alternatif tedavileri düşünmelidir.
Kaynak: Columbia Üniversitesi Mailman Halk Sağlığı Okulu