Gençlik Kaygı Bozuklukları İçin Daha İyi Olarak Gösterilen SSRI İlaçları
Yeni araştırmalar, belirli bir tür antidepresan ilacın çocuklar ve gençler arasında anksiyetenin tedavisinde daha etkili olduğunu bulmuştur.
Şu anda, çocukluk ve ergen anksiyetesi için iki ana antidepresan sınıfı reçete edilmektedir: seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler).
Yeni bir çalışmada, Cincinnati Üniversitesi (UC) araştırmacıları, SSRI'ların daha etkili olduğunu keşfetti.
Yaygın SSRI'lar şunları içerir: sitalopram (Celexa), essitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft) ve vilazodon (Viibryd).
Yaygın SNRI'ler şunları içerir: esvenlafaksin (Pristiq), duloksetin (cymbalta), venlafaksin (effexor), venlafaksin XR (effexor XR), milnacipran (Savella) ve levomilnacipran (Fetzima)
Çalışma, derginin basılı sayısından önce çevrimiçi olarak yayınlandı. Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi.
Jeffrey Strawn, "Uzun zamandır SSRI'ların endişeli gençlerin tedavisinde SNRI'lardan daha iyi çalıştığı duygusu vardı, ancak bunu destekleyecek net kanıtlar yoktu, bu yüzden bu fikri test etmek istedik," dedi. MD, Cincinnati Tıp Fakültesi UC'de doçent ve çalışmanın baş yazarı.
“Bulduğumuz şey, SSRI'larla, SNRI'larla karşılaştırıldığında, insanların daha hızlı iyileştikleri ve genel olarak daha fazla gelişme gördükleri. Bazı bireysel çalışmalarda bununla ilgili bazı öneriler vardı, ancak bu, tedavinin büyüklüğünü ve yörüngesini veya başka bir deyişle, insanların ne kadar ve ne kadar çabuk iyileşeceğini ilk değerlendiren şeydir. "
Araştırmacılar meta-analiz için dokuz randomize kontrollü çalışmadan verileri derledi. Çalışmada Strawn, psikiyatri araştırma doçenti Jeffrey Welge ve ekonometri uzmanı Dr. Jeffrey Mills ve iki şeyi incelemek için bir model oluşturan doktora öğrencisi Beau Sauley ile ortaklık kurdu: hastaların ne kadar çabuk iyileştiği ne kadar.
Modeller, hastaların iki hafta civarında ilaçlardan iyileşme görmeye başladığını ve daha belirgin iyileşmenin tedavinin dördüncü haftasında gerçekleştiğini gösterdi.
Strawn, ilaç dozunun iyileşmeyi etkileyip etkilemediğini bulmak için ilaç dozuna bakmanın da önemli olduğunu söylüyor.
Strawn, "Dozajın, hastaların ne kadar iyileştiğini etkilemediğini gördük, ancak ne kadar çabuk iyileştiklerini etkiledi," dedi ve daha yüksek bir dozajın buna yardımcı olduğunu belirtti.
Mills ve Sauley, ekonomik modellemede yaygın olan istatistiksel analizi klinik verilere uygulamak için kullandı.
Mills, "Çok tamamlayıcı becerilere sahibiz, bu nedenle bu doğanın disiplinler arası araştırması, hiçbir yazar tarafından başarılamayacak harika bir çalışma örneğidir" dedi. "Herkesin katkıları, hiçbirimizin tek başına üretemeyeceğimiz daha sağlam araştırmalarla sonuçlanıyor."
Mills’in özel uzmanlığı, Bayesçi istatistiksel çıkarım ve modellemedir. "Bir ekonometri uzmanı olarak, bu araçları çoğunlukla ekonomik verileri analiz etmek için kullandım, bu yüzden uzmanlığımı psikofarmakoloji gibi farklı bir alana uygulamak ferahlatıcı ve heyecan verici" dedi.
Strawn, bu çalışmanın önemli bir yönünün, klinik uygulamaya hemen uygulanabilir olması gerçeğinde yattığını söyledi.
Araştırmada, birçok bulgu klinik yıllardaki çalışmalarımızı etkiliyor, ancak bu tür çalışmalar günümüzde anksiyete bozukluğu olan çocukları ve ergenleri tedavi etmek için ilaçları seçme şeklimizi potansiyel olarak değiştiriyor ”diye ekledi.
Kaynak: Cincinnati Üniversitesi
