Depresyon Doğumdan Sonra Sıklıkla Bipolar Hastalığa Dönüşür
Kanada'daki Western Üniversitesi Schulich Tıp ve Diş Hekimliği Fakültesi'nden psikiyatrist Dr. Verinder Sharma, kadınların üreme olayları (hamilelik, doğum sonrası dönem ve menopoz) genellikle duygudurum bozuklukları ile bağlantılı olsa da doğum daha dramatiktir.
“Doğumun mani ve hipomani için güçlü ve özel bir tetikleyici olduğunu biliyoruz. Sharma, "Yapmak istediğim şey, sadece depresyonu olan bir grup kadına sahipseniz, doğumdan sonra kaçının bipolar bozukluğa dönüşeceğini görmekti" dedi. "Çok sayıda kadın din değiştiriyor."
Çalışma, doğum sonrası kadınlarda depresyondan bipolar bozukluğa dönüşümün, doğum sonrası olmayan kadınlarda bildirilenden 11-18 kat daha yüksek olduğunu buldu.
"Doğum sonrası ruhsal hastalıklarla ilgili literatüre bakarsanız, doğum sonrası depresyon üzerine pek çok vurgu var; Sharma, bipolar bozukluğa pek dikkat edilmiyor ”dedi.
Ayrıca doğum sonrası kadınlarda bipolar bozukluğun bir kadın doğum yaptıktan sonra fark edilmeden gitme eğiliminde olduğunu söyledi.
“Doktorlar ve diğer bakıcılar doğum sonrası depresyonu olan kadınları değerlendirirken, onları bipolar bozukluk açısından taramaları gerekiyor. Bunun önemli tedavi etkileri vardır ve bazı güvenlik sorunları da vardır. Sharma, "Bipolar bozukluk daha çok intihar ve belki de bebek öldürme ile ilişkilidir" dedi.
Semptomlar artmadan önce hızlı ve uygun tedaviyi sağlamak için mümkün olan en kısa sürede tanı konmanın önemini belirtti. Sharma, tanısı bipolar bozukluğa dönüşen bir kadına antidepresan reçetelemenin etkili olmayacağını ve mani semptomlarını artırabileceğini açıkladı.
“Doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde psikiyatrik nedenlerle hastaneye kaldırılan kadınlara bakarsanız, çok sayıda bipolar bozukluk var” dedi.
“Doğumun belki de bipolar bozukluğun en önemli ve en güçlü tetikleyicisi olduğunu biliyoruz. Neden böyle olduğunu anlamalıyız, doğumda bu kadar benzersiz olan şeyin bu kadar yüksek riskle ilişkili olduğunu anlamalıyız ”diye devam etti.
Ailede bipolar bozukluk öyküsü olan genlerin, hamilelik sonrası hormonal değişiklikler ve uyku kaybının yüksek riske katkıda bulunması olasıdır. Araştırmacılar, doğum sonrası kadınlarda depresyonun bipolar bozukluğa dönüşümünün artmasının altında yatan nedeni daha iyi anlamak için bu faktörleri incelemeye devam edecekler.
"Kadınlarda bipolar bozukluğu anlamak için hormonal değişikliklerin rolünü gerçekten ihmal ettik" dedi.
"Şimdi, tedaviye yanıt olarak manik semptomların (değişikliklerin) varlığını görmek için doğum sonrası depresyonu yeni geçiren kadınlara bakmak istiyoruz."
Kaynak: Western Ontario Üniversitesi
