Kilo Problemleri Bipolar Gençler İçin Riski Artırıyor
Yeni araştırmalar, tek başına ilaçların bipolar bozukluğu olan ergenler arasında aşırı kilolu olma veya obezite geliştirme riskini artırmadığını göstermektedir. Ancak obezite ile bipolar bozukluğun daha şiddetli olması arasında doğrudan bir ilişki var gibi görünüyor.
İlişki karmaşık ve yeni çalışma, gençlerde aşırı kilolu olma ile bipolar bozukluk arasındaki ilişkiyi inceleyen ilk çalışma.
Bipolar bozukluk, dünya çapındaki ergenler arasında en engelleyici tıbbi durumlardan biridir. Benzer şekilde, aşırı kilolu veya obez olmak ergenlerde yaygındır ve yetişkinlikte kardiyovasküler hastalık ve diğer kötü sağlık sonuçları için risk oluşturduğu bilinmektedir.
Önceki çalışmalar, bipolar bozukluğu olan yetişkinler arasında obezite ve fazla kilonun genel popülasyona göre daha yaygın olduğunu göstermiştir. Koşullar ayrıca intihar girişimleri ve daha büyük semptom yükü gibi artan bipolar bozukluk şiddetinin vekilleriyle ilişkilidir.
Yeni çalışma, Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi (JAACAP), bu konuyu ABD ergen nüfusunun geniş, temsili bir örnekleminde inceleyen ilk kişidir. NCS-A, 13-17 yaş arası ergenlerin temsili bir örnekleminde zihinsel bozuklukların yüz yüze bir araştırmasıdır. Katılımcılar arasında bipolar bozukluğu olan 295 ergen, majör depresif bozukluğu olan 1.112 ve bu koşulların hiçbirine sahip olmayan 8.716 ergen vardı.
Araştırmacılar, bipolar bozukluğu olan ergenlerin yüzde 37.9'unun, majör depresif bozukluğu olan ergenlerin yüzde 32.4'üne ve bu koşulların hiçbirine sahip olmayan ergenlerin yüzde 32'sine kıyasla, aşırı kilolu olduğunu keşfettiler. Farklılıklar bulunmasına rağmen, istatistiksel olarak anlamlı oldukları belirlenmemiştir.
“Bipolar bozukluğu olan ergenlerde obezitenin akranlarına göre daha yaygın olmamasına biraz şaşırdık. Ancak bu iyi bir haber, çünkü yetişkinlerde ve bipolar bozukluğu olan ergenlerin klinik örneklerinde belirgin olan artan obezite riskini önlemek için müdahale etme fırsatı penceresi olduğunu doğruluyor ”dedi Dr. Benjamin Goldstein.
Toronto'nun Sunnybrook Sağlık Bilimleri Merkezi'ndeki Gençlik Bipolar Bozukluk Merkezi'nin Goldstein yöneticisi ve çalışmanın baş yazarı.
Bipolar gençler arasında fazla kilolu olmak daha yaygın olmasa da, bipolar bozukluğu olan fazla kilolu ergenler, artan hastalık şiddeti belirtileri gösterdi. Buna daha fazla intihar girişimi, depresyon için psikiyatrik hastaneye yatış, birlikte ortaya çıkan davranış bozukluğu ve bulimia / aşırı yeme ve fiziksel veya cinsel istismar öyküsü dahildir.
“Bu, klinik olmayan bir örneklem olmasına rağmen, obezite ile daha yüksek bipolar bozukluk şiddeti göstergeleri arasındaki bağlantıların halihazırda açık olmasıyla ilgilidir. Bazıları, bu bağlantıların, bipolar bozukluğu daha şiddetli olan ergenler arasında, bazıları kilo alma riski veren psikiyatrik ilaçlara daha fazla maruz kalmaya ikincil olup olmadığını merak etti ”diye ekledi Goldstein.
"İlaç kullanım oranlarının düşük olduğu bir topluluk örneğine dayanan bulgularımız, hikayede ilaçlardan daha fazlası olduğunu doğruluyor - obezite ile bipolar bozukluğun daha fazla şiddeti arasında doğrudan bir ilişki var gibi görünüyor."
Goldstein sonraki hangi adımların atılması gerektiği sorulduğunda, "Şimdi ana klinik soru şu hale geliyor: Hem fiziksel hem de zihinsel sağlık açısından obezite risklerinin söz konusu olabileceği bu özel ergen grubunda obeziteyi önlemek için en etkili stratejiler hangileridir? özellikle önemli mi?
Bu sorunun cevabı, kısmen bu çalışmanın bulguları ile bilgilendirilmiş ek araştırma gerektirecektir. Ayrıca, bipolar bozukluğu olan obez gençler arasında bipolar bozukluğun artan şiddetini açıklayan biyolojik, psikolojik ve çevresel faktörler hakkında bilimsel sorular var. "
Bu amaçla Goldstein ve ekibi, bipolar bozukluğu olan ergenlerde aşırı kilonun beyin yapısı, biliş ve iltihaplanma ve diğer süreçlerin kan belirteçleri ile nasıl ilişkili olduğunu araştırıyor.
Goldstein, bipolar bozukluğu olan ergenler arasında fazla kiloyu önlemek ve tedavi etmek için müdahale stratejilerini incelemeyi planlıyor ve başarılı olursa bu stratejilerin zihinsel ve fiziksel sağlığı iyileştireceğini umuyor.
"Kiloyu optimize etmeye odaklanan bir müdahale aynı zamanda zihinsel sağlık yararları da sağlasaydı, ilginç ve verimli olmaz mıydı?" bitirdi.
Kaynak: Elsevier